HMGB1与MMP-9在早期胃癌患者血清中的表达及其临床意义

目的 探讨血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在早期胃癌中的表达及临床意义。 方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测92例早期胃癌患者血清HMGB1和MMP-9水平,并与40例胃良性病变患者和30例健康对照者比较。 结果胃癌组患者血清HMGB1与MMP-9水平明显高于胃良性病变组和健康对照组（P均<0.05）,而胃良性病变组与对照组差异不明显（P>0.05）;相关分析显示,胃癌患者血清HMGB1和MMP-9水平之间呈正相关（P<0.01）,血清HMGB1和MMP-9的表达水平与淋巴结转移和胃癌的分化程度密切相关（P<0.05）,胃癌患者手术后HMGB1和MMP-9水平较手术前明显下降（P<0.05）。 结论HMGB1和MMP-9与早期胃癌的发生发展有关,检测血清HMGB1和MMP-9水平对于早期胃癌的辅助诊断、疗效监测及预后判断具有重要的临床意义。     

鲜梨汁预防下肢骨折卧床病人便秘的效果观察

[目的]探讨饮用鲜梨汁对下肢骨折卧床病人便秘的预防效果.[方法]将79例创伤后24 h内入院、伤前无肠道器质性病变、无排便异常、下肢骨折卧床时间≥10 d的病例随机分为实验组39例和40例,对照给予常规护理,实验组在常规护理的基础上于入院第2天给予鲜梨汁150 mL饮用,每天2次,连续10 d,记录病人每天排便情况,根据罗马标准判断有无便秘.[结果]对照组便秘发生率为60.0%(24/40),实验组便秘发生率为20.5%(8/39),两组比较差异有统计学意义(p<0.01).[结论]饮用鲜梨汁对预防下肢骨折卧床病人便秘有较好的效果.     

严重烧伤患者外周血高迁移率族蛋白B-1水平的检测及其临床意义

目的 检测严重烧伤后患者血浆高迁移率族蛋白B-1 (HMGB1)水平的变化并探讨其临床意义.方法 用酶联免疫吸附试验法检测77例严重烧伤患者血浆HMGB1水平,同步检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,并与30名健康对照组进行比较.结果 77例严重烧伤患者按烧伤面积分为3组,A组31例,烧伤总面积30％～49％,B组25例,烧伤总面积50％～69％,C组21例,烧伤总面积70％～95％；烧伤患者血浆HMGB1及TNF-α水平在A组为(22.15±6.34) ng/ml、(89.26±21.41)pg/ml,B组为(26.24±9.71)ng/ml、( 132.45±76.32)pg/ml,C组为(36.45±11.63)ng/ml、(213.61±87.45) pg/ml,对照组为(2.17±1.13)ng/ml、(45.32±13.84)pg/m1,烧伤各组HMGB1及TNF-α水平明显高于对照组(P＜0.01);24例特大面积烧伤患者根据预后情况分为生存组和死亡组进行动态观察,两组患者血浆HMGB1水平在伤后第1天即显著升高(P＜0.01),在伤后3～21 d,死亡组明显高于生存组(P＜0.05),而TNF-α含量在伤后第3～7 d达高峰,以后逐渐下降,到21d时生存组与死亡组相比已差异无统计学意义.结论 严重烧伤后HMGB1的表达异常升高,HMGB1作为重要的晚期炎症介质和TNF-α相互诱生相互作用,参与严重烧伤后全身炎症反应综合征的病理生理过程,动态观察其水平变化有助于烧伤患者病程监测及预后判断.     

糖尿病患者血清GAD-Ab、ICA-Ab、IAA-Ab的检测及分析

糖尿病是以高血糖为特征的代谢疾病群 ,各种不同的病因通过胰岛 β细胞分泌胰岛素不足及 /或周围组织胰岛素作用不足而致血糖升高。 1型糖尿病 (ＩＤＤＭ)是由于免疫系统错误地攻击和损伤胰岛 β细胞 ,从而使胰岛素的合成和分泌减少或完全缺乏的自身免疫性疾病 ,临床以胰岛素治疗为主 ;2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足至胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗 ,提示该病是一种异质情况 ,治疗以运动及口服降糖药为主。确诊为糖尿病后对患者进行分型是充分治疗及预防的前提[1] 。本文对 40名正常人 ,32例 1型糖尿病患者 ,38例 2型糖尿病…     

ECLIA法测定血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）及对肺癌临床诊断价值的研究

目的:探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测及其在肺癌临床诊断中的价值。方法:应用电化学发光免疫分析技术(ECLIA)对53例肺癌患者血清CYFRA21-1含量进行测定,并与41例肺部良性疾病患者和40例正常健康对照者进行对照分析。结果:肺癌患者血清CYFRA21-1水平明显高于肺部良性疾病组和正常对照组(P<0.01),非小细胞肺癌(NSCLC)患者水平显著高于小细胞肺癌患者(P<0.01)。当阈值定为3.30ng/ml时,CYFRA21-1检测肺癌的敏感性和特异性分别为58.5%(31/53),特异性95.1%(77/81),其中鳞癌患者CYFRA21-1质量浓度(19.81±16.35)ng/ml和敏感性(78.3%)最高,显著高于癌及小细胞肺癌组(P<0.05)。手术根治者术后CYFRA21-1水平明显下降(P<0.01),而对放/化疗抵抗的患者CYFRA21-1水平在治疗前后变化不明显(P<0.05)。结论:CYFRA21-1对肺癌的诊断、病情监视、疗效判断及其临床分型的鉴别诊断有很高的临床价值。尤其适用于NSCLC,特别是对鳞癌有很高的敏感性和特异性。     

病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的护理

目的总结胸腰椎结核围手术期的护理经验。方法术前正规抗结核治疗,绝对卧床休息,术后密切观察病情,预防并发症,加强功能锻炼,做好出院指导。结果45例胸腰椎结核术后结核中毒症状明显缓解,神经功能明显改善,腰背部疼痛明显减轻或消失,无护理并发症。结论病灶清除、植骨融合、内固定是治疗胸腰椎结核较理想的方法,围手术期护理对手术成功及术后康复有非常重要的作用。     

老年患者同期双侧人工全髋关节置换术围手术期护理

目的总结老年患者同期双侧髋关节置换术围手术期的护理要点。方法对36例老年患者实施同期双侧髋关节置换术,同时积极做好护理,即做发术前宣教及术前准备,指导术前功能锻炼,术后密切观察病情变化及并发症的发生,重视术后功能锻炼及出院指导。结果 36例患者手术均获成功,患者满意。结论对老年患者同期双侧髋关节置换术采取合理而系统的护理,可减少并发症的发生,促进患者早日康复及可提高手术效果和患者的生活质量。