伸秦颗粒加味治疗痛风性肾病的临床研究

目的观察伸秦颗粒加味治疗痛风性肾病的临床疗效。方法将确诊为痛风性肾病,血尿酸≥416μmol/L的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用伸秦颗粒合六味地黄丸治疗;对照组采用别嘌呤醇治疗,疗程均为3周。治疗前后检测血尿酸(UA),血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),24h尿蛋白量(24hu-TP),白细胞介素-6(IL-6)等指标,并记录临床症状变化,进行分析比较。结果两组在治疗后UA均明显降低(P0.01),两组间比较无显著性差异(P0.05);治疗组在治疗后Scr,BUN,24hu-TP,IL-6均较治疗前有明显降低(P0.05);对照组治疗后则无明显变化(P0.05)。两组治疗后比较,治疗组较对照组有显著性差异(P0.05)。结论伸秦颗粒合六味地黄丸对于痛风性肾病疗效肯定,可明显降低血尿酸、白细胞介素-6、血肌酐、尿素氮,减少蛋白尿,改善临床症状,改善肾功能,无毒副作用,安全性较好,患者容易接受。     

新生儿及婴儿期主动脉弓中断合并室间隔缺损的手术疗效分析

目的:总结新生儿及婴儿期主动脉弓中断合并室间隔缺损(interrupted aortic arch with ventricular septal defect,IAA/VSD)的外科治疗策略和随访结果。方法:回顾性分析我院2009年1月至2019年1月于新生儿及婴儿期手术的123例IAA/VSD患儿的临床资料。中位手...     

微探头超声内镜联合腹部彩超在结肠癌患者临床分期中的应用

目的 评价微探头超声内镜与腹部超声联合应用对提高大肠癌患者的临床分期准确性及特异性的价值.方法 应用微探头超声内镜及其与B超联合的检查方法分别对88例大肠癌患者进行术前TNM分期,并与术后病理结果进行比较.结果 微探头超声内镜术前大脑癌浸润深度的分期和是否有淋巴结转移与术后病理结果分期的总符合率分别为78.4％和72.7％,T1、T2、T3和T4的符合率分别为88.9％、73.9％、80.6％和76.0％;无淋巴结转移(N-)和有淋巴结转移(N+)的符合率分别为75.0％和71.9％.微探头超声内镜与B超联合对淋巴转移的准确度、敏感度及特异性均高于单独应用微探头超声内镜检查,但差异无统计学意义.结论 微探头超声内镜是大肠癌浸润深度分期的有效手段之一,结合其他影像学检查有助于提高TNM分期准确性.     

马鞍山市2005～2008年性病门诊AIDS哨点监测报告

目的研究性病门诊就诊病人的艾滋病高危行为与艾滋病病毒感染状况,为制定相应的预防控制策略提供科学依据。方法对2005～2008年在性病门诊哨点初次就诊的所有13岁以上者进行问卷调查,同时采集静脉血检测H IV抗体。结果马鞍山市性病门诊监测哨点2005～2008年共发现抗-H IV阳性5例;监测到的性病以梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎构成较高,分别为38.70%、36.52%和15.98%;非婚性行为时仅7.04%的人每次都使用安全套。结论马鞍山市性病门诊监测哨点就诊人群存在H IV感染加快的潜在因素,必须及时开展健康教育和行为干预。     

先天性心脏病小儿Fontan手术围术期血小板因子4的变化及其临床意义

目的 探讨先天性心脏病小儿Fontan手术围术期血小板因子(PF4)变化的临床意义.方法 选择行Fontan手术(F组)和室间隔缺损修补术(Ⅴ组)的先天性心脏病息儿各30例,美国麻醉医师学会分级Ⅱ～Ⅲ级,年龄1～13岁,体重7～51 kg.分别于开胸手术前及术后第1天采集患儿的股静脉血,测定血浆中PF4的含量.结果 F组术前及术后第1天的PF4水平均显著高于Ⅴ组同时间(P值均＜0.01),两组术后第1天的PF4水平与同组术前的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 Fontan手术围术期患儿的PF4水平升高,可增加诱发肝素-PF4抗体形成及肝素诱导的血小板减少症的风险,是Fontan术后血栓形成的危险因素.     

