珠三角城乡结合地区学生家长四价流感疫苗消费意愿因素分析

目的分析珠三角城乡结合地区学生家长对四价流感疫苗消费意愿的影响因素,为普及学生群体接种流感疫苗和防控学校流感疫情提供科学依据。方法于2018年11月采用横断面研究方法,在广东佛山市南海区全部镇街采用多阶段分层随机整群抽样法抽取44所学校共4 430名家长进行自填匿名问卷调查。结果调查对象表示愿意为孩子接种四价流感疫苗的家长占42.84%。多因素分析显示,与曾接种过流感疫苗的孩子家长相比,没有接种过流感疫苗的孩子家长对四价流感疫苗消费意愿下降47.70%;与对四价流感疫苗定价无所谓相比,接受价格<50元的家长消费意愿下降39.00%;相同效价的流感疫苗,国产与进口的消费意愿无差异(P=0.882);公立学校、大专学历的家长、学校或政府强制接种和相比三价流感疫苗选择四价疫苗是家长对四价流感疫苗消费的促进因素;1年接种1次、推荐给亲戚朋友和支持四价流感疫苗推广是家长对四价流感疫苗消费意愿的保护因素。结论学校或政府强制接种、1年接种1次、支持四价疫苗推广和推荐给亲戚朋友是主要的影响因素,建议普及四价流感疫苗知识,增强家长对疫苗的认同感,促使其产生消费意愿。     

甲亢服用他巴唑引起粒细胞缺乏症一例

患者女,21岁,有甲亢病史半年,一直在家中服用他巴唑治疗,10 mg/d,3次/d,服用前血常规白细胞计数与分类正常,中间未复查血常规及作T3、T4、TSH检查.因咽喉部疼痛、发热2天来我院门诊就诊.查体:体温40.3℃,两侧扁桃体Ⅰ°肿大脓性渗出,WBC 3.5×109/L.给予青霉素钾盐、丁胺卡那抗感染治疗,停用他巴唑,经治疗病情未见好转,收入住院.此病人发病以前未曾服用氯霉素及磺胺类药物,平时也未接触过X线.查体:T 39℃,P 98次/分,BP 16/6kPa,R20次/分,神志清晰,咽部充血,两侧扁桃体Ⅰ°肿大伴脓性渗出,无突眼,甲状腺Ⅰ°肿大,可闻及血管杂音,心、肺、腹正常.辅助检查:胸片正常.B超:肝、胆、胰、脾正常.     

抗心磷脂抗体与急性脑血管病相关性的观察

目的探讨抗心磷脂抗体(ACA)与脑血管病的关系.方法采用酶联免疫法检测68例脑梗死、56例脑出血病人血清ACA,并与疾病对照组51例、正常对照组30例进行比较.结果脑梗死组、脑出血组、疾病对照组、正常对照组ACA阳性率分别为45.59%、37.50%、13.72%、3.33%,脑梗死组、脑出血组ACA阳性率明显高于疾病对照组、正常对照组.结论 ACA是脑血管病的重要危险因素,检测ACA可预测脑血管病的发生,对病情预后进行评估.     

浅谈网络视频会议系统在新型冠状病毒肺炎防疫期间麻醉质控工作中的应用

随着互联网技术的不断发展,网络视频会议系统在医疗领域的应用越来越广。2020年2月是新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防疫工作的关键时期,北京市临床麻醉质量控制和改进中心(简称质控中心)及时制定了相应的麻醉专业规范,并联合北京医学会麻醉学分会、北京医师协会麻醉学医师分会、中华医学会麻醉学分会质量管理学组及京津冀麻醉协同发展常设机构,通过专业视频会议系统,成功组织召开了COVID-19防疫工作专题视频会议及为期5 d的培训周活动,取得良好效果。本文以北京质控中心视频会议及感染控制系统培训周为例,介绍视频会议系统的特点,分析在重大疫情期间视频会议在临床麻醉质量控制和持续改进中的优势和应用前景。     

腰麻剖宫产术中产妇凝血功能的变化

正在正常生理状态下,凝血系统和抗凝系统处于动态平衡,促进和抑制血液凝固的物质相互作用,构成了凝血过程的自我控制与调节[1]。妊娠晚期产妇呈高凝状态,凝血功能增强,抗凝及纤溶功能减弱,这种状态有利于分娩及产后快速有效止血,避免产后大出血。但同时又易发生血栓和消耗性凝血病等产科并发症,严重威胁孕产妇和胎儿的安全。本研究观察产妇在腰麻剖宫产术中凝血功能的变化,报道如下。资料与方法一般资料本研究获医院伦理委员会审核批准,产妇或     

