2型糖尿病患者不同血糖水平和体重指数对胆固醇／高密度脂蛋白及其它 …

为探讨２型糖尿病（ＤＭ）患者不同空腹血糖（ＦＢＧ）水平和体重指数（ＢＭＩ）对胆固醇／高密度脂蛋白（ＴＣ／ＨＤＬ）及其它脂质代谢的影响。测定了１２９例２例ＤＭ病人及４９例无冠心病及高血压病史的非ＤＭ住院病人身高、体重、ＦＢＧ、甘油三醌 （ＴＧ０、ＴＣ、ＨＤＬ,载脂蛋白Ａ,载脂蛋白,计算出ＢＭＩ,并相应分ＦＢＧ〈７．８ｍｍｏｌ／Ｌ组、ＦＢＧ≥７．８ｍｍｏｌ组、ＢＭＩ≥２４组,ＢＭＩ〈２４组,非ＤＭ对照     

高频重复经颅磁刺激治疗偏头痛的临床研究

目的：观察高频重复经颅磁刺激（rTMS）治疗频发偏头痛的有效性和安全性。方法70例偏头痛患者随机分为经颅磁刺激组（rTMS 治疗组）和假刺激组,每组35例。rTMS 组患者接受隔日1次的刺激右小指展肌运动时的皮质热点治疗,共4次,从治疗开始到结束随访4周。假刺激组使用无磁场脉冲发射的假线圈按同样方式进行治疗。记录第4周头痛频率改善（＞50％）、视觉模拟评分量表（VAS）评分改善效率＞50％、功能障碍分级、急性期药物的使用次数和不良事件的发生等。结果治疗前两组之间各项指标比较差异无统计学意义（均 P ＞0．05）。治疗4周,rTMS 组与假刺激组上述指标相比,差异有统计学意义（均 P ＜0．05）。随访过程中两组均未见严重不良反应。结论高频重复经颅磁刺激在短期内用于偏头痛治疗是有效且安全的。     

尼美舒利亲水凝胶骨架缓释片的制备及体外释放

目的:优化尼美舒利缓释片的制备方法。方法:采用正交试验设计,以体外累积释药百分率为指标,以HPMC(K100-LV CR)、乳糖、PVP(K30)的处方用量作为影响因素筛选缓释片的最佳处方,并测定3批优化处方的体外释放度。结果:优化处方结果为HPMC K100-LV CR为100 mg,乳糖为50 mg,黏合剂为5%PVP无水乙醇溶液3 mL;尼美舒利缓释片在12 h释放量达97%以上,没有时滞、突释等现象。其体外释药动力学符合零级方程。结论:尼美舒利缓释片处方合理,制备工艺可靠,体外释药效果良好,质量可控。     

CYP2C19基因多态性对奥美拉唑治疗儿童幽门螺旋杆菌疗效的影响

目的：探索儿童CYP2C19的基因分布,以及基因多态性对奥美拉唑治疗儿童幽门螺旋杆菌疗效的影响。方法：收集本院消化科住院治疗的111例幽门螺旋杆菌阳性患儿血样,采用数字荧光杂交测定CYP2C19的基因型,根据结果分为4种代谢类型：超快代谢型（UM）、快代谢型（EM）、中间代谢性（IM）以及慢代谢型（PM）,统计不同基因型、代谢型分布频率。常规奥美拉唑剂量下[0.6~1 mg·（kg·d）^-1（最大量40 mg·d^-1）],比较不同代谢型患儿幽门螺旋杆菌根除率。快代谢组患儿,比较奥美拉唑常规剂量组和高剂量组[1.2~2 mg·（kg·d）^-1（最大量80 mg·d^-1）]的根除率。结果：CYP2C19*1、CYP2C19*2、CYP2C19*3和CYP2C19*17等位基因频率分别为67.12%,24.77%,6.76%和1.35%。UM型、EM型、IM型以及PM型代谢组分布频率分别为0.9%,50.45%,34.23%,14.41%。常规奥美拉唑剂量下,EM组根除率（53.57%）显著低于IM（78.95%）及PM组（87.5%）。快代谢组患儿,高剂量组根除率（82.14%）显著高于常规剂量组（53.57%）。结论：剂量相同的条件下,EM组的根除率更低,但增加剂量可以提高EM组的根除率,这可用于指导临床个体化用药。通过基因检测,可以选择更合适的药物剂量。     

