迟发性后房型人工晶体脱位4例分析

白内障超声乳化囊外摘除联合后房型人工晶体植入是目前首选的白内障手术方式,后房型人工晶体脱位是术后少见但严重的并发症之一。     

治疗习惯性流产的几个食疗方

所谓习惯性流产是指妇女曾连续发生过3次以上的流产。习惯性流产多发生在怀孕3个月以内,此种情况的出现多与孕妇卵巢黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫发育异常、宫颈内口闭锁不全等原因有关。中医把“习惯性流产”叫做“滑胎”。     

应急型公共卫生人才培养的信息化教学模式思考

信息化教学模式对培养具有创新能力、现场处置能力和组织指挥能力的高素质应急型公共卫生人才具有重要作用,如何实现从院校、教师和学生三个层面实现信息化教学与应急型公共卫生人才培养的有机结合,值得思考和探索实践。     

天花粉免疫活性多糖RTPS-的分离及性质结构研究

摘 要 目的：从天花粉中分离纯化免疫活性多糖RTPS-Ⅰ,并进行性质、组成和初步结构研究。方法: 采用水提醇沉方法制备天花粉粗多糖,经过三氯乙酸法除蛋白,DEAE-Cellulose、DEAE Sepharose FF和Sephadex G-200柱色谱分离纯化,得到均一的免疫活性多糖组分RTPS-Ⅰ。利用化学法、高效凝胶过滤色谱法、气相色谱法,并结合红外光谱和核磁共振,对RTPS-Ⅰ进行性质结构分析。结果: RTPS-Ⅰ为白色絮状固体,易溶于水,由碳、氢、氧3种元素组成,比旋光度［α］25D(H2O)为+164.44,相对分子质量为17 555,糖基组成为葡萄糖,不含糖醛酸,糖环为吡喃环,各单糖间以α-型糖苷键相连接。结论:首次从天花粉中分离得到均一的免疫活性多糖RTPS-Ⅰ。     

羟乙基淀粉对大鼠心肌缺血再灌注后无复流的影响

 目的: 探讨羟乙基淀粉(HES 130/0.4)对大鼠心肌缺血再灌注中无复流现象的影响及机制。方法: 36只SD大鼠随机分为缺血-再灌注组(IR组),生理盐水组(NS-IR组),羟乙基淀粉组(HES-IR组)和假手术组(sham组)。NS-IR和HES-IR组在缺血30 min时分别静注生理盐水和HES 130/0.4,再灌注180 min后以Evans blue、Thilflavin S和TTC染色测定心肌梗死面积与无复流范围,同时检测心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性。培养心肌微血管内皮细胞,随机分为正常对照组(Con组),缺氧-复氧组(H/R组),生理盐水组(NS-H/R组)和羟乙基淀粉组(HES-H/R组),以缺氧复氧法模拟急性缺血再灌注,测定游离钙离子浓度、细胞活力和凋亡率。结果: HES-IR组大鼠心肌梗死面积、无复流范围、心肌酶CK-MB、cTnI和MPO与IR组相比均减少(P<0.05)。HES-H/R组细胞内游离钙离子浓度和细胞凋亡率较H/R组亦明显减少(P<0.05),而细胞活力增高(P<0.05)。结论: HES 130/0.4能改善心肌缺血-再灌注后的无复流现象,其机制不仅涉及对中性粒细胞激活、浸润的抑制,还与减轻内皮细胞钙超载有关。     

三种术式治疗重度痔的疗效比较

目的：比较分析胶圈套扎术（RPH）联合外剥内扎术（M-M）、痔上黏膜环切钉合术（PPH）和M-M术治疗重度痔的临床效果。方法：收集2011年1月—2012年6月普外科收治的重度痔患者300例,随机分为RPH术联合M-M术治疗（R-M组）、PPH术治疗（PPH组）和传统M-M术治疗（M-M组）三组,每组100例。比较三种术式的疗效、住院时间、创面恢复时间、术后疼痛程度、术后并发症、手术对肛管动力学的影响、治疗费用、复发率和患者满意度。结果：R-M组、PPH组和M-M组患者手术过程均顺利,手术有效率组间差异无统计学意义（P＞0.05）;术后住院时间分别为（4.2±2.3）d、（3.8±2.4）d和（7.5±2.6）d,R-M组和PPH组低于M-M组（P＜0.05）;创面恢复时间分别为（20.6±7.5）d、（10.5±4.6）d、（27.6±8.3）d,PPH组低于R-M组和M-M组（P<0.05）;术后疼痛3 h间段视觉疼痛评分PPH组均低于R-M组和M-M组（P＜0.05）;术后并发症分别为16.0%、28.0%、30.0%,R-M组低于PPH组和M-M组（P＜0.05）;术后肛管静息压力和收缩压力增加值M-M组大于R-M组和PPH组（P＜0.05）,直肠感觉阈值和排便阈值降低值PPH组大于R-M组和M-M组（P＜0.05）;治疗费用M-M组低于R-M组和PPH组（P＜0.05）;复发率R-M组低于PPH组和M-M组（P＜0.05）;患者满意度R-M组优于PPH组和M-M组（P＜0.05）。结论：RPH术联合M-M术和PPH术都是治疗重度痔的有效方法,RPH术联合M-M术具有手术简单、创伤小和并发症少等特点;联合PPH术具有疼痛轻、恢复快和肛门功能影响小等特点。     

