复发性鼻咽癌再放疗127例分析

鼻咽癌首程根治性放射治疗失败,是鼻咽癌的主要死因之一,为探讨鼻咽癌放疗后复发的有关问题,现将我院1973年1月～1985年1月127例复发性鼻咽癌的临床资料作一回顾性分析。 1 临床资料 127例中,男104例.女23例。年龄23～68岁,30～60岁占85％。单纯鼻咽部复发62例、单纯颈部复发27例,鼻咽和颈淋巴结同时复发25例,颅神经     

血清ANGPTL2与胰腺癌临床病理特征的关系及其在胰腺癌诊断中的价值

背景与目的：胰腺癌临床起病隐匿,患者确诊时大多数已属晚期,失去了根治性治疗的机会。因此,寻找一种新的生物标志物用于胰腺癌的诊断具有重要意义。本研究探讨胰腺癌患者血清血管生成素样蛋白2（ANGPTL2）与病理特征的关系及其在胰腺癌诊断中的价值。 方法：比较125例胰腺癌患者和66例健康体检者血清ANGPTL2水平;用统计学方法分析胰腺癌患者血清ANGPTL2水平高低与临床病理参数、CA19-9水平的关系以及胰腺癌的危险因素;采用ROC曲线分析血清ANGPTL2、血清CA19-9以及两者联合检测对胰腺癌的诊断效能。 结果：胰腺癌患者血清平均ANGPTL2水平明显高于健康人群（6.52 ng/mL vs. 3.78 ng/mL,P<0.05）;胰腺癌患者血清ANGPTL2水平与肿瘤的大小、组织学分级、淋巴结转移和TNM分期密切有关（均P<0.05）,而与性别、年龄、远处转移无关（均P>0.05）;血清ANGPTL2水平与CA19-9水平呈明显正相关（r=0.772,P<0.001）;单因素分析和多因素分析显示,糖尿病（P=0.016）和ANGPTL2（P=0.014）是引起胰腺癌的独立危险因素;血清ANGPTL2、CA19-9及两者联合检测对胰腺癌诊断的AUC分别为0.939、0.953、0.966,特异度与阳性预测值分别为92.4%与95.7%、84.8%与91.9%、98.5%与96.4%。 结论：胰腺癌患者血清ANGPTL2水平升高,其表达与临床病理特征密切相关;ANGPTL2与CA19-9联合检测对胰腺癌的诊断具有一定价值。     

中药神龙液对荷瘤小鼠免疫功能影响的实验研究

目的：观察中药神龙液对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法：随机将荷瘤小鼠分为研究组（采神龙液）及对照组进行对照研究、观察荷瘤小鼠巨噬细胞吞噬功能,自然杀伤细胞（ＮＫＣ）的杀伤活性,迟发性超敏反应以及测定脾脏、胸腺质量。将两组结果相互比较。结果：神龙液可提高荷瘤小鼠的巨噬细胞吞噬功能和ＮＫＣ杀伤活性,提高荷瘤小鼠对迟发性超敏反应的应答能力,提高荷瘤小鼠脾脏及胸腺质量。研究组同对照组比较上述结果有明显差异。     

PARP-1对鼻咽癌CNE-2细胞迁移及侵袭能力的影响

目的 探讨聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1［poly（ADP-ribose）polymerase-1,PARP-1］对鼻咽癌CNE-2细胞迁移、侵袭能力的影响。方法 将鼻咽癌CNE-2细胞分为空白对照组（CNE-2组）、转染阴性病毒对照组（NC组）、转染稳定沉默PARP-1基因组（LV组）和未照射组（CNE-2-0 Gy组）,4组细胞在照射前划痕、前3组给予10 Gy剂量照射,48 h后计算细胞迁移率、穿入下室细胞数,采用Western blot法检测PARP-1蛋白及Vimentin蛋白的表达。结果 照射后48 h,CNE-2组、NC组、LV组和CNE-2-0 Gy组的细胞迁移率分别为（79.37±5.75）%、（70.13±6.56）%、（20.83±10.91）%和（27.13±7.50）%;迁移穿入下室的细胞数分别为（60.00±2.66）个、（52.33±9.71）个、（13.67±3.51）个和（23.33±4.04）个,侵袭入下室细胞数分别为（33.00±2.00）个、（29.00±1.72）个、（6.67±2.52）个和（9.67±1.16）个;PARP-1蛋白相对表达量分别为1.00±0.00、1.02±0.04、0.47±0.05和0.47±0.06,Vimentin蛋白相对表达量分别为1.00±0.00、0.99±0.04、0.24±0.02及0.27±0.03;LV组细胞迁移率较CNE-2组及NC组降低,迁移及侵袭入下室的细胞数较少,PARP-1及Vimentin蛋白相对表达量下调,差异均有统计学意义（P<0.05）;LV组与CNE-2-0 Gy组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PARP-1照射后激活可促进鼻咽癌CNE-2细胞迁移、侵袭。     

