慢性病毒性肝炎对氯氮平血药浓度的影响

目的：探讨不同类型、不同严重程度的慢性病毒性肝炎对氯氮平及去甲氯氮平血药浓度的影响。方法：对92例合并慢性病毒性肝炎（分慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎两型及轻度、中度、重度三种严重程度）的精神分裂症病人（慢性肝炎组）以及40例无肝脏疾病的精神分裂症病人（对照组），分别于服药2周末、6周末检测氯氮平血药浓度。结果：慢性肝炎组与对照组氯氮平浓度有显著差异，去甲氯氮平浓度无显著差异。中度、重度慢性肝炎组及慢性活动性肝炎组与对照组氯氮平浓度均有显著差异，轻度慢性肝炎组及慢性迁延性肝炎组与对照组氯氮平浓度均无显著差异，各型及各严重程度慢性肝炎组与对照组去甲氯氮平浓度均无显著差异。结论：中度、重度慢性肝炎及慢性活动性肝炎对氯氮平浓度的影响明显大于对去甲氯氮平浓度的影响。因此在临床上，对合并不同类型不同严重程度慢性病毒性肝炎的精神分裂症病人使用氯氮平时剂量应相应减少，并有监测氯氮平浓度之必要。     

伯格运动用于下肢膝以上骨折内固定术后患者康复训练的研究

目的:为预防或减轻下肢膝以上骨折内固定术后患者下床活动患肢特别是足踝部重新出现疼痛、肿胀、紫绀症状,促进患肢功能早日康复。方法:将患者随机分为实验组和对照组,实验组采用伯格运动进行康复训练,对照组采用传统功能锻炼方法进行康复训练。结果:实验组下床活动后患肢的疼痛、肿胀、紫绀程度比对照组均明显减轻和缩短康复时间。结论:伯格运动训练方法能有效预防或减轻下肢膝以上骨折及软组织挫伤患者下床活动后患肢,特别是足踝部重新出现肿胀、疼痛、紫绀症状,促进患肢功能早日康复。     

军校大专护生健康教育意识、知识的调查分析及对策

为制订具有针对性的临床实习指导方案，较为准确地了解护生实习初期健康教育意识和知识的情况，即进行了相关内容的调查，并查找不足，分析教与学双方面的原因，提出了相应的改进建议。     

临床护理路径对急性心肌梗死患者行急诊 PCI术效果的影响

目的：探讨临床护理路径的应用对急性心肌梗死（AMI）行急诊PCI术效果、相关并发症及护理满意度的影响。方法采用匹配对照法将我院在2012年3月至2014年3月收治的136例AMI患者分为对照组（ n＝67例,入院后采用常规急救护理）和观察组（ n＝69例,按照临床护理路径对患者实施急救护理）,观察两组患者行急诊PCI术的治疗效果、相关并发症发生几率及护理满意度的差异。结果观察组患者入院至行急诊PCI术时间、住院时间、院内心梗再发率显著低于对照组（ t＝32．556,P＝0．000;t＝7．628,P＝0．000;χ2＝4．577,P＝0．032）;再灌注成功率高于对照组（χ2＝6．599,P＝0．010）。观察组心律失常、心力衰竭以及心源性休克等并发症的发生率94％显著低于对照组68．1％（χ2＝13．134,P＝0．000）。观察组患者对护理工作的满意度95．7％高于对照组86．6％,但差异无统计学意义（χ2＝2．450,P＝0．118）。结论在AMI患者行急诊PCI术的治疗中应用临床护理路径,可明显缩短入院至行急诊PCI术治疗时间及住院时间,提高抢救成功率,降低医疗费用,提高护理质量。     

药物识别盒的制作与应用

安全用药是护理安全最直接、最重要的指标之一,也是增进护患关系,取得患者信任的重要因素。护士在临床一线工作,是各种药物治疗的实施者,也是用药前后的监护者。因此,护理人员在临床药物治疗中,起着重要作用,直接关系到患者治疗效果和医疗安全。随着医学科学的发展,各种新药层出不穷。护士应不断更新知识,及时识别各种新药及其使用方法。心血管科口服药物品种尤其繁多,规格、剂型、颜色、大小各异。每个患者往往同时需要服用多种药物,对于刚工作的新护士、轮转护士等低年资护士,常常不能在短时间内快速识别药物,我科在临床实践过程中自制了一款药物识别盒,教会护士快速识别口服药。此方法简单,效果良好,护士乐于接受。     

治疗室医疗废弃物收纳车临床应用的效果评价

目的 探讨治疗室医疗废弃物收纳车临床应用效果。方法 选取我院内科10个病区,工龄为3年,操作熟练程度相似的护士共46名,随机分为2组,即未使用收纳车组21人,使用收纳车n=25人。每天完成同样工作量（以配制20袋补液/人为标准）后,当天填写问卷并当场回收,共持续7天。从冲注药品时间、医疗废弃物分类处理时间、医疗废弃物分类处理时锐器伤的发生数进行两组对比。结果 使用收纳车操作组医疗废弃物分类处理时间和分类处理医疗废弃物时锐器伤发生率经统计学处理,差异具有统计学意义（p<0.01）;冲注药品时间无差异性。结论 收纳车的使用可以提高工作效率;降低工作人员锐器伤的发生,保障医护人员的职业防护安全;保持了治疗室环境的整洁等作用。     

发光耳勺在口腔护理中的应用

<正>口腔护理目的是保持口腔清洁、去除异味、预防感染和观察病情。在口腔护理前,护士通常使用手电筒评估和观察患者口腔情况,然后再对患者予以棉球擦拭。而针对某些特殊患者,如手足口病的患儿、使用抗凝药物的患者、昏迷患者、因事故导致患者口腔内杂物的残留等,这些患者口腔护理显得极为重要,若其口腔护理操作过程中全程有明亮光源为指引,能细致观察病情、去除口腔异物使口腔护理效果更佳。笔者于2013年11月起,在临床中利用发光耳勺作为口腔护理中照射工具,能细致观察患者口腔情况,方便口腔护     

江西省儿童动物致伤流行病学调查

目的了解江西省儿童动物致伤流行水平和相关危险因素。方法采用三阶段、分层、整群的抽样方法,采取入户问卷调查法进行调查。结果 0～17周岁儿童动物致伤发生率为1.93%,男性明显高于女性,各年龄组以5～9岁组发生率最高。农村动物致伤发生率为2.09%,城市为1.21%。全年发生高峰为8月、9月和10月。动物致伤给儿童带来的伤害程度,"就诊/休息1 d及以上"占各种严重程度构成的97.84%。儿童动物致伤的主要动物是狗,占86.83%;受到伤害的主要方式是被咬伤,占93.73%。结论加强对狗的饲养和登记管理,强制实行狂犬疫苗接种措施。加强宣传教育,提高儿童的自我防范意识,降低动物致伤的发生率。     

乳腺癌改良根治术的改进

手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一.近20年来对乳腺癌手术治疗的概念已有所变化,广泛应用乳腺癌改良根治术,甚至保乳术.     

丽珠医药首届辅助生殖技术新进展研讨会在珠海举行

<正>2006年1月4～8日由“生殖医学杂志社”和珠海集团共同组织了辅助生殖技术新进展研讨会,山东省立医院陈子江教授、华中科技大学附属同济医院朱桂金教授、上海交通大学附属瑞金医院