1例局麻药高敏反应病人的护理体会

对1例局麻药高敏反应的病人进行心理疏导，并解除病人紧张焦虑的心理负担，术中密切配合麻醉，紧急协助抢救、手术配合、术后全面观察护理，及时发现并解决问题，现将护理体会报告如下：     

血清ALT与HBV-M不同阳性类型的关系

乙型肝炎病毒标志物（HBV-M）是诊断乙型病毒性肝炎（简称乙肝）及乙型肝炎病毒携带的重要指标之一。乙型肝炎病毒（HBV）简称乙肝病毒，在我国以及整个亚洲地区有很高的感染率。据世界卫生组织（WHO）的统计，全世界人口30％以上曾感染过HBV，其中有2％～5％的人口为慢性感染。在我国约有1．2亿人HBV携带。目前，临床上最常用于乙肝的诊断和普查的检测项目还是以乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（HBsAb）、乙肝病毒E抗原（HBeAg）、乙肝病毒E抗体（HBeAb）、乙肝病毒核心抗原（HBcAb）及乙肝病毒核心抗体IgM（HBc-IgM），即乙肝病毒标志物（HBV-M）和乙肝病毒基因（HBV-DNA）。     

哈尔滨市生活饮用水中总α、总β放射性水平分析

根据国标GB5749-85标准，向居民提供符合卫生要求的生活饮用水，保障人民的身体健康，防止超限值对公众产生放射性危害，引起不必要的内照射，而产生远期效应。因此，哈尔滨市疾病预防控制中心对哈尔滨市地区的生活饮用水中放射性总α、总β进行了监测。放射性总α、总β来源于铀、钍、镭-226和钾-40的放射性核素中，这些核素是地球上原生的放射性核素，它广泛的存在于岩石、土壤、大气、水中，为确保哈尔滨市市民喝上放心水，现将2002～2004年放射性总α、总β监测结果报告如下。     

综合治疗早期膝关节骨性关节炎

膝骨关节炎按X线及功能可有多种分级法,但较局限,为便于临床治疗,作者将其分为早、中、晚三期辨证辨病施治,取得较好疗效.现就作者1999年9月～2003年3月综合治疗早期膝骨关节炎患者120例作一小结.     

浅谈洋地黄的临床应用

洋地黄在临床有广泛的应用，现把洋地黄的药理作用和临床应用简述如下。     

柴胡皂苷的药理作用及抗肝纤维化的应用

柴胡为伞形科植物柴胡Bupleurum chinenes BC.的根,味苦、微辛,性平,具有解表退热、疏肝解郁、升举阳气的功效.主治风热感冒、百日咳、肝郁肋痛、风疹、疮毒节肿等[1].     

护理记录书写质量控制的方法与效果

<正>护理记录是护士对患者实施全面护理过程的真实记录。规范的护理记录不仅能真实的反应医院的护理管理水平、护理质量、和护理人员的工作态度及责任心,同时也是实行举证责任倒置的重要法律依据。而在实际的护理工作中,由于护理工作琐碎而繁忙,护士的书写水平高低不等,在护理记录中常存在缺陷,我所改进了护理记录书写质量控制的方法,全员参与护理记录质量控制管理,取得了满意效果,现报告如下。     

以学生为主体的临床护理见习教学模式的探讨

在护理学临床课程见习教学中尝试以学生为主体的教学形式,即由教师确定见习计划和学习目标及内容,学生自行组织成5～7人的学习小组。每次见习时学生可根据自己兴趣及病室实际情况选择病种和患者。每次见习结束,由学生口头汇报病例,教师实时总结点评,并在见习中期及结束时安排2次书面病历汇报,综合作为见习考核成绩。以学生为主体的见习形式较好地解决了临床见习时课堂学习进度与实际患者病种不相符合的矛盾,强调掌握护理程序和观察交流能力的提高,使学生不但学习到基本知识和技能,同时增加了与患者交流的机会,提高了自主学习的主动性。学生期末相关课程单科考核平均成绩为78分,达到学院本科教学质量目标对单科成绩的要求;学生反映自身交流能力有所提高。     

血管内皮生长因子和第Ⅷ因子相关抗原在脑出血大鼠脑内的表达

目的　探讨脑出血大鼠血管内皮生长因子 (VEGF)、第Ⅷ因子相关抗原 (FⅧ RAg)表达变化及其意义。方法　采用胶原酶诱导大鼠脑出血模型。应用免疫组织化学方法检测VEGF、第Ⅷ因子相关抗原在血肿周围区脑组织的表达。结果　脑出血 12h～ 7d血肿周围区表达VEGF阳性细胞数量逐渐增多 ,但每个阳性细胞平均吸光度 (A ,曾称为光密度OD)值无显著变化。脑出血 12h时 ,以FⅧ RAg标记的微血管密度和平均A值与对照组比较无显著性差异 ,1d后微血管密度和A值逐渐增高。结论　脑出血后血肿周围组织VEGF的高表达可促进内皮细胞增生 ,新生血管形成     

2种不同手术方法治疗陈旧性踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的对比

  目的  探讨陈旧性踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤（ankles fracture combined with distal tibiofibular syndesmosis injuries，AFTSI）的手术治疗效果。  方法  回顾性分析38例陈旧性AFTSI手术疗效，患者受伤至手术时间28～196 d，平均53 d。其中切开复位内固定 + 下胫腓联合Tighttrope袢钢板弹性固定18例（A组，n = 18），切开复位内固定 + 下胫腓联合螺钉固定20例（B组，n = 20），术后美国足踝外科学会评分、手术前后下胫腓间隙及下胫腓重叠阴影差值，平均住院时间，手术时间，术中失血量，术后开始完全负重时间用于评价疗效。所有患者均接受平均18个月随访，下胫腓联合螺钉于术后2～3月取出。  结果  所有患者均未出现切口感染、骨性关节炎、内固定断裂及踝穴增宽情况；术后AOFAS评分A组高于B组，术后开始完全负重时间A组早于B组（P < 0. 05）；平均手术时间，术中失血量，平均住院时间，手术前后下胫腓重叠阴影差值及下胫腓间隙差值2组差异无统计学意义（P > 0. 05）。  结论  陈旧性AFTSI使用Tightrope袢钢板弹性固定患者可以早期负重，较传统的螺钉内固定具有更好的疗效。