四妙勇安汤对动脉粥样硬化大鼠辅助性T细胞相关细胞因子的影响

目的观察四妙勇安汤对动脉粥样硬化(AS)大鼠辅助性T细胞相关细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)表达的影响,探讨其防治AS的免疫机制。方法将纯种SD雄性大白鼠40只随机分为正常对照组、空白模型组、四妙勇安汤组、普罗布考组,每组10只。制备AS模型,各组于造模后第3天开始给药,四妙勇安汤按15.22 g.kg-1给药,普罗布考组给予普罗布考0.16 g.kg-1,正常对照组、空白模型组给予相同体积的0.9%氯化钠溶液。于实验16周末禁食16 h后,麻醉动物,腹主动脉取血5 mL留置2管,分别分离血清,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测TNF-α、IL-10的变化;取大鼠胸腹主动脉(主动脉弓头臂干动脉起始处至髂总动脉分叉处)段,经组织匀浆后取上清液,检测TNF-α、IL-10含量。结果与正常对照组比较,空白模型组大鼠血清和胸腹主动脉IL-10水平显著降低(P<0.01),TNF-α水平显著升高(P<0.01);与空白模型组比较,普罗布考组和四妙勇安汤组TNF-α、IL-10水平均差异有统计学意义(P<0.01);与普罗布考组比较,四妙勇安汤组TNF-α水平差异无统计学意义,IL-10水平差异有统计学意义(P<0.01),四妙勇安汤组优于普罗布考组。结论四妙勇安汤防治动脉粥样硬化的机制与免疫调节有关。     

功能性消化不良38例临床分析

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是一种常见l勺功能性胃肠疾病,欧美国家发病率达19％-41％,平均;2％,国内为18％-45％。由于发病机制尚不完全清楚,故乃没有特效的药物治疗。为探讨其有效的治疗方法,我院采习西沙必利、氟哌噻吨美利曲辛与心里疏导治疗FD38例,疗效显著,现总结分析如下。     

早产儿血清降钙素原水平的变化及临床意义初探

目的探讨早产儿血清降钙素原水平的变化及其临床意义。方法将2007年7月-2008年6月收住我院新生儿病房的28例早产儿及40例足月儿分为感染组与非感染组、早产儿非感染组与足月儿非感染组、早产儿感染组与早产儿非感染组,检测血清降钙素原。结果血清降钙素原水平：新生儿感染组高于非感染组,而早产儿非感染组与足月儿非感染组、早产儿感染组与早产儿非感染组则无显著性差异。结论血清降钙素原是新生儿全身细菌感染重要诊断指标,而早产儿变化不大;早产儿血清降钙素原水平与足月儿相近。     

重建钢板治疗肩胛骨骨折

2002年6月-2007年12月,我院共收治严重移位的肩胛骨骨折21例,行切开复位重建钢板内固定治疗,取得满意疗效。 1材料与方法 1．1病例资料本组21例,男15例,女6例,年龄22—57岁。左侧13例,右侧8例。     

马鞍山市16年乙型肝炎防治效果评价

目的了解马鞍山市乙型肝炎（下称乙肝）流行状况,评价防治效果,为制定或调整乙肝疫苗接种策略提供依据。方法按照两阶段抽样法,抽取8个行政村1～59岁常住人口2040人,采静脉血3—5ml,ELISA法检测HBV—M。结果HBsAg阳性70人,阳性率3．43％;HBV—M总感染率18．40％,HBsAg阳性率较1991年（13．41％）显著降低（χ^2=116．95,P=0．000）。1992年推广乙肝疫苗接种以来,其保护率达73．08％。2007年与1991年健康人群乙肝血清学各项指标分地区、城乡、性别、年龄比较,除HBsAb20岁以上年龄组外,差异均有统计学意义;职业分布发生变化,1991年学生HBsAg阳性构成比占59．32％,农民占12．43％;2007年学生HBsAg阳性构成比下降到11．27％,农民构成比上升到50．70％。结论该市乙肝防治效果非常显著,继续开展新生儿乙肝免费接种,推广成人接种,并将预防乙肝资源向农村地区倾斜.     

