动力髋螺钉治疗顺股骨粗隆间骨折23例体会

股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折，而且随着人口老龄化，这类骨折发病率还在不断的提高。由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但甚易发生髋内翻，高龄患者长期卧床引起并发症较多，以往治疗效果常欠理想。动力髋螺钉从90年代后期在我国开始广泛应用，其设计特点是使骨折端通过控制性加压获得稳定性，同时保持良好的股骨颈干角。我们近年来     

上海市金山区中、小学生早餐饮食分析

早餐质量对于提高中、小学生的上课效率 ,促进他们的身体发育有重要作用。为了解金山区中、小学生早餐饮食习惯 ,我们对 10所中、小学校的 44 3名学生进行了调查 ,以找出其中的影响因素 ,为进一步提出改进措施提供依据。1　对象和方法1.1　对象金山区 5所小学的 2 11名四年级小学生和 5所中学的 2 3 2名初二年级中学生。1.2　方法抽样方法 :在金山区东、西、南、北、中 5个方位各抽取 1所小学和 1所中学 ,在各小学抽取四年级的 1个班 ,在中学抽取初二年级的 1个班的学生进行调查 ;调查方法 :采用事先设计好的调查问卷让学生进行现场填写 ;判…     

MRI设备临床质量控制流程和制度的现状与发展趋势

MRI设备临床质量控制是质量保证的重要组成部分,其目的是确保MRI设备的各项性能参数指标稳定,以获取高质量的扫描图像,为影像诊断提供图像质量保障。国外许多国家已建立较完善的质量控制流程和制度,应用推广也较为普及。而我国MRI设备质量控制领域还处于起步阶段,相关制度的制定与推广尚未完善,还需进一步发展。本文主要对MRI设备临床质量控制流程和制度的现状与发展趋势进行综述。     

手术时机对重症高血压脑出血患者手术效果的影响

目的:研究手术时机对重症高血压脑出血患者手术效果的临床影响.方法:将医院接收的50例高血压脑出血患者分为观察组(25例)与对照组(25例).对照组患者实施延期治疗,观察组患者实施早期治疗,对比两组患者的治疗效果、并发症、预后情况及GCS评分、CCS评分和生活质量评分.结果:通过结果分析,观察组患者的情况明显优于对照组(P<0.05).结论:对重症高血压脑出血患者实施早期治疗能够有效提高患者的治疗效果,值得临床推广.     

MRI设备中心频率和发射增益稳定性检测及处置界限建立

目的 对3台MRI设备进行中心频率和发射增益的稳定性检测,并建立其处置界限。方法 对本单位3台MRI设备（设备1：GE 3.0T HD;设备2：GE 1.5T HDi;设备3：GE 3.0T 750W）,采用轴位T1WI扫描美国放射学会（ACR）模体。在预扫描阶段记录中心频率和发射增益,在设备运行状态良好的情况下,连续检测中心频率和发射增益8次,计算均值和标准差,建立2个指标的处置界限。结果 设备1、2、3的中心频率均值分别为（127 725 772.38±39.68） Hz、（63 875 740.13±34.15） Hz和（127 771 958.38±12.19） Hz,其处置界限分别为周变化值≤ 119.04 Hz、≤ 68.30 Hz和≤ 36.57 Hz。发射增益均值分别为（125.25±1.28） dB、（101.75±1.98） dB和（113.25±0.89） dB,其处置界限分别为（125.25±2.56） dB、（101.75±3.96） dB和（113.25±1.78） dB。结论 3台MRI设备的中心频率和发射增益检测结果均符合处置界限的要求;处置界限的建立为临床质量控制提供了正常参考值范围。     

老年患者抗生素相关性腹泻一例

1病例报告患者,男,75岁,患有高血压、糖尿病和风湿性关节炎,健康状态较差,因上呼吸道感染给予口服头孢氨苄胶囊,3次/d,4粒/次;维C银翘片,3次/d,3粒/次。服药第4天,患者主诉腹痛、腹泻、粪便呈稀汁样,发热38.5℃,无呕吐,血常规检查白细胞和中性粒细胞升高,     

诺如病毒性胃肠炎暴发疫情后病毒污染调查报告

诺如病毒(Norovirus,NoV)是引起人类非细菌性急性胃肠炎的重要病原体.为评价一起养老院胃肠炎暴发疫情处置效果,本研究对采集的既往病例及院内环境样本进行NoV检测,探讨疫情暴发处置后期既往病例病毒携带及环境污染情况,为今后养老院内NoV胃肠炎暴发的防控提供依据.     