脑血管病患者血脂蛋白(a)含量变化分析

脑血管病患者血脂蛋白（ａ）含量变化分析陈建华刘晓娟王启春吴大鸿曾鸿高血压与动脉粥样硬化（ＡＳ）是脑血管病的主要病因。业已证实高水平血脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］有致ＡＳ性疾病作用。目前人们公认血ＬＰ（ａ）与缺血性心血管疾病有密切关系。本文测定分析１６１...     

超声引导下麦默通旋切活检术对乳腺癌诊断价值的临床研究

目的探讨超声引导下麦默通旋切活检术对乳腺癌诊断的安全性和可靠性,以及能否取代乳腺癌根治性手术提供依据。方法回顾性分析23例31个癌性病灶通过超声引导下麦默通旋切活检术诊断为乳腺癌患者的临床资料。结果 23例31个病灶中浸润性导管癌19个(61.29%),浸润性导管癌合并导管内乳头状癌2个(6.45%),浸润性小叶癌1个(3.23%),导管原位癌6个(19.35%),导管原位癌伴微浸润2个(6.45%),黏液癌1个(3.23%),无假阴性和假阳性出现,诊断准确率达到100.00%。10个病灶(32.26%)残腔内有癌残留。随访3~66个月,所有患者无复发和转移。结论超声引导下麦默通旋切活检术诊断乳腺癌是安全和可靠的活检方法之一。因活检后有癌残留的可能,所以不能取代乳腺癌根治性手术。     

男性合成毒品依赖者中医体质类型初探

目的探讨男性合成毒品依赖者中医体质情况。方法采用中医体质分类与判定量表对149例男性合成毒品依赖者进行中医体质类型调查研究,结合《中医体质分类与判定》标准进行体质判定。结果平和质合成毒品依赖者占35.57%。偏颇体质合成毒品依赖者占64.43%,偏颇体质以气虚质、湿热质、气郁质占比较高,分别为27.52%、23.49%和21.48%。结论吸食合成毒品可能导致合成毒品依赖者的偏颇体质,对该人群的中医体质研究有待于开展更深入的探讨。     

隐球菌性脑膜炎的脑脊液学观察

隐球菌性脑膜炎 (简称隐脑 )系由新型隐球菌引起的亚急性或慢性脑膜炎 ,临床诊断有一定困难。为了解本病的脑脊液学特点 ,我们观察了 8例明确诊断患者的脑脊液学有关指标 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 3例 ,女 5例 ;年龄 12～ 45岁 ,平均2 4.5岁。急性起病 1例 ,慢性起病 2例 ,亚急性起病 5例。均以头痛、呕吐、发热、精神及神志障碍、脑膜刺激征、视乳头水肿、病理征等为基本表现。首诊均未能诊断本病 ,入院后 5～38天 (平均 2 7天 )共行 1～ 6次腰穿 (平均 2 .87次 ) ,脑脊液墨汁染色找到隐球菌而确诊。 2例痊愈 ,4例…     

脑血管病患者血清内源性氧化剂和抗氧化剂水平变化的研究

目的 :观察脑血管病 (CVD)患者的血清内源性氧化剂及抗氧化剂水平变化及其临床意义。方法 :采用生物化学方法 ,测定 4 9例脑出血 (CH)、6 5例脑梗死 (CI)以及 35例神经系统其它疾病患者和 34名健康人(对照组 )的血清一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶 (NOS)、丙二醛 (MDA )、维生素 E(Vit E)、维生素 C(Vit C)、超氧化物歧化酶 (SOD)水平。结果 :CH组和 CI组血清 NO、MDA含量和 NOS活性与另两组相比均显著增高 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,于发病 3d内升高显著 ;而血清 Vit E、Vit C含量和 SOD活性均低于两个对照组 (P<0 .0 5或P<0 .0 1)。结论 :NO、NOS参与了 CH和 CI脑组织损伤的病理过程 ,检测血清 NO、Vit E、Vit C、MDA含量及NOS、SOD活性有助于判断 CH和 CI患者病变程度和病情进展。