卷首语

信念是人生的风帆,是生命的阳光,我们没有理由轻易放弃生存的信念,我们应该相信科学,相信自己, 怀着感恩的心去迎接生命中的挑战。     

鼻咽癌多层螺旋CT灌注成像的初步研究

目的探讨CT灌注成像技术对鼻咽癌(NPC)放疗后局部复发和放疗后纤维化的鉴别诊断价值。方法对正常人对照组20例、鼻咽癌治疗前组15例、鼻咽癌放疗后局部复发组14例和鼻咽癌放疗后纤维化组22例(4组共71例)研究对象进行鼻咽部CT灌注成像扫描,分析各组病灶区局部的时间密度曲线(TDC)和灌注参数特点及其差异。结果NPC治疗前组和放疗后复发组之TDC形态与其余2组明显不同;各组血流量(BF)均数两两比较差异均有显著性(Ρ<0.01);血容量(BV)和表面通透性(PS)值均数两两比较,除纤维化组与对照组之间差异无统计学意义外,其余各组间差异均有显著性(Ρ<0.05);平均通过时间(MTT)值均数两两比较,仅对照组与其余各组间差异有显著性(Ρ<0.01)。结论NPC放疗前、后局部不同病理结构的CT灌注参数和TDC具有不同特点。CT灌注成像技术对NPC放疗后局部复发和放疗后纤维化的鉴别诊断具有重要价值。     

应用磁珠分离和荧光显色法对单克隆抗体干板检测HLA-B27的方法改进

美国莱姆德公司（0ne lambda，Inc）的单克隆抗体干板法，是目前检测HLA—B27常用方法，其中淋巴细胞的分离普遍采用淋巴细胞分离液离心法分离，染料一般为1～4g／dl的曙红或2g／al的胎盘蓝溶液，我们在没有相差倒置显微镜的情况下，应用国内王厚照等的改进方法进行检测，发现仍存在着不少缺点。今年来，我们利用开展单克隆抗体干板法（莱姆德公司）进行HLA组织配型的有利条件，将其中的免疫磁珠分离技术和荧光显色技术，应用到HLA—B27检测上，取得满意的效果，现报告如下：     

血管内皮生长因子在癌旁组织中的表达与肝细胞癌术后预后相关

目的：研究血管内皮细胞生长因子（VEGF）在肝癌组织及癌旁肝脏组织的表达情况与肝细胞肝癌预后的关系。方法：收集在我所接受肝切除手术并术后病理证实为肝细胞癌的101例患者标本，应用组织芯片和免疫组织化学等方法研究肝癌及癌旁组织VEGF的表达情况，并评价其与临床预后的关系。结果：癌旁组织VEGF的表达明显高于癌组织，癌旁组织VEGF的高表达是患者死亡（P=0．027，风险比（HR）2．356，95％可信区间（CI）1．101～5．040）和复发（P=0．023，HR：2．091，95％CI：1．106～3．950）的独立危险因素。结论：VEGF在癌旁组织中的高表达与肝细胞癌术后肿瘤复发和低生存期显著相关，提示研究癌旁组织的血管生成微环境在肝癌复发转移研究方面的重要性。     

鼻咽癌调强放疗唾液腺保护技术应用现状

鼻咽癌是我国南方常见恶性肿瘤之一,放疗是首选且十分有效的治疗方式;但鼻咽癌常规放疗后口干的发生率近乎100%,对患者讲话、吞咽、睡眠、牙齿患病率有严重影响,一直是困扰患者的主要问题.     

283例原发性肝癌三维适形放疗的预后因素分析

目的评价三维适形放射治疗（3DCRT）对原发性肝癌的疗效，探讨其预后影响因素。方法对283例原发性肝癌患者进行3DCRT，肿瘤剂量（51．85±6．55）Gy，每次分割剂量（4．55±1．02）Gy，照射次数（10±4）次，每周3次，隔日1次。结果原发性肝癌3DCRT总有效率（CR＋PR）为47．35％（134／283），1、3、5年总生存率分别为57．0％、29．0％和18．0％，性别、CLIP分期、GTV、PVTT和Child—Pugh分级对预后影响的差异有统计学意义（P均〈0．01），性别、GTV、PVTT、和Child—Pugh分级是独立的预后因素（P=0．008、0．007、0．006和0．003）。结论性别、GTV、PVTT和Child—Pugh分级是影响原发性肝癌3DCRT独立的预后因素。