形状记忆环抱器治疗多发性肋骨骨折36例临床分析

目的分析形状记忆环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床效果。方法对本院2010年1月～2012年6月收治的36例多发性肋骨骨折患者实施镍钛合金形状记忆环抱器治疗,记录所有患者的临床资料和治疗效果。结果所有患者在术后呼吸困难及呼吸痛得到明显改善,胸壁塌陷得到纠正,反常呼吸消失。术后随访8～12周,经影像学检查均提示骨折处达到临床愈合,无肺不张、肺部感染和脓胸等并发症,未发生内固定松动和滑脱等现象。术后8—15周取出环抱器,外观无胸壁塌陷。临床效果判断结果为优22例（61．1％）,良12例（33．3％）,差2例（5．6％）,优良率为94．4％。结论镍钛合金形状记忆环抱器治疗多发性肋骨骨折方法简便、安全可靠,是一种值得推广的治疗方法。     

胰高血糖素样肽-1对心血管系统的保护作用

随着社会发展及人均寿命延长,我国糖尿病患者逐年增多,心血管病发病率也呈逐年上升趋势。据统计心血管病是全球范围内导致人类死亡的主要原因之一。糖尿病作为独立危险因子,会影响到心血管病发病率,威胁患者生命安全。因此在治疗糖尿病的同时因做好心血管病的相关预防工作。胰高血糖素样肽-1(Glucagon-like peptide-1,GLP-1)是近年来治疗糖尿病的新型药物,GLP-1的相关生物学效应研究中,最先发现的是其促进胰岛素分泌的作用,且伴有葡萄糖依赖性。在机体进食后体内的GLP-1分泌会有所增加,进而影响胰岛素的分泌,能够帮助缓解血糖情况,血糖的范围处于正常时就不会影响胰腺来促进分泌,研究GLP-1对心血管的保护作用具有研究价值。本研究对近年来GLP-1对心血管系统的保护作用研究情况进行综述。     

老年患者面部巨大肿物切除术的麻醉与围术期管理

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拟老年痴呆大鼠脑中GFAP和NSE蛋白表达的改变

目的 了解老年痴呆模型大鼠海马及嗅球中胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）表达的差异,从而了解嗅觉与老年痴呆的关系。方法 成年SD大鼠,通过向大鼠侧脑室内注射Aβ建立模型后用免疫组化方法检测海马及嗅球中GFAP和NSE的表达,并对嗅球中两者蛋白水平表达的变化进行初步的检测。结果 通过比较模型组与对照组海马及嗅球组织,模型组GFAP的表达显著增加,而NSE的表达则降低。结论 老年痴呆大鼠模型组与对照组嗅觉系统内GFAP和NSE蛋白表达存在显著性差异。     

宣痹通脉汤联合阿替洛尔治疗急性心肌梗死气虚血瘀证的临床研究

目的:探讨急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)气虚血瘀证患者采用宣痹通脉汤联合阿替洛尔治疗的临床效果.方法:纳入 2021 年1 月至 2022 年12 月在本院接受治疗的 70例AMI气虚血瘀证患者.随机将其分为对照组与观察组,各 35例.对照组采用阿替洛尔治疗;观察组在对照组基础上联合宣痹通脉汤治疗.分析比较两组中医证候评分、心功能指标、治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组症候评分较对照组显著降低(P＜0.05).治疗后,观察组各项心功能指标水平较对照组显著提高(P＜0.05).两组不良反应发生率无显著差异.结论:宣痹通脉汤联合阿替洛尔治疗AMI气虚血瘀证可改善患者心功能,缓解临床症状,且安全性较好.     

生长分化因子-15和可溶性肿瘤发生抑制蛋白-2及半乳糖凝集素3在射血分数保留型心力衰竭患者中的表达及临床意义

目的 探究生长分化因子-15(GDF-15)、可溶性肿瘤发生抑制蛋白-2(sST-2)和半乳糖凝集素(Gal-3)在射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者中的诊断价值.方法 选取2019年1月至12月在新乡医学院第一附属医院心血管内科就诊的HFpEF患者43例,同期于我院住院的经冠状动脉造影排除心血管疾病的患者纳入对...