马鞍山市部分人群艾滋病知识水平现状调查

目的　了解马鞍山市吸毒者、性病门诊患者、有偿供血者、孕妇等人群艾滋病 (AIDS)知识水平现状 ,为下一步健康教育和行为干预提供依据。方法　采用哨点监测方法 ,对上述人群 10 89例使用自填式匿名问卷调查。结果　被调查者对AIDS传播途径知晓率在 80 %～ 90 %之间。只有 5 1.88%的性病门诊患者和 4 7.16 %的孕妇认为不共用注射器有助于预防AIDS ;只有 5 9.0 2 %的性病门诊患者认为性交后冲洗阴道 /阴茎不能预防AIDS。结论　该市上述 4类人群AIDS知识还不全面 ,有必要对其进行AIDS防治综合干预和健康教育。     

对武汉市"看病难""看病贵"问题的原因分析及对策建议

近年来，“看病难”“看病贵”正逐渐成为中国老百姓所面临的普遍问题。2004年武汉市民反映最强烈的社会问题之一就是“看病难”、“看病贵”问题。根据第三次国家卫生服务调查分析数据：中国约有48．9％的居民有病不就医，29．6％的人应住院而不住院。2003年，武汉市武昌区参加了第三次国家卫生服务调查，结果发现将近有一半的患者有病不能及时就诊，特别是城市贫民看不起病，住不起院。这种状况不仅影响了群众身体健康，更不利于社会稳定。“看病难”、“看病贵”已成为构建和谐社会不可回避的一个重大问题。     

髋臼骨折的手术治疗

目的探讨不同手术入路及方法治疗髋臼骨折的疗效。方法手术治疗43例髋臼骨折,根据不同骨折类型采用不同的手术入路,重建钢板及拉力螺钉内固定。结果43例均获随访,时间4-48个月,根据Matta髋臼骨折复位标准：解剖复位35例,满意复位5例,不满意复位3例。髋关节功能按美国骨科学会（AAOS）评分系统进行评估：优29例,良8例,可3例,差3例。结论正确选择手术入路、良好的复位、稳固的内固定、早期功能锻炼是髋臼骨折手术成功的关键。     

武汉市部分社区卫生服务中心创建权竞标浅析

目的：通过武汉市中心城区部分社区卫生服务中心创建权竞标的实践，探索如何引入市场竞争机制，更好地构建社区卫生服务体系。方法：2002年8月和2003年8月，采取公开招标的方式面向全市各级各类机构和自然人，对洪山区7个、武昌区6个、江岸区5个社区卫生服务中心的创建权进行竞标。结果：开发利用现有卫生资源，在不增加政府负担的情况下，快速有效的建立了18个运作良好的社区卫生服务中心。结论：社区卫生服务中心创建权竞标发挥了政府宏观调控与市场配置资源的基础作用，改革了医疗机构审批管理办法，强化了卫生全行业管理；可减少资源浪费和政府对卫生事业的投入，加速社区卫生服务网络建设并提高其档次和综合服务功能。     

先天性心脏病介入治疗后封堵器移位的急诊外科治疗

目的 探讨先天性心脏病（先心病）介入治疗后封堵器移位的原因以及急诊外科治疗的必要性和方法。方法 5例先心病病儿在接受介入治疗术后的数分钟到数天内封堵器部分移位或完全脱落，其中2例动脉导管未闭病儿封堵器分别脱落至左、右肺动脉开口处，2例房间隔缺损病儿封堵器部分移位造成残余分流，1例室间隔缺损病儿封堵器部分移位，封堵器尖端将三尖瓣前瓣腱索割断造成三尖瓣中到重度反流。5例在封堵器移位当日到1个月内在体外循环下急诊行封堵器取出术和先心病纠治术。结果 手术效果满意，5例病儿均未出现重要脏器功能损害，心功能恢复至Ⅰ级。结论 封堵器移位是先心病介入治疗后较严重的并发症；为防止和避免封堵器移位应严格掌握介入治疗术的指征和选择尺寸合适的封堵器；介入治疗术后早期应加强各项心脏专科检查和监测，一旦发现封堵器移位应紧急手术以避免病情恶化；只要处理及时，手术效果满意，心功能恢复良好。