口服培菲康对肝硬化患者肠道通透性和血浆内毒素水平的影响

目的探讨口服培菲康对肝硬化患者肠道通透性和血浆内毒素水平的影响。方法将68例肝硬化患者随机分为对照组和培菲康组。对照组患者给予常规保肝、利尿和对症支持治疗;培菲康组患者在此基础上1：3服三联活菌胶囊（商品名：培菲康）0．42g／次,3次,d,疗程均为4周。分别在治疗前后观察两组患者肝功能、血浆二胺氧化酶（DAO）和内毒素水平的变化。结果两组患者治疗前肝功能、血浆DAO和内毒素水平比较均无明显统计学差异（P〉0．05）。治疗4周后,两组患者肝功能（ALT、AST）、血浆DAO和内毒素水平均较治疗前明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且培菲康组下降的幅度较对照组更明显（P〈0．05）。结论口服培菲康可显著降低肠道通透性,改善肠黏膜屏障功能,从而降低血浆内毒素的水平,改善肝脏的功能,对肝硬化有辅助治疗作用。     

借鉴国外社区卫生服务经验推动我国社区卫生服务发展

当前，随着与城市化、人口老龄化相关的健康问题日益严重。我国传统的预防保健工作面临新的挑战。国内外实践证明，开展以社区为基础的预防保健服务是解决此问题的有效措施，并具有很高的社会效益，是当前卫生服务发展的必然趋势。同时随着我国卫生改革的深入，城市社区卫生服务体系逐步形成和不断完善，将为在我国实施以社区为基础的预防保健服务创造良好的政策和组织环境；而开展预防保健服务又是完善社区卫生服务“六大功能”的关键。     

肺表面活性物质防治早产儿新生儿呼吸窘迫综合征26例疗效观察

目的探讨肺表面活性物质(固尔苏)对早产儿新生儿呼吸窘迫综合征的防治作用。了解应用肺表面活性物质治疗早产儿新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法对26例呼吸窘迫的早产儿应用肺表面活性物质治疗,并对其临床特点、疗效等进行分析。结果26例中24例治愈出院,1例死亡,1例放弃治疗。结论肺表面活性物质能有效防治早产儿新生儿呼吸窘迫综合征,且合理掌握用药指征和时机对肺表面活性物质的疗效和并发症的防治较为重要。     

伸秦颗粒加味治疗痛风性肾病的临床研究

目的观察伸秦颗粒加味治疗痛风性肾病的临床疗效。方法将确诊为痛风性肾病,血尿酸≥416μmol/L的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用伸秦颗粒合六味地黄丸治疗;对照组采用别嘌呤醇治疗,疗程均为3周。治疗前后检测血尿酸(UA),血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),24h尿蛋白量(24hu-TP),白细胞介素-6(IL-6)等指标,并记录临床症状变化,进行分析比较。结果两组在治疗后UA均明显降低(P0.01),两组间比较无显著性差异(P0.05);治疗组在治疗后Scr,BUN,24hu-TP,IL-6均较治疗前有明显降低(P0.05);对照组治疗后则无明显变化(P0.05)。两组治疗后比较,治疗组较对照组有显著性差异(P0.05)。结论伸秦颗粒合六味地黄丸对于痛风性肾病疗效肯定,可明显降低血尿酸、白细胞介素-6、血肌酐、尿素氮,减少蛋白尿,改善临床症状,改善肾功能,无毒副作用,安全性较好,患者容易接受。     

微探头超声内镜联合腹部彩超在结肠癌患者临床分期中的应用

目的 评价微探头超声内镜与腹部超声联合应用对提高大肠癌患者的临床分期准确性及特异性的价值.方法 应用微探头超声内镜及其与B超联合的检查方法分别对88例大肠癌患者进行术前TNM分期,并与术后病理结果进行比较.结果 微探头超声内镜术前大脑癌浸润深度的分期和是否有淋巴结转移与术后病理结果分期的总符合率分别为78.4％和72.7％,T1、T2、T3和T4的符合率分别为88.9％、73.9％、80.6％和76.0％;无淋巴结转移(N-)和有淋巴结转移(N+)的符合率分别为75.0％和71.9％.微探头超声内镜与B超联合对淋巴转移的准确度、敏感度及特异性均高于单独应用微探头超声内镜检查,但差异无统计学意义.结论 微探头超声内镜是大肠癌浸润深度分期的有效手段之一,结合其他影像学检查有助于提高TNM分期准确性.