前列地尔脂溶剂治疗急性脑梗死30例

脑血管意外是常见病和多发病,其中缺血性脑血管意外约占所有中风类型的67%,致残率非常高,但目前尚无有效的治疗手段.前列腺素用于治疗血栓性疾病已有数十年,但以往使用的传统粉针剂90%以上在第1次肺循环时即被灭活,疗效差,且静脉给药血管刺激大,常常给临床应用带来困难.近来研制的脂溶剂前列地尔脂(凯时),抗血栓作用强,具有更高的生物利用度,目前已广泛应用于临床治疗各种心脏病和血栓性疾病.本研究旨在观察凯时治疗急性脑梗死患者的治疗作用,现报道如下.     

散发性无痛性甲状腺炎和甲亢的实验室诊断

散发性无痛性甲状腺炎 (sporadic type of painless thyroidi-tis,SPT)多经历甲状腺毒症期、正常甲状腺素血症期、低甲状腺素血症期及恢复期的临床过程。由于 SPT的发病症状和甲亢(Graves disease,GD)极为相似 ,以致临床上易误诊为 GD。本文通过对 SPT和 GD病进行了一些实验室指标检查 ,旨在了解SPT的实验室检查特征 ,为临床提高鉴别诊断依据。1　对象和方法1.1　对象　 1SPT组 ,32例 ,均为我院内分泌科 2 0 0 0～ 2 0 0 1年就诊患者 ,其中男 7例 ,女 2 5例 ,平均年龄 4 1.5岁 ,女患者无产后 1a发病史 ,以区别于产后甲状腺炎。 2 …     

140例痰浊阻遏型高脂血症患者临床分类及血液流变学结果的分析

目的通过分析140例痰浊阻遏型高脂血症患者临床分类及其血液流变学的结果,探讨痰浊阻遏型高脂血症中医证候特点。方法对临床辨证为痰浊阻遏型的140例高脂血症患者的血脂和血液流变学进行检测,分析高胆固醇血症、混合型高脂血症、高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白血症患者血脂的特点及血液流变学的变化,对其相关性进行分析。结果 140例痰浊阻遏型高脂血症中,低HDL-C血症所占的比例最大,其次是混合型高脂血症,高TG血症次之,高TC血症所占的比例最小;高TG血症和混合型高脂血症TG水平和高TC血症TC显著高于其他各型(P0.01),低HDL-C血症HDL-C显著低于其余各型(P0.01),其余指标各型之间未见显著性差异(P0.05);高TC血症和混合型高脂血症LDL-C水平显著高于其余各型(P0.01),ApoAl、ApoB、ApoAl/ApoB各型之间未见显著性差异(P0.05);混合型高脂血症血液流变学各项指标高于其它各型(P0.01),其次是高TG血症(P0.05)。结论痰浊阻遏型高脂血症多见于低HDL-C血症,混合型高脂血症血液流变学各项指标变化最明显。     

将健康管理理念注入社区卫生服务的思索

健康管理就是通过有机地整合自身和医疗机构、保健机构、保险组织等医疗保健服务提供者的资源,为每一位加盟的社会成员即医疗保健服务消费者提供系统、连续的个性化医疗保健服务,使消费者能够以最合理的费用支出得到最全面而有效的服务,并且能有效的降低健康风险和医疗费用的支出。健康管理针对两类群体,一类是处于亚健康状态和高危状态的人群;另一类是已经处于疾病状态的人群。从国内外的实践看,进行健康管理的主要是一些组织机构。而这些组织机构又是多个机构以不同的方式形成的组合体。如医疗机构与保险业的合作,医疗机构与某些专门的健…     

对武汉市"看病难""看病贵"问题的原因分析及对策建议

近年来，“看病难”“看病贵”正逐渐成为中国老百姓所面临的普遍问题。2004年武汉市民反映最强烈的社会问题之一就是“看病难”、“看病贵”问题。根据第三次国家卫生服务调查分析数据：中国约有48．9％的居民有病不就医，29．6％的人应住院而不住院。2003年，武汉市武昌区参加了第三次国家卫生服务调查，结果发现将近有一半的患者有病不能及时就诊，特别是城市贫民看不起病，住不起院。这种状况不仅影响了群众身体健康，更不利于社会稳定。“看病难”、“看病贵”已成为构建和谐社会不可回避的一个重大问题。     

