胎膜早破应用地塞米松是否诱发早产的观察

为探讨地塞米松促胎肺成熟是否同时诱发早产，对１６例妊娠２８～３６周间胎膜早破孕妇用＞１０ｍｇ地塞米松促胎肺成熟者进行了回顾性比较研究。对照组选用同期１６例可比性较好，未行促胎肺成熟处理的胎膜早破孕妇。结果用药组孕妇在用地塞米松处置后的２４－４８小时内，诸早产指标皆低于对照组（Ｐ＞０．０５）．表明地塞米松促胎肺成熟不增加早产的危险性。     

分析综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响

目的分析给予冠心病患者行综合护理干预措施后,其生活质量变化情况及临床应用效果和价值。方法随机选取本院2018年3月至2019年3月收治的74例冠心病患者作为研究对象,利用数字分组法分为一般护理组和综合护理组,每组患者37例。给予一般护理组患者常规护理干预,给予综合护理组在常规护理基础之上,行综合护理干预措施。观察分析两组患者心绞痛、生活质量、护理满意度等情况。结果数据结果显示,实施不同护理干预后,综合护理组患者各项观察指标均优于一般护理组患者。组间数据对比,P0.05,差异具有统计学意义。结论给予冠心病患者行综合护理干预措施,能够提高患者对护理的满意度,提高患者生活质量,临床应用效果良好。     

阅读疗法今昔谈

"读史使人明智,读诗使人灵秀, 数学使人周密,物理使人深刻,伦理学使人庄重,逻辑与修辞使人善辩, 凡有所学,皆成性格。"这是英国著名唯物主义哲学家和科学家弗兰西斯·培根的一段名言,说明读书对人的性格塑造具有非常重要的作用。我国汉代文学家刘向认为:"书犹药也,善读之可以医愚。"其实,除了"成性格"和"医愚"外,读书还的确具有治病的作用,尤其是针对心理社会因素引起的疾病,如抑郁、焦虑、恐慌、烦恼等。     

PEEK棒与钛棒治疗腰椎管狭窄症的疗效对比

[目的]比较应用PEEK棒半刚性固定系统与钛棒刚性固定系统治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。[方法]对2015年1月~2016年1月腰椎管狭窄症手术治疗患者38例进行回顾性分析,根据术中采用内固定材质的不同,将其随机分为PEEK棒组(18例)和钛棒组(20例),比较两组手术时间、术中出血量、JOA评分和手术节段活动范围(ROM)。[结果]所有患者均顺利手术,无严重术中并发症。PEEK棒组手术时间和术中出血量均小于钛棒组,差异有统计学意义(P≤0.05)。患者术后获24~36个月,平均26.2个月的随访。末次随访时两组JOA评分均较术前显著进步,差异有统计学意义(P0.05);但两组间手术前后各时间点的JOA评分差异均无统计学意义(P0.05)。手术前两组患者节段ROM组间比较差异无统计学意义(P0.05),但PEEK棒组手术后各时间点的节段ROM均明显大于钛棒组,差异均有统计学意义(P0.05);末次随访时钛棒节段ROM较术前显著降低,差异有统计学意义(P0.05),而PEEK组较术前比较差异无统计学意义(P0.05)。术后随访期间均无感染,PEEK棒组患者未出现内固定松动断裂情况,钛棒组有1例患者出现螺钉松动。[结论]PEEK棒半刚性固定系统与钛棒刚性固定系统术后均可明显改善腰椎管狭窄症患者的临床症状,疗效满意。PEEK棒半刚性固定系统在稳定脊柱的前提下可保留更多的腰椎活动范围。     