374例高龄男性维生素D补充情况的调查

摘 要 目的:调查高龄男性血清25-羟基维生素D［25（OH）D]的正常情况,分析补充维生素D与血清25（OH）D的关系。方法：对374例高龄男性维生素D补充情况进行调查,并检测其血清25（OH）D,分析两者间的关系。 结果：374例高龄男性中,血清25（OH）D水平正常率仅为10%,其中88例（24%）补充维生素D ,其血清25（OH）D水平为（20.82±9.27） ng·ml^-1,286例（76%）未补充维生素D,其25（OH）D水平为（18.27±8.49 ）ng·ml^-1,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：高龄男性血清维生素D正常率较低,而补充维生素D可能是提高高龄男性25（OH）D水平的重要方法。     

血必净对脓毒症肝损伤大鼠氧化应激及炎症状态的影响

目的 观察早期应用血必净注射液对脓毒症大鼠急性肝损伤的抗氧化应激保护作用和对炎症因子的抑制作用。方法 54只健康Wistar大鼠随机分为对照组、脓毒症组和血必净组,盲肠结扎穿孔法制造脓毒症模型。各组在建立模型后6,12,24 h作为观察点,观察脓毒症肝损伤的肝脏氧化应激反应、细胞炎症因子的变化和肝细胞的病理改变。结果 盲肠结扎穿孔后6,12 h与对照组比较,脓毒症组、血必净组的氧化应激指标尚无明显变化,而CRP出现明显升高（P<0.05）;12 h后与脓毒症组比较,血必净组的MDA、TNF-α下降、IL-10开始升高;24 h后与脓毒症组相比,血必净组血清ALT,AST降低（P<0.05）,肝脏GSH、SOD含量明显升高（P<0.05）,MDA含量降低（P<0.05）,血清CRP、TNF-α浓度明显降低（P<0.01）,而IL-10明显升高（P<0.01）。病理分析表明12,24 h血必净组在细胞形态学上较脓毒症组有明显改善（P<0.05,P<0.01）。结论 脓毒症早期应用血必净注射液能抗氧化应激反应、稳定肝细胞膜通透性和对炎症因子的抑制作用,对脓毒症导致的急性肝脏损伤起到一定的保护作用。     

首发精神分裂症患者口服一次量氯氮平后定量脑电图变化

为探讨氯氮平对首发精神分裂症患者脑电活动的影响,采用自身前后对照方法,比较首发精神分裂症患者服用一次量Z5mg氯氮平前及后0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24小时脑电能量变化。结果,服用一次量25mg氯氮平后,α_2频段F_(P2)、F_8导联,α_3频段F_4、F_8导联,β频段F_8、O_1导联脑电能量在第5～6小时较服药前显著降低(P<0.05),第24小时基本恢复用药前水平;α_2频段F_(P1)、F_4导联,α_3频段F_(P1)、F_(P2)、T_4导联,β频段T_4、T_5、O_2导联能量呈降低趋势,但未达显著水平(P>0.05);θ频段F_(P1)、F_7导联,δ频段F_3、F_4、F_7、C_3导联能量在第5～6小时较服药前显著增高(P<0.05),第24小时基本恢复用药前水平,δ频段F_(P2)、F_8、T_3、T_4、T_6、P_3、O_2导联,θ频段C_3、T_5、P_3、O_1、O_2导联,α_1频段C_3、O_2导联能量有增高趋势,但未达显著水平(P>0.05)。提示,氯氮平对首发精神分裂症患者脑电图的影响为α_1、θ、δ频段能量增加,α_2、α_3、β频段能量降低。