甲泼尼龙对哮喘模型MMP-9的表达及对气道炎症的影响

目的 探讨甲泼尼龙(MP)对哮喘小鼠基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达和气道炎症的影响.方法 30只BALB/c雌性小鼠,按随机数字表法分为哮喘组、MP治疗组和生理盐水对照组,每组10只.采用鸡卵清白蛋白(OVA)腹腔注射和滴鼻的方法 建立小鼠急性哮喘模型,HE染色观察肺组织病理学改变,并进行支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数.采用免疫组化法和明胶酶谱法测定MMP-9蛋白的表达;RT-PCR法测定MMP-9 mRNA的表达.结果 哮喘组病理切片显示明显的气道痉挛,大量炎性细胞浸润,BALF细胞计数中嗜酸性粒细胞明显增高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);而MP治疗组病理切片显示气道痉挛程度和炎性细胞浸润均减轻,BALF中嗜酸性粒细胞减少,与哮喘组比较差异均有统计学意义(P<0.05).免疫组化和明胶酶谱分析均显示哮喘组较对照组MMP-9蛋白表达明显增加.RT-PCR结果 显示,哮喘组MMP-9 mRNA表达增多,而MP治疗组较哮喘组表达降低.结论 MMP-9在哮喘小鼠肺组织中表达增高可能是导致哮喘急性炎症的机制之一.MP也可能通过抑制MMP-9表达抑制哮喘的炎症反应.     

针刺阳陵泉和胆囊穴对急性胆囊炎的镇痛作用观察

目的观察针刺阳陵泉穴和胆囊穴对胆囊炎急性右上腹疼痛的镇痛作用。方法对246例急性胆囊炎患者在静脉补液治疗之前,予针刺胆囊穴和阳陵泉穴;留针20min后,采用目测类比评分法评价镇痛效果。结果246例患者经针刺治疗,12例疼痛感完全消失,20例无变化,总有效率达91．9％（226／246）;治疗前后VAS评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。246例患者中最后行急诊手术者172例,手术率为69．9％;173例镇痛效果明显（减分≥5分）的患者有112例进行了急诊手术（64．7％）,73例镇痛效粜不明显（减分〈5分）患者有60例（82．2％）进行了急诊手术。结论针刺阳陵泉和胆囊穴对急性胆囊炎的镇痛作用效果明显,使部分患者避免了急诊手术。     

锁骨钩钢板急诊治疗新鲜Neer Ⅱ型锁骨远端骨折及Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位

目的:研究锁骨钩钢板内固定治疗新鲜Neer Ⅱ型锁骨远端骨折及Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的手术方法及临床疗效。方法:2006-09-2009-12,应用锁骨钩钢板内固定治疗新鲜Neer Ⅱ型锁骨远端骨折31例和Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位6例。术后X光片评估锁骨骨折愈合及肩锁关节脱位的复位,根据Constant-Murley评分系统评价肩关节功能。结果:手术后复查X线片示锁骨远端骨折及肩锁关节均完全复位。30例患者均获随访,随访8～18个月,平均11.5个月,均提示锁骨远端骨折愈合。2例术后锁骨钩钢板移位,重新行锁骨钩钢板加克氏针张力带固定治疗。术后6～12个月内固定取出后,无肩锁关节再脱位。20例取出钢板患者Constant-Murley评分平均为95.4分,10例未取出钢板患者为73.6分。结论:应用锁骨钩钢板治疗新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折及Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位具有操作简单、复位好、固定可靠、肩关节功能恢复快、并发症少等特点,为一种理想的治疗方法。