皱落念珠菌临床分离株的基因型与表型差异性分析

目的 分析皱落念珠菌临床分离株的基因型与表型的差异性。方法 利用来源于真菌保守区核糖体基因和可变区内转录间隔区(ITS)基因为靶序列，应用通用引物扩增13株非白念珠菌临床分离株基因组DNA，并将该PCR产物进行克隆、序列分析鉴定，将鉴定为皱落念珠菌的临床分-离株进一步作表型(CHROM念珠菌显色培养及API20CAUX真菌鉴定系统)分析。结果 有2株临床分离株基因型鉴定为皱落念珠菌，两者问同源性为100％，与皱落念珠菌标准菌株(ATCC10571T)基因序列的同源性为95％。但是，通过CHROM显色培养基及API20CAUX系统进行表型分析，却均与热带念珠菌表型完全一致。结论 皱落念珠菌临床分离株表型与基因型存在差异性。     

慢性感染性腹泻的诊断与治疗

在感染性腹泻中以急性腹泻最为常见 ,但慢性腹泻也时有发生。尤其是现代社会人员流动的频繁及肿瘤、艾滋病等免疫低下人群的增加 ,使其发生率和病死率均显著上升。1　病因与发病因素引起慢性感染性腹泻的病原主要有 :(1)寄生虫如溶组织内阿米巴、贾第鞭毛虫、粪类圆线虫、血吸虫、结肠小袋纤毛虫、隐孢子虫、人芽囊原虫等 ;(2 )细菌如福氏志贺菌、结核杆菌等 ;在一些免疫低下人群中 ,也可由常见细菌 (亲水气单胞菌、耶尔森菌、空肠弯曲菌、艰难梭菌、沙门菌等 )感染所致 ;(3)其它如病毒 (巨细胞病毒等 )、真菌 (白念珠菌等 )亦可发生。造成…     

肺隐球菌病合并隐球菌性脑膜炎11例临床分析

目的　探讨肺隐球菌病合并隐球菌性脑膜炎 (隐脑 )的临床特征 ,为该病的进一步诊治提供参考。方法　回顾性分析 1996～ 2 0 0 1年收治的 11例肺隐球菌病合并隐脑的临床表现、治疗经过及预后转归。结果　 9例患者是先有隐脑 ,后发现肺隐球菌病 ;另 2例先发现肺部占位性改变 ,经手术证实后 ,再发现隐脑。此外 ,11例患者肺部影像学表现有肉芽肿型 72 7% (8/11)、多发小结节型 36 4 % (4 /11)、浸润型 2 7 3% (3/11)、空洞型 4 5 5 %(5 /11)、胸腔积液型 18 2 % (2 /11)。其中 3例空洞及肉芽肿同时出现 ,在非艾滋病患者中少见。结论　隐脑患者应常规行肺部影像学检查 ,以明确是否合并肺隐球菌病 ;而肺隐球菌病患者也应常规脑脊液检查及颅脑影像学检查 ,以明确有无隐脑发生。此外 ,肺隐球菌病术后应常规抗真菌治疗 ,以免并发隐脑。     

硫唑嘌呤治疗颈髓脱髓鞘病变致药物热与肝损害一例

患者女,59岁.因畏寒、发热5d伴肝功能异常入院.2010年9月出现双上肢乏力,华山医院神经内科门诊确诊为颈髓脱髓鞘病变,给予甲泼尼龙及丙种球蛋白冲击治疗,病情缓解.11月初起口服硫唑嘌呤、泼尼松、加巴喷丁、卡马西平、巴氯芬等治疗1个月.12月初停口服药物,改丙种球蛋白冲击治疗3d.12月5日起患者无明显诱因出现发热,体温达39.8℃,伴畏寒、寒战;时有胸闷、咳嗽、咳少量白色泡沫痰;并有腹部胀痛,曾呕吐2次,非喷射性,为胃内容物.     

军团菌核酸检测的进展

军团菌核酸检测的进展朱利平，综述，石尧中，审校军团病的确诊有赖于实验室检查，主要包括细菌的分离培养、直接免疫荧光染色测定（ＤＦＡ）和间接免疫荧光抗体测定（ＩＦＡ），但是仍缺乏一种快速、简便、特异、敏感的早期诊断方法。近年来，随着从分子生物学水平对军团...     