���ռ���ע��Һ������������ȱ��ȱѪ���Բ���Ч�۲�

目的 观察脑苷肌肽注射液(国产神经节苷脂GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 2004年8月至2006年4月北京朝阳医院儿科对MCU收治的70例新生儿HIE患儿随机分为两组,治疗组(n=36)使用脑苷肌肽治疗,与对照组(n=34)使用胞二磷胆碱或1,6-二磷酸果糖治疗,通过比较两组患儿临床神经症状恢复时间及新生儿行为神经评分(NBNA)来判断药物的疗效.结果 脑苷肌肽与胞二磷胆碱或1,6-二磷酸果糖治疗新生儿HIE的疗效差异无显著性意义(P＞0.05),均能在7～10 d使神经症状恢复正常,在生后2周NBNA评分绝大多数在正常范围内.结论 早期应用脑苷肌肽治疗新生儿HIE有良好疗效.     

高尔基体蛋白73在肝硬化中表达水平的临床意义及与影像学指标的关系

目的 探讨血清高尔基体蛋白73（GP73)与肝硬化的临床意义及与影像学指标的关系。方法 选择2016年1月至2018年12月吉林大学第一医院收治肝硬化患者177例,慢性肝炎患者61例,选择同期70例健康体格检查者为对照组。比较GP73、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、血清白蛋白（albumin,ALB）、总胆红素（total bilirubin,TBIL）、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）及门静脉主干直径在肝硬化患者、慢性肝炎患者及健康人群之间的差异;根据不同分类标准,比较肝硬化各亚组GP73水平的差异;分析各组GP73与ALT、AST、ALB、TBIL、PT及门静脉主干直径之间的相关性。结果 肝硬化组的GP73 水平较慢性肝炎组与对照组明显升高（P < 0.001)。失代偿期肝硬化组血清GP73水平明显高于代偿期肝硬化组（P < 0.001);Child-pugh B级与Child-pugh C级肝硬化组血清GP73水平明显高于Child-pugh A级肝硬化组（P < 0.05）。肝硬化组GP73水平均与血清AST、ALT、TBIl、PT及门静脉主干直径呈正相关;与ALB呈负相关。结论 血清GP73在肝硬化组表达升高,与肝功能损伤指标密切相关,血清GP73对肝硬化的早期诊断及预后的评估具有重要临床应用价值。     

马鞍山市娱乐场所服务小姐性病和艾滋病高危行为干预效果分析

目的了解马鞍山市娱乐场所服务小姐预防性病、艾滋病行为干预效果。方法采用两阶段整群抽样法确定抽样调查场所和调查人数，并采集血标本检溅HIV、梅毒。行为干预时间为2006年10月～2007年6月，干预方法主要包括在娱乐场所组织观看VCD、开展VCT倡导、发放宣传折页和安全套、开展有奖知识竞赛以及同伴教育活动。结果干预前目标人群艾滋病基本知识知晓率为72．86％，干预后知晓率为77．95％，干预前后差异有统计学意义（X2=23．12，P〈0．05）；最近一次与嫖客性交使用安全套的比例由干预前46．40％上升到干预后63．44％（X2=24．26，P〈0．05）；最近一个月与嫖客性交使用安全套的比例由干预前24．07％上升到干预后4316％（X2=33．63，P〈005），无论是最近一次还是最近一个月安全套使用比例均有显著提高。干预前后该目标人群均未检出HIV阳性者，干预前目标人群梅毒阳性率3．23％，干预后阳性率0．95％，干预前后差异有统计学意义（X2=5．35，P〈0．05）。结论马鞍山市娱乐场所服务小姐性病、艾滋病高危行为干预具有一定效果。     

阿奇霉素联合头孢曲松治疗儿童重症社区获得性肺炎临床观察

目的观察阿奇霉素联合头孢曲松治疗儿童重症社区获得性肺炎的临床疗效。方法将115例患儿随机分为3组:A组34例,阿奇霉素静脉滴注5～10mg/kg·d;B组42例,头孢曲松静脉滴注50～80mg/kg·d;C组39例,阿奇霉素静脉滴注5～10mg/kg·d和头孢曲松静脉滴注50～80mg/kg·d。观察临床有效率,并对结果进行统计学分析。结果C组有效率明显高于对照组A、B(P<0.05)。结论阿奇霉素联合头孢曲松治疗儿童重症社区获得性肺炎优于上述单种抗生素。