结核感染T细胞斑点试验诊断肺结核临床价值探讨

目的对比结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、皮肤结核菌素试验、结核抗体和痰液或肺泡灌洗液涂片4种方法诊断肺结核的结果,选择临床最有价值的诊断方法。方法选择湖北省襄阳市中医院2010年12月至2012年12月非结核呼吸系统疾病患者48例和同期明确诊断为结核的患者42例为研究对象。对所有患者进行T-SPOT.TB、皮肤结核菌素试验、结核抗体和痰液或肺泡灌洗液涂片,计算并比较各种检查阳性率、敏感度和特异性。结果 T-SPOT.TB的结核抗体敏感性和特异性均高于皮肤结核菌素和痰液及肺泡灌洗液涂片,且具体数值相同;通过两两比较发现,T-SPOT.TB的阳性率均明显高于其他3种试验方法(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB诊断结核具有很好的稳定性,值得临床推广使用。     

婴幼儿体外循环心内直视手术315例临床分析

目的总结婴幼儿体外循环(CPB)心内直视手术的治疗经验。方法总结2002年1月至2005年11月315例婴幼儿先心手术患儿资料。其中男187例,女128例;年龄4d～3岁,其中<6个月23例,～1岁41例,>1岁251例;体重2.5～18.5kg,平均(10.30±2.65)kg。非紫绀型心脏病254例,紫绀型心脏病61例。所有病例在体外循环下行根治性手术314例,姑息性手术1例。结果术后死亡11例,死亡率3.49%;术后出现并发症46例(14.60%)。结论婴幼儿先天性心脏病必须早诊断、早手术治疗;提高手术成功率的关键是把握好手术指征和时机,选择适当手术方式,加强术中心肌保护和术后治疗。     

丝光绿蝇抗菌物质在不同pH下抑菌活性的研究

Objective To investigate the antibacterial activity of antibacterial substance in Lucilia seri-cata induced by pricking the skin of maggots(fly s larvae)at different pH conditions. Methods The hemo-lymph from the third instar maggots was collected 48 h after pricking,and the antibacterial effect was tested a-gainst Micrococcus lysodeikticus and Staphylococcus aureus on plates at different pH conditions.The antibacterial effect against M.1ysodeikticus was also detected after the hemolymph、was diluted by different pH buffer solu-tions.The bacteriostatic effects were observed after 24 h and the diameters of clear inhibitory ring were recorded to express antibacterial activity. Results The antibacterial activity of the maggot hemolymph against M.lyso-deiktics and S.aureus was stronger on the plates at pH 6.0 and pH 6.5 than that on the other plates.In the group diluted by pH 6.0 buffer solutions.the antibacterial ring of the maggot hemolymph against M lysodeiktic-us was larger than that in others. Conclusion The results implied that the induced antibacterial substance in Lucilia sericata exhibited stronger antibacterial activity under acidic condition.     

体外循环心脏直视手术后死亡原因探讨

目的:总结77例体外循环心内直视术后死亡病例的死亡原因,探讨降低心外科围手术期死亡率的措施.方法:回顾分析1999年1月至2005年11月77例心脏外科围手术期死亡病例资料.结果:手术病死率2.24%.主要死亡病例是婴幼儿复杂性先天性心脏病(先心病)和重症瓣膜病.主要死亡原因是低心排出量综合征、多脏器功能衰竭、心律失常、呼吸功能衰竭、肺动脉高压危象.结论:重视婴幼儿复杂性先心病、重症瓣膜病的围手术期处理,防治易导致死亡的并发症是降低病死率的重要措施.     

重症肝炎中肝细胞损伤机制研究进展

重症肝炎又称暴发型肝炎,是由于肝细胞大量凋亡和坏死而出现肝功能严重损害的临床综合征,多见于病毒性肝炎,偶见于药物性肝炎、中毒性肝炎及脂肪肝等;临床表现凶险而复杂,黄疸急剧加深、肝脏迅速缩小,并伴有肝性脑病、肝肾综合征等并发症,病死率很高.本文将从细胞(线粒体,内质网)、分子(死亡受体)及免疫系统层面进行简要阐述.     

新乡医学院在校大学生蠕形螨感染状况调查

目的了解新乡医学院在校大学生蠕形螨的感染情况,研究蠕形螨感染与面部皮肤损害的关系。方法透明胶纸法对部分在校学生进行抽样调查。结果蠕形螨总感染率27.27%,男、女生感染率分别为35.29%和23.68%,二者差别有统计学意义(P<0.05);单纯毛囊蠕形螨构成比64.44%,单纯皮脂蠕形螨构成比20.00%,二者差别有统计学意义(P<0.01);面部有皮肤疾患的学生中蠕形螨感染率为65.22%,皮肤无明显皮损学生中蠕形螨感染率为12.61%,二者差别有统计学意义(P<0.01)。结论新乡医学院在校大学生蠕形螨感染率低,但仍应加强对大学生进行相关预防知识的普及教育,使学生养成良好的生活卫生习惯。     

假如明天是世界末日

2012年的末日谣言过去了,但它却留下了一个耐人琢磨的话题,万一有一天将会发生灾难,人类将会怎样应对?就像《假如给我三天光明》海伦有了三天光明的性质一样。论坛里,不知是谁发了这样一个帖子:"假如明天就是世界末日,只剩下今天24小时的时间,只     

三房心15例的外科治疗

目的:总结三房心的临床治疗经验。方法:1994年初至2005年底共对15例三房心进行手术矫治。患者年龄0.5~40(14.6±10.3)岁。本组左型三房心14例,右型三房心1例;其中12例并存其他心内畸形。所有病例经右房切口,完整切除心房内异常隔膜,同期矫治心内并存畸形。结果:手术死亡1例;14例患者手术矫治成功,术后恢复良好。结论:手术治疗要及时;术中强调探查;手术治疗的效果取决于心内合并畸形的复杂情况及其手术矫正的彻底程度。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

目的 总结主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验.方法 83例主动脉窦瘤破裂患者均在气管内插管静脉复合麻醉中度低温体外循环下行主动脉窦瘤修复术,同时矫治合并的心内畸形,包括行主动脉瓣置换术20例,主动脉瓣成形术9例,三尖瓣成形术4例,肺动脉瓣重建术2例,室间隔缺损修补术37例,房间隔缺损修补术5例,右心室流出道疏通2例,右室双腔心矫治术1例.结果 本组无手术死亡.术后并发心力衰竭2例,再次开胸止血4例,均经治疗后痊愈.所有患者均得到随访,随访时间1个月～6年,平均随访25.6个月.心功能Ⅰ～Ⅱ级.心脏彩色超声心动图复查未发现主动脉窦瘤复发或残余分流,主动脉瓣轻度反流2例,轻至中度反流2例;术后6年主动脉瓣重度反流1例,再次行主动脉瓣置换术.结论 主动脉窦瘤破裂预后不良,尽早手术是治疗主动脉窦瘤破裂惟一有效的治疗方法.治疗的关键是恰当切除瘤体,可靠闭合窦瘤口,彻底矫治心脏畸形.     

胆总管结石合并胆道蛔虫临床分析

目的总结胆总管结石合并胆道蛔虫病例的诊断及治疗经验。方法回顾性分析16例胆总管结石合并胆道蛔虫患者的病例资料。结果术前确诊13例,术后确诊3例,所有患者经术中、术后再处理均治愈出院。结论术前诊断明确的患者可先驱虫治疗后再接受手术治疗,而术后发现胆道蛔虫的可选用胆道镜取虫治疗。