朱氏强力骨贴治疗腰椎间盘突出120例效果观察

目的观察朱氏强力骨贴治疗腰椎间盘突出的治疗效果。方法选取该院收治的腰椎间盘突出患者120例采用朱氏强力骨贴治疗,分析治疗效果,分别于治疗后1周,1个月,3个月,6个月进行随访,观察复发情况。结果 120例患者中病情稳定116例（96.7%）,好转4例（3.3%）,无效0例,总有效率为100.0%;治疗后1周无1例复发,治疗后1个月复发1例（0.8%）,治疗后3个月复发2例（1.7%）,治疗后6个月复发4例（3.3%）。结论朱氏强力骨贴治疗腰椎间盘突出效果显著,远程预后较好,复发率低,具较高的临床价值,可广泛使用。     

高效液相色谱法测定隐球菌性脑膜炎患者脑脊液中两性霉素B和伊曲康唑含量

 目的 建立人脑脊液(CSF)中两性霉素B(AmB)和伊曲康唑(ITZ)含量测定的高效液相色谱方法(HPLC)，并用于隐球菌性脑膜炎患者脑脊液样品的测定。 方法 脑脊液样品经固相萃取(SPE)后直接进样。AmB测定采用Gemini 5w C18柱，流动相为5mmol/L乙二胺四乙酸二钠(醋酸调pH至4.5)/乙腈(62/38，V/V)，流速0.3mL/min，DAD检测器：检测波长410nm。ITZ测定采用YMC C18柱，流动相为0.2%三氟乙酸/乙腈(45/55,V/V)，流速1.1mL/min，荧光检测器：激发波长260nm，发射波长365nm。 结果 AmB和ITZ的线性范围均为5ng/mL~100ng/mL，线性相关系数大于0.999，最低定量限为5ng/mL，低、中、高浓度质控样品在日内、日间精密度均小于7.6%。 结论 该方法灵敏、快速、简便，适用于隐球菌性脑膜炎患者治疗药物监测。     

国家基本药物制度对临床合理用药指标的影响

目的 了解国家基本药物制度实施对我院临床用药指标的影响,并分析造成这些指标变化的具体情况.方法 分别随机抽取国家基本药物制度实施前后我院的1000份门诊处方,就一些临床合理用药指标在国家基本药物制度实施前后的变化作一对比,分析产生这些变化的原因.结果 国家基本药物制度对上述临床合理用药指标产生了一定的影响.结论 国家基本药物制度及抗生素合理应用专项治理活动对对临床合理用药产生了较明显的影响,收到了明显成效,但某些细节仍需改进.     

基于贻贝仿生化学的分离功能材料

贻贝仿生的表面化学是近年来材料学、化学、生物医学等领域的交叉研究热点。多巴胺可以作为贻贝足丝蛋白（Mfp）超强黏附特性的模型分子,通过复杂的氧化-自聚和组装,形成多种功能的聚多巴胺（PDA）纳米涂层和纳米粒子,在分离膜、吸附材料、生物医用材料、生物黏结剂等领域有着广阔的应用前景。本研究小组近年来持续开展了基于贻贝仿生化学的分离功能材料制备与结构调控的研究工作,率先将多巴胺表面沉积方法应用于多孔分离膜表面的构建与功能化,提出了多巴胺的自聚-沉积过程模型,进而验证了PDA沉积层的纳滤分离特性,建立了一条简单方便的膜表面功能化与纳滤膜制备新途径。本文主要对基于贻贝仿生化学的分离功能材料,特别是分离膜的研究进展进行综述,并对将来的发展趋势进行展望。     

细菌16S rRNA基因芯片的构建及其在细菌鉴定中的应用

目的:构建细菌16S rRNA基因芯片,并将其应用于细菌检测.方法:根据细菌16S rRNA基因保守区设计合成针对革兰阳性细菌、革兰阴性细菌的通用探针,以及针对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的特异性探针,并构建基因芯片.利用所构建的芯片检测相应细菌,并观察其特异性及敏感性.结果:成功构建了相应的基因芯片;所构建的基因芯片能准确检出相应细菌,无交叉阳性现象,检测时间约需6 h;所构建的基因芯片能检测出DNA含量为15 fg的大肠埃希菌基因组DNA.结论:细菌16S rRNA基因芯片可用于细菌的检测,具有良好的特异性及敏感性,且耗时少.