霍山石斛微卫星标记的筛选及遗传多样性分析

目的:利用磁珠富集法构建霍山石斛的微卫星文库,用筛选出的微卫星引物对安徽霍山居群的24株野生霍山石斛进行遗传多样性分析.方法:根据链亲和素磁珠和生物素特异结合的特性,用3'端生物素标记的探针与两端连接已知序列人工接头的霍山石斛基因组DNA酶切片段杂交,杂交复合物结合到包被有链亲和素的磁珠上,洗脱并收集吸附在磁珠上的含有微卫星的片段.经过克隆和测序,再根据微卫星两侧的保守序列设计引物,最后利用从中筛选出的微卫星引物对霍山石斛居群进行遗传学分析.结果:本实验共筛选得到12对多态性位点丰富、带型清晰、重复性好的引物,并检测到65个等位基因,每个位点的等位基因数从2到8个不等,平均预期杂合度(HE)和平均观察杂合度(HO)分别为0.638,0.500.12个多态性位点的哈温平衡检测结果显示有2个位点显著偏离哈温平衡(P＜0.05),可能是由于存在无效等位基因.连锁不平衡检测结果表明有3对位点显著连锁不平衡(P＜0.05);结论:这些微卫星标记可以用于霍山石斛的居群遗传学分析.     

国产覆膜网状支架治疗恶性食管瘘的临床价值

目的：评价国产覆膜网状支架治疗恶性食管气管瘘和食管纵隔瘘的临床价值。方法：31例恶性食管瘘患者,先行食管造影,精确定位,对狭窄〉90％以上的病变,行狭窄段扩张术,后将支架置入预定位置。结果：31例患者共置入43枚支架,均一次成功置入,无食管破裂,大出血等严重手术并发症发生。30例患者术后随访3～21个月。结论：国产镍钛合金自膨式食管覆膜网状支架治疗恶性食管瘘是安全、有效的方法。     

在MRI与MRA椎动脉型颈椎病中的临床应用

椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型,其发病率仅次于神经根型颈椎病,位居颈椎病第2位.由于对该病的诊断、治疗及发病机制尚存在分歧,目前该病仍是临床较难诊断的疾病之一.MRI作为一种新型无创性检查技术,主要显示颈椎的组织、结构等异常改变,而MRA可以显示椎动脉的全貌,以椎动脉为主要观察对象,两者联合应用是提高椎动脉型颈椎病诊断准确率的关键.本研究在常规MRI基础上进行了MRA检查,重点探讨MRA与MRI联合应用在诊断椎动脉型颈椎病中的诊断价值及其限度.现报告如下.     

基于DNA条形码分析的霍山石斛及其常见混伪品的初步研究

该研究选择叶绿体基因rbcL,matK及核基因组ITS2序列初步探讨石斛属植物的系统发育关系,筛选可用于石斛属药用植物鉴定的DNA条形码通用序列,分析应用DNA条形码对霍山石斛及伪品进行品种鉴定的可能性。使用ITS2,rbcL,matK序列的通用引物对石斛属植物进行扩增测序,通过比较各序列的扩增和测序成功率,种内和种间的变异等指标,运用Bio Edit,MEGA 5. 0等软件分析序列,构建NJ分子系统树,进而评价不同序列的鉴定能力。结果表明ITS2序列不仅在石斛属种内变异和种间变异最大,而且有明显的条形码间隙,种内变异和种间变异重合较少,ITS2序列不同石斛种形成单系分支的百分比也最高,能较好地区分不同种类的石斛。rbcL和matK序列扩增成功率低、NJ系统树可靠性不高,rbcL和matK序列构建的系统树中形成单系的物种支持百分比例均较低。因此ITS2序列可以作为DNA条形码用来鉴别霍山石斛和铜皮石斛、铁皮石斛。     

经皮植入下腔静脉滤网的临床应用

目的:探讨下肢深静脉血栓形成患者经皮穿刺植入下腔静脉滤网预防肺梗塞的效果及临床意义.方法:对30例下肢深静脉血栓形成患者实施经皮穿刺置入下腔静脉滤网术,植入钛质TKG滤网7例,BNF滤网5例,LP-VTF滤网18例.25例滤网由右股静脉穿刺植入,5例滤网由右颈内静脉穿刺植入.27例患者滤网置于右肾静脉水平以下1～1.5 cm的下腔静脉内,3例滤网置于肝静脉之下和左肾静脉水平以上.结果:30例患者下腔静脉内成功植入滤网,均无严重手术并发症发生.28例随访6～30个月,滤网无移位.2例随访1年后失访.结论:经皮植入下腔静脉内滤网是预防肺梗塞发生的安全、有效的方法.     

微导管在肝海绵状血管瘤介入治疗中的应用价值

目的:探讨微导管在肝海绵状血管瘤介入治疗中的应用价值.方法:35例肝海绵状血管瘤(CHL)行超选择性肝动脉插管并经微导管内注射平阳霉素碘油乳剂(PLE),较大的瘤体用明胶海绵颗粒追加栓塞.随访12～36个月,观察CHL栓塞前、后肿瘤大小、异常血管湖变化、临床症状和并发症发生情况.结果:35例CHL患者栓塞术后瘤体缩小约36%～65%,异常血管湖消失,总有效率100%,无与手术有关的严重并发症发生.结论:PLE经微导管注入行超选择性肝动脉栓塞治疗CHL是安全、有效的方法.     

糖尿病患者血浆肿瘤坏死因子-α、内皮素、一氧化氮水平及临床意义

目的：探讨血浆肿瘤坏死因子（TNF-α）、内皮素（ET）和一氧化氮（NO）在2型糖尿病（DM）发生、发展中的作用。方法：采用放免法和化学比色法测定89例DM患者（DM组）和51例健康体检者（对照组）空腹及餐后2h外周血TNF-α、ET、NO、胰岛素（Ins）和血糖（BG）水平，并进行对照分析。结果：DM组患者空腹血浆TNF-α、ET、BG、Ins测定值均高于对照组（P〈0．05～0．001），而NO值显著低于对照组（P〈0．05～0．001）,在合并微血管并发症者中这种变化尤为明显，DM组餐后2h ET、BG、Ins测定值较空腹时增高（P〈0．05～0．001），TNF-α、NO测定值则无明显变化。结论：TNF-α、ET及NO水平升高在2型DM的病理过程中可能起一定作用。     

孵化理论在基层医疗机构急诊急救护理能力建设中的应用效果分析

目的探讨医联体背景下孵化理论在基层医疗机构急诊急救护理能力建设中的应用效果。方法对南通市两家基层医疗机构的护理人员进行急诊急救理论和技能培训,对护理管理者进行管理工具等培训。结果经过孵化培训后,两家基层机构护理管理者管理能力得到提高;急诊护理人员理论及技能水平均得到提升,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两家基层医疗机构急诊护理人员对培训效果满意。结论医联体背景下孵化理论在基层医疗机构急诊急救护理能力建设中应用能够提高基层医疗机构急诊急救水平。