242例干预性早产的临床分析

目的：了解干预性早产对母婴预后的影响。方法：回顾性分析我院242例干预性早产病例的临床资料，结果：早产发生率为5.75%，其中干预性早产占46.81%。姓高征是干预性早产的首位发病因素。干预性早产组的剖宫产率为64.88％，与自然早产组剖宫产率（16.45% )比较差异有显著性（P＜0.05）；干预性早产组孕母产后出血、新生儿窒息与自然早产组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论：适时选择干预性早产对提高围产儿存活率及降低孕妇死亡率有益处。     

血小板生长因子与子痫前期发病的关系

目的 探讨血小板生长因子(PDGF)在子痫前期(Preeclampsia,PRE)发病中的作用,进一步阐明PRE发病机制.方法 研究对象为13例正常晚孕妇女,20例重度PRE晚孕患者.运用酶联免疫吸附法测定两组研究对象血清PDGF-BB含量;原位杂交技术检测两组胎盘蜕膜血管PDGF-B mRNA的表达.PDGF-BB血清含量及PDGF-B mRNA蜕膜血管表达强度灰度值间行直线相关分析.结果 PDGF-BB含量在正常晚孕组为(39.6l±18.20)pg/ml,在重度PRE晚孕组为(83.54±34.52)pg/ml,两组比较差异有显著性(P＜0.001);重度PRE组胎盘蜕膜血管PDGF-B mRNA大量表达,强度明显高于对照组(P＜0.001).PDGF-BB血清含量及蜕膜血管表达强度灰度值呈明显负相关(r=-0.603,P＜0.001).结论 PRE患者血清PDGF-BB明显升高,蜕膜血管PDGF-B mRNA表达增强,说明PDGF可能参与了PRE胎盘血管病变,参与PRE病情发生发展.血清PDGF-BB水平升高可能与局部病变的蜕膜血管有关.     

抗心磷脂抗体在病理妊娠中的意义

目的：探讨抗心磷脂抗体与病理妊娠的关系。方法：对447例行抗心磷脂抗体金标免疫斑点定性试验的病人及孕产妇行对照研究。结果：①各病理妊娠组ACA阳性率明显高于正常妊娠组,中期流产、胎膜早破;妊娠合并肝内胆汁淤积症;胎儿宫内发育迟缓;死胎、早产;妊娠合并血小板减少的阳性率明显高于正常妊娠组,且统计学上有显著差异（P＜0．05）,而妊娠高血压综合征、胎儿畸形、妊娠剧吐、妊娠合并乙肝较正常对照无统计学意义（P＞0．05）。②研究抗心磷脂抗体与既往流产史的关系发现有流产史者较无流产史者显著增高。（P＜0．05）。结论：①抗心磷脂抗体阳性与流产、胎膜早破、早产、死胎、胎儿宫内窘迫有关。②有流产史者抗心磷脂抗体可增高。③抗心磷脂抗体阳性与妊娠高血压综合征的发病可能无关。     

妊娠合并胃癌致消化道梗阻1例

妊娠期合并胃癌临床罕见。 2 0 0 1年 7月我院收治 1例妊娠 5 + 月合并胃体胃癌并不全梗阻 ,现报告如下。病　　例　蔡某 ,女 ,2 4岁 ,孕1 产0 ,因停经 5 + 月 ,呕吐3+ 月 ,加重 3ｄ于 2 0 0 1年 7月收住院 (住院号 :4 2 7735 )。患者平时月经规则 ,停经 5 0余天始出现恶心 ,呕吐 ,孕 3+ 月起呕吐加重 ,孕 4 + 月时曾因“妊娠剧吐”在当地医院予对症治疗有缓解 ,但入我院前 3ｄ呕吐加重。每天呕吐 1～ 2次 ,量多 ,呕吐物为深褐色 ,进食后呕吐加重且呕吐后自觉舒适 ,黑便少量 ,食欲尚可。门诊血常规正常 ,尿酮体 3+,以“妊娠     

妊娠肝内胆汁瘀积症63例临床分析

妊娠肝内胆汁瘀积症６３例临床分析湖南省株洲市湘江氮肥厂职工医院（４１２００５）肖延龄湖南医科大学附属第二医院（４１００１１）朱付凡皮培湘妊娠肝内胆汁瘀积症（简称ＩＣＰ）是一种于妊娠晚期出现皮肤瘙痒、黄疸为主要症状的疾病，因可引起胎儿窘迫、胎儿猝死，增...     

