吉林省碘缺乏病防治达标后现状、存在问题及防治对策

目的掌握吉林省2000年实现国家消除碘缺乏病后的防治现状,建立和完善可持续消除碘缺乏病机制.方法按国家第4次监测方案进行碘缺乏病抽样调查.结果吉林省居民合格碘盐食用率为94.0%,非碘盐为0.1%,碘盐碘含量中位数为32.3 mg/kg,＜20mg/kg占1.5%;儿童尿碘中位数为245.7 μg/L,甲肿率触诊为1.2%,B超为2.6%;育龄妇女尿碘中位数为302.8μg/L;学生和育龄妇女健康教育问卷及格率分别为87.3%和94.7%.结论吉林省碘缺乏病各项指标均达到国家消除碘缺乏病阶段目标的标准,说明吉林省在实现消除碘缺乏病阶段目标后,政府仍然高度重视,卫生、盐业、教育等部门密切配合,齐抓共管,坚持不懈地落实食盐加碘防治碘缺乏病的综合措施,为可持续消除碘缺乏危害奠定了基础.但消除工作仍存在一些问题,需及时提出并采取相应的措施.     

粉防己碱对喹啉酸损伤海马神经元MDA、NOS及ATP的影响

目的 探讨粉防己碱（Tet）对喹啉酸（QA）诱导损伤的原代海马神经元丙二醛（MDA）、一氧化氮合酶（NOS）及Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶的影响。方法 采用海马神经元原代培养，生化法检测QA损伤后海马神经元MDA含量、NOS及Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶活性并观察Tet对损伤后海马神经元上述指标的影响。结果 与模型组相比，Tet（10^-6和10^-7mol／L）能明显降低QA损伤后原代海马神经元MDA含量及NOS活性，增加Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶活性（P〈0．01或0．05）。结论 Tet能浓度依赖性地明显降低QA损伤后原代海马神经元MDA含量及NOS活性，增加Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶活性，可能参与了其对兴奋毒导致的海马神经元损伤的保护作用。     

胸闷、心悸、反复心脏骤停

患女性，51岁，农民。因阵发性胸闷、心悸12h，突发意识丧失3h入院。患于入院前12h清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑朦，叫之不应，持续约10min，由急救车送来急诊入院。既往健康。检查：神志清，心肺未发现异常体征。心电图(ECG)V4-6 ST段略下移，拟诊“冠心病，心绞痛”。给予输液治疗观察8h未再发作，但患下床活动行走约10米远处又突感心悸、胸闷，ECG示窦性心动过速120次／min，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10min患出现呼吸浅快、意识不清，     

培美曲塞联合用药治疗晚期NSCLC54例疗效观察

目的:探讨培美曲塞单药或联合顺铂二线治疗晚期复发或进展的非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法:经病理学或细胞学确诊,一线化疗后出现复发或进展的晚期非小细胞肺癌患者54例,随机分为单药治疗组21例和联合治疗组33例,分别给予培美曲塞单药治疗(500mg/m2,第1天,3周为1个周期)和培美曲塞联合顺铂治疗(培美曲塞500mg/m2+顺铂75mg/m2,第1天,3周为1个周期)。完成2个周期以上化疗评价疗效和不良反应。结果:54例患者均按计划完成了相应的治疗,均可评价近期疗效。大多数患者胸闷、气急、咳嗽、咯痰等症状减轻。全组无CR病例,两组患者有效率比较无显著性差异(P>0.05),联合用药组的疾病控制率高于单药组(P<0.05)。药物相关不良反应主要表现为中性粒细胞和血小板减少、转氨酶升高、贫血、呕吐。联合治疗组中I/II度贫血的发生率(54.5%)高于单药治疗组(23.8%),I/II度呕吐发生率为48.8%,亦明显高于单药治疗组(9.5%),两组药物相关不良反应发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应较轻,耐受性较好。     

腹腔镜与开腹手术修补胃十二指肠溃疡穿孔89例对比研究

目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的可行性及安全性。方法:对49例腹腔镜和40例开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补患者的临床资料进行对比分析。结果:腹腔镜组与开腹组平均手术时间分别为59.28±11.01min和60.15±10.12min,两组相比无显著性差异(P>0.05);术中出血量分别为20.41±10.07ml和46.72±16.48ml;术后疼痛VAS计分分别为2.2±0.9分和4.6±1.8分;术后下床活动时间、肛门排气时间、进食时间及出院时间腹腔镜组明显早于开腹组(P<0.05);腹腔镜组无切口并发症发生,开腹组3例发生盆腔脓肿。结论:与开腹手术相比,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有患者创伤小、疼痛轻、康复快、并发症少等优点。是安全、有效的治疗方法。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与超敏C反应蛋白的关系

目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）的关系。方法检测200例2型糖尿病患者的HbA1c、hs-CRP,同时选取100例健康体检者作为对照组。此外,根据200例2型糖尿病患者HbA1c四分位数水平进行临床分组,可分为A1组（HbA1c≤6.5%）、A2组（6.6%～7.9%）、A3组（8.0%～9.9%）、A4组（HbA1c≥10.0%）,同时将健康体检者列为A5组。分别统计对比各组患者hs-CRP水平。结果 2型糖尿病患者血清HbA1c、hs-CRP水平均明显高于健康体检者,差异均有统计学意义（P〈0.01）。五组hs-CRP水平比较差异有统计学意义（P〈0.01）,进一步两两比较发现,hs-CRP水平有随HbA1c增加而逐渐升高的趋势,A4组患者的血清hs-CRP水平显著高于其他四组（P〈0.01）。结论糖化血红蛋白与超敏C反应蛋白水平的显著升高是2型糖尿病患者普遍存在的一种现象,其中hs-CRP上升与HbA1c水平密切相关。     

浅谈实验准备工作在机能实验教学第二课堂中的作用

机能实验教学准备工作不仅要完成第一课堂的设备安装调试、药品试剂配制和实验动物的购买分配等常规教学任务,还要为科研兴趣小组、实验技能大赛等机能第二课堂做好各项完善的服务保障。这不仅要求机能实验教辅人员具有更高的专业知识水平和实际工作能力,还需要具备更强的服务意识和无私奉献精神,这样才能充分发挥实验教学在创新人才培养中的作用。     

胰岛素自身免疫综合征一例

回顾性分析1例2型糖尿病合并胰岛素自身免疫综合征患者的临床资料并结合本例学习相关文献.