急诊抢救仪器使用安全的管理

急诊科是医院的重要组成部分，抢救室是急、危、重症患者救治的主要场所。危重病的抢救是一种特殊的医疗活动，其特殊性在于它对救治速度和准确性有很高的要求。为确保救治的速度和准确到位，抢救室抢救仪器必须时刻处于完好状态。抢救仪器的使用安全给抢救室仪器安全使用的管理提出了严峻挑战。南京军区南京总医院属三甲医院，随着急救事业的发展，全年急诊患者超过12万人次，[第一段]     

"双向转诊"制的实践与思考

从2006年开始,我院建立了与社区卫生服务机构“双向转诊”制。通过“双向转诊”实现病人合理分流,医疗卫生资源合理配置,方便居民“小病在社区,大病到大医院”,减少了患者辗转求医的环节和过多的费用。     

护理缺陷原因分析及对策

为了进一步探讨规范护理质量安全管理,分析2005年2007年我科护理缺陷的原因,针对原因提出整改措施。其中责任性因素40例,护理技术性因素8例。如何提高“病人的安全管理”、“护士行为的安全管理”、“管理者的风险管理”等值得大家探讨。     

改良牛津肌力分级和盆底表面肌电评估女性压力性尿失禁患者盆底肌功能的相关性

目的探讨压力性尿失禁(SUI)患者改良牛津肌力分级(MOS)和基于Glazer评估的盆底表面肌电(sEMG)参数的特征,分析两种检测方法的相关性。方法本研究为横断面调查研究。选取2019年5月社区查体人群共212例,基于国际上常用的尿失禁简易诊断问卷,将受试者分为SUI组(n=61)和非SUI组(n=151)。由同一名康复师进行MOS测试以及sEMG参数检测,评估参数包括前静息阶段肌电均值和变异性、5次快速收缩阶段肌电最大值和放松时间、10 s持续收缩阶段肌电均值和变异性、60 s耐力收缩阶段肌电均值和变异性、后静息阶段肌电均值和变异性。比较SUI组和非SUI组上述参数的差异,采用logistic回归法和Spearman法进行MOS和sEMG参数的相关分析。结果社区人群中SUI患病率为28.8%(61/212),其中体质指数和分娩方式为SUI的危险因素(均P<0.05)。SUI组和非SUI组MOS分别为3(2,3)、3(3,4)级,差异有统计学意义(Z=-2.58,P=0.010)。SUI组和非SUI组sEMG参数中,快速收缩阶段最大值分别为23.12(13.65,37.89)、...     

谈谈脑、项、背疽的疗法

中医外科,分门别类很多.若以脑疽、项疽和背疽来说,也有许多不同名称.生于发际当中,上下不过距离分寸之间,就分成了脑烁、脑后发、脑痈、脑疽几种类型.以项疽来讲,又分为正对口、偏对口,以背部来讲,有上发背、中发背、下发背、上搭手、中搭手、下搭手许多名称.     

个体化预测2型糖尿病患者并发高尿酸血症列线图模型的建立及验证

目的 建立及验证个体化预测2型糖尿病患者并发高尿酸血症(HUA)列线图模型.方法 选取2017年1月至2018年12月南京医科大学第四附属医院内分泌科收治的592例2型糖尿病患者作为研究对象,按照是否并发HUA分为两组,其中并发HUA组131例,未并发HUA组461例.收集并比较两组患者的一般资料[性别、年龄、体质指数...     

PICC带管出院患者导管维护依从性的影响因素及对策

目的探讨影响经外周中心静脉置管（PICC）带管出院患者导管维护依从性的因素及护理对策。方法对17例PICC带管出院患者出现并发症的原因进行分析。结果患者依从性差是导致出现并发症的主要原因。影响患者导管维护依从性的因素有健康知识缺乏、经济原因、交通不便、年龄大、文化程度偏低等。结论加强患者的出院健康教育并指导其自我护理,同时做好家属的健康宣教工作,可提高患者出院后导管维护的依从性。     

褪黑素对丙烯酰胺大鼠神经毒性拮抗作用

目的 探讨褪黑素(MT)同时干预对丙烯酰胺(ACR)神经毒性作用的影响。方法 40只SD雄性大鼠按体重随机分为4组,每组10只,分别为对照组、丙烯酰胺、褪黑素与褪黑素干预组,丙烯酰胺2.3 mmol/L溶液日常饮用;褪黑素腹腔注射2.5 mg/kg1,次/d,连续9周。每周进行步态评分,试验结束后取出大脑、小脑检测抗氧化指标。结果 与对照组比较,丙烯酰胺组与褪黑素干预组第3周开始步态分值明显升高,丙烯酰胺组大脑皮层SOD活性降低9.89%,小脑SOD活性、GSH含量分别降低7.49%1、2.31%,差异均有统计学意义(P<0.05);与丙烯酰胺组比较,褪黑素干预组第4、5周步态分值分别下降22.92%、15.85%,大脑皮层SOD活性升高14.96%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 丙烯酰胺能导致大鼠步态改变,脑组织SOD活性及GSH含量降低。褪黑素对丙烯酰胺毒性早期有一定缓解作用,后期不明显。     

经皮CT引导下药物联合臭氧治疗椎间盘疾病的疗效分析

目的 探讨经皮CT引导下药物联合臭氧治疗椎间盘疾病的临床效果。方法 选取2016年10月—2022年2月大理大学第一附属医院收治的180例椎间盘疾病患者,利用抽签法将其分为对照组和治疗组,各90例。对照组行椎间孔镜下椎间盘切除术治疗,治疗组行经皮CT引导下牛痘疫苗致炎兔皮提取物联合臭氧治疗,对比两组的临床疗效。结果 治疗组术后、随访时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的MacNab评分比较,治疗组总有效率为96.6%,高于对照组的87.8%,差异有统计学意义(χ²=4.957,P<0.05)。治疗组总TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮CT引导下牛痘疫苗致炎兔皮提取物联合臭氧治疗腰椎间盘突出引起的腰腿痛具有良好的治疗效果,且手术创伤小,失血量少,术后恢复快。     

256例天花粉蛋白早、中期引产的临床效果观察

天花粉蛋白做为早、中期引产药物，1989年应用于我院。三年来我们对256例天花粉引产者做了临床经过、出血量、流产时间及副反应方面的观察，实践证明具有效果稳定、安全、简便等优点．现将观察情况介绍如下。