月经过少103例临床分析

目的:探讨月经过少的发病因素及临床特征,以指导临床对该病的诊治.方法:收集湘雅二医院2008年5月至2008年11月在妇科门诊就诊的月经过少患者103例,根据病史、年龄、内分泌及相关辅助检查进行分析.结果:月经过少原因多样,包括宫腔粘连(22.3%),多囊卵巢综合征(15.5%),子宫内膜菲薄(8.74%),卵巢早衰(6.79%),高泌乳素血症(4.85%),精神因素(4.85%)等.从发病年龄上看,15～20岁16例,21-25岁31例,26～35岁32例,36～40岁19例,40岁以上5例.其中原发不孕46例,继发不孕37例.结论:月经过少主要病因由宫腔内因素所致,发病年龄不同其主要发病因素也不同.     

胎儿窘迫的早期预测

为早期诊断胎儿窘迫,防止新生儿缺血缺氧性脑病的发生,除传统诊断方法外,还可利用很多新方法,如:用超声多普勒检测胎儿脑血流、脐血流、肾动脉血流,经腹壁胎儿血氧测定,产时血氧饱和度(SPO2)评估,母尿胎粪指数,脐血有核红细胞计数,对胎盘11B-羟甾类脱氢酶2,羊水内皮素-1,激活素A等测定,了解宫内缺氧早期状态以达到早期干预的目的.     

婴儿心理发展与家庭环境的相关性研究

目的：探讨婴儿发展与家庭环境的关系，以便为儿童的早期干预提供科学的依据。方法：随机抽取年龄为１岁的正常婴儿８３名，采用贝利婴儿发展量表进行评估，用家庭环境评定量表（ＨＯＭＥ）等工具观察其家庭环境。结果：（１）精神发展指数（ＭＤＩ）与ＨＯＭＥ评分显著相关，与家庭结构、经济收入、父母亲受教育程度关系不明显；（２）运动发展指数（ＰＤＩ）与家庭结构有关；３）婴儿心理行为和情绪与多项家庭环境变量有联系。结论：婴儿发展与家庭环境存在显著的相关关系。     

巨大儿相关因素的前瞻性初步研究

观察１１０例孕妇孕期增重，５０ｇ葡萄糖筛选试验血糖（５０ｇＧＣＴ），母血及脐血胰岛素（ＩＮＳ），生长激素（ＧＨ）及脐血糖与新生儿体重的关系。结果发现，孕期增重≥１５ｋｇ者巨大儿发生率明显增高；巨大儿组５０ｇＧＣＴ血糖明显高于非巨大儿组，提示孕期增重、５０ｇＧＣＴ可作为预测巨大儿相关参数。     

aGL阳性流产患者治疗120例报告

目的通过对120例aCL阳性流产患者的回顾性研究.探讨流产与抗心磷脂抗体(aCL)的关系及aCL流产者的治疗方法.方法242例因自然流产住院的患者,采用免疫金标法测定aCL(IgA、IgG、IgM),对aCL阳性流产者根据病情予以传统治疗或ApS治疗,追踪妊娠结局.结果120例aCL阳性流产者治疗后,84例追踪到妊娠结局,成功率70.24%,其中APS治疗成功率71.64%.1次流产的患者传统治疗成功率91.67%,APS治疗成功率77.14%,两者无统计学差异(P＞0.05);2次及2次以上流产患者,传统治疗5例,无1例成功,APS治疗成功率65.63%,两者有显著性差异(P＜0.05).结论aCL阳性流产患者的APS治疗成功率71.64%,尤其对于2次及2次以上流产患者,成功率明显高于传统治疗(P＜0.05).aCL阳性流产患者治疗后,结局明显改善,与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).根据aCL和血液粘稠度选用强的松和/或小剂量阿司匹林作为常规治疗,疗效不好者加用低分子肝素和/或蓉生静丙治疗,效果显著.