小儿额叶脑挫裂伤血肿形成微创手术治疗临床分析

目的总结小儿额叶脑挫裂伤血肿形成行微创手术治疗的经验。方法对我科自2002年至2009年中收治的26例小儿额叶脑挫裂伤血肿形成病人在2～5天保守治疗后。使用YL-1针微创穿刺引流血肿及坏死脑组织。结果转开颅一例,其余病例经随访半年到2年以上。按GOS评分分为恢复良好24例,中残2例,无重残病例。结论小儿额叶脑挫裂伤并血肿形成在监护严密,CT动态观察,病情相对稳定的情况下,保守治疗2～5天行YL-1针微创治疗,可以明显促进康复,减少并发症,提高生存质量。     

隐花色素1基因在肿瘤坏死因子α诱导的肾小管上皮细胞凋亡中的作用研究

目的 探讨隐花色素1(CRY1)对肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导的肾小管上皮细胞凋亡的影响.方法 采用10 ng/ml的TNF-α处理肾小管上皮细胞HK-2,分别培养0 h(0 h组)、12 h(12 h组)、24 h(24 h组)、48 h(48 h组),并以正常培养的细胞作为对照(NC)组.将si-con、si-...     

粤东地区的一例流行性出血热

自1983年在广州报告有流行性出血热(EHF)病例以后,各地、市相继发现有散发病例。又据省流行病防治研究所组织的本病地理流行病学调查,证实我省一些城镇为EHF的疫区或潜在疫区,存在着潜在的流行趋势;粤东山区以往罕见本病,《广东卫生防疫》虽曾对我院1988年收治的1例EHF病人作过简要介绍,因其诊断经过对基层卫生人员有参考意义,故重复报告如下:     

病毒性肝炎所致肝硬化患者血小板检测的意义

目的:了解对病毒性肝炎所致肝硬化患者应用血小板检测的临床价值。方法:选取应城市血防医院2010年1月-2014年1月收治病毒性肝炎患者80例,另抽取本院同期收治肝炎后出现肝硬化患者80例以及到本院接受健康体检结果显示为正常的健康人80例。所有纳入本次研究对象均接受血小板检测,观察其指标变化并归纳对病毒性肝炎所致肝硬化患者进行血小板检测的意义。结果:肝炎后肝硬化患者各项血小板检测指标中,血小板计数和血小板比容等相对其它两组显著减少,组间比较,差异有统计学意义(P0.05),其它指标如血小板体积分布宽度、平均血小板体积及大型血小板比率等比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对病毒性肝炎患者而言,血小板检测中血小板计数还有血小板比容等指标能帮助医生更好地了解患者病情程度及是否有出血倾向,同时也能为防范病毒性肝炎所致肝硬化提供可靠的指导依据。     

高血压脑出血术后并发脑梗塞的高危因素分析

目的探讨高血压脑出血术后并发脑梗塞的原因及预防措施。方法选择我科自2004年10月-2009年12月以来收治的高血压脑出血手术治疗116例，其中术后并发脑梗塞8例，分析术后出现或未出现脑梗塞的两类患者术前分级，出血量．瞳孔变化及是否有脑疝存在情况，术后第1、3、5天复查头颅CT了解术后颅内变化情况。结果术前处于Ⅳ-Ⅴ级，出血量在60～80ml，合并脑疝者术后脑梗塞发生率明显提高。8例脑梗塞中死亡4例，中残1例，重残1例，植物生存2例。结论术后并发脑梗塞是多种因素所致，而术前分级越高，出血量越多，合并脑疝者是脑梗塞发生的重要因素。及早手术清除血肿对脑组织的压迫，降低颅内压，改善脑供血供氧，防治脑血管痉挛，亚低温等治疗可改善预后。     

2009-2018年湖北应城市血吸虫病监测分析

目的 分析 2009-2018 年应城市血吸虫病监测点疫情资料,以掌握全市血吸虫病流行态势,科学评价血吸虫病防治效果。 方法 按照国家和湖北省血吸虫病监测方案的要求,于2009-2018 年在应城市选择有代表性的 3个流行村开展血吸虫病疫情监测工作,建立分年度监测数据库并统计分析。 结果 2009-2018 年,应城市监测点共报告血吸虫病终审病例 738 例,其中确诊病例 92 例,10 年间未发生血吸虫病突发疫情。 本地居民血检阳性率由 2009年的 6. 31%下降到 2018 年的 0. 91%,居民感染率由 2009 年的 2. 15%下降到 2014 年的 0。 男性、60 岁以上年龄组血检阳性率及血吸虫感染率均较高。 家畜累计开展查病 834 头,查出阳性 6 头,均为 2013 年以前查出。 钉螺感染率为0,活螺平均密度由 2009 年的 0. 195 0 只 / 框下降到 2018 年的 0. 031 6 只 / 框,有螺框出现率由 2009 年的 10. 90%下降到 2018 年的 2. 69%。 结论 近年来应城市实施以传染源控制为主的综合防治策略,居民感染率、家畜感染率和钉螺感染率等疫情指标大幅下降,目前血吸虫病处于低度流行水平。 下一步要继续维持监测能力,综合治理,加大风险监测力度和流动人口的管理。     

2例飞行员腕舟骨骨折的漏诊分析

腕舟骨骨折易被漏诊,且骨折后,罕能自动连接,导致的并发症影响腕关节功能。笔者遇到两例腕舟骨骨折漏诊的飞行员,分析如下。 1 临床资料 例1男性,36岁,歼-7飞行员,飞行时间1 500 h。左腕部疼痛4年余。患者自诉于1998年5月踢球时不慎摔倒,左手掌着地。伤后即感左腕关节疼痛,轻微肿胀,活动受     

补钙须得法

众所周知,缺钙会给人带来一系列不良后果,如小儿佝偻病,孕妇的骨质软化症,老年人的骨质疏松症,甚至某些高血压也与缺钙有关。 从当前有关的膳食营养调查结果来看,我国有很大一部分人膳食中钙的供给量未能达到中国营养学会制定的RDA标准,缺钙给机体造成的危害越来越受到人们的重视。各种钙强化食品及一些高、中、低档的钙片琳琅满目,但如何科学合理补钙,却知者不名。     

带教新护士路径在分娩区应用研究

目的 探讨新护士在产房带教路径运用的教学效果.方法 将2011年在我院分娩区跟班的20名新护士,随机分2组,每组10人,经科室评选出 2名职称主管护师以上的护士担任带教老师.观察组采用本科室制定的临床路径教学法,对照组仍用传统教学法,跟班结束后均进行统一的专科理论测试及操作项目和沟通能力考核,比较两组教学效果.结果 观察组教学法比对照组的教学模式更能提高护生的理论水平、实践能力和沟通能力.结论 临床路径教学法提高了教师的教学质量和新护士的核心能力、与护患的沟通能力,并完善了学习方法.     

微创辅助尿激酶治疗高血压脑出血80例临床体会

目的:探讨微创手术辅助尿激酶治疗高血压脑出血的疗效.方法:根据头颅CT平片定位,采用YL-1微创套针穿刺进入血肿腔内,辅助尿激酶进行溶解血肿及引流.结果:经过上述治疗,80例患者中痊愈18例,显著进步43例,进步14例,死亡5例.疗效满意.结论:微创引流辅助尿激酶治疗高血压脑出血具有方便、实惠、疗效确切的特点,能有效减压,减少死亡率,提高生活质量.