2型糖尿病患者代谢性炎症综合征与高敏C反应蛋白的相关性研究

目的 分析T2DM患者代谢性炎症综合征(MIS)与高敏C反应蛋白(hsC-RP)的相关性。方法 连续抽样2015年1月至2016年6月于复旦大学附属华山医院内分泌科住院的T2DM患者126例,根据诊断标准分为非代谢性炎症综合征组(non-MIS)30例和代谢性炎症综合征组(MIS)96例,同时测定hsC-RP,进而分析其与MIS相关性。结果 MIS组hsC-RP高于non-MIS组[1.15(0.47,2.24)vs0.35(0.16,1.17)mg/L,P0.05]。Logistic回归分析提示hsC-RP是MIS的独立危险因素(OR2.29,95%CI1.52~3.86,P0.05)。结论 MIS与hsC-RP显著相关,提示慢性低度炎症可能是MIS的发病机制。     

辅助生殖用药对血清AMH水平的影响

抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)在辅助生殖领域常用于评估卵巢功能、预测女性生育力、卵巢反应性和指导辅助生殖用药。愈来愈多的研究显示辅助生殖用药对女性血清AMH水平有影响,有相关临床误读风险,不能真实显现AMH的临床效用。该文献综述相关用药对女性血清AMH水平影响的研究报告,为临床医生正确判读和有效使用AMH检测报告作参考。     

人自体胚胎干细胞创建技术的研究进展

体细胞核移植和生殖细胞单性生殖技术是灵长类动物自体胚胎干细胞自体遗传背景构建的主流技术，目前还存在明显的“低效率”问题。原因主要是重构卵后天获得性重新编序不完全／不恰当／不完善、重构卵纺锤休组分的种系特异性丢失/非整倍体核型形成、或重构卵缺少父源性或母源性基因印记的影响。今后应从促进所需的后天状得性基因重新编序、避免重构卵所需组分的丢失、减少非整倍体核型的形成和校正亲代基因印记的偏倚等方面开展相关的研究和应用。     

脱氧雪腐镰刀菌烯醇致小鼠骨骼畸形模型的建立

目的制作脱氧雪腐镰刀菌烯醇(DON)胎鼠模型,观察DON对小鼠的致骨骼畸形作用和胚胎毒性,为进一步研究DON致畸的机理提供试验平台。方法将妊娠小鼠分为溶剂对照组和DON实验组,每组6只孕鼠。实验组小鼠于孕期第7~10 d连续腹腔注射DON,每天2.5 mg/kg体重,总剂量为10 mg/kg体重。溶剂对照组注射30%丙二醇。妊娠第18 d解剖孕鼠,实验组随机取31只胎鼠,溶剂对照组取63只胎鼠,去除软组织,进行骨骼、软骨双重染色,镜下观察骨骼发育情况。结果实验组31只胎鼠均出现多发性骨骼畸形,其中胸骨畸形率为90.32%,胸椎畸形率90.32%,四肢畸形率为54.84%。溶剂对照组胎鼠胸骨畸形率为9.52%,未见其他骨畸形。结论DON可致胎鼠多发性骨骼畸形;DON小鼠模型可用于骨骼先天性畸形研究。     

鼻中隔偏曲矫正术的体会

鼻中隔偏曲矫正术难度大，易发生鼻畸形、鼻中隔穿孔，丧失鼻中隔硬度，鼻呼吸功能不良等。为了进一步了解鼻中隔发育的生理解剖，更好地改进鼻中隔成形术，延长县医院自1990-1999年共行鼻中隔手术118例。现分析报告如下.     

手背瘢痕挛缩爪形手畸形矫形术

自 1995年至 2 0 0 0年间 ,我们收治 8例手背烧伤后瘢痕挛缩爪形手畸形病人 ,经切除瘢痕、松解皮肤挛缩、植皮、皮瓣转移、修复肌腱和关节等多种手术方法治疗 ,效果较满意。现就手术方法选择和术后功能锻炼进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料男性 5例 ,女性 3例 ,计 8例 15只手。年龄 2岁～ 5 3岁。病因均为手部深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤后瘢痕愈合、挛缩 ,继发爪形手畸形。手术时间 :瘢痕愈合后 3个月～ 5年。畸形程度[1] :重型爪形手 2例 ,4只手 ;重型合并中型 2例 ,各有一只手重型 ,另一只手中型 ;中型 3例 ,5只手 ;轻型 1例 ,双手。1.2　手术方…