高等院校康复医学课程中“德育元素”的挖掘与应用

为了积极响应国家提出的大力发展康养结合的康复医疗新模式的号召,该文结合高等院校康复医学课程的实际情况,从科技与人文相结合、专业伦理的渗透和学科史学人物的引领等三大领域寻找和挖掘康复医学课程中的德育元素,探讨了立德树人的培养新路径。     

免疫调节治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗效果的影响

目的：观察中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者住院期间给予乌司他丁和胸腺肽免疫调节治疗,对患者肺功能的影响。方法2015年1月-2016年1月抽取住院慢性阻塞性肺疾病患者68例,随机分为常规治疗组(n=36)及免疫调节组(n=32)。入院后两组患者均给予常规抗感染、平喘治疗等对症治疗,免疫调节组加用乌司他丁及胸腺肽免疫调节治疗,比较两组患者在治疗前后血气分析PCO2、PO2变化,肺功能FEV1和TNF-a、IL-8炎症因子水平变化,及出院2月后肺功能状态的比较。结果免疫调节组治疗后肺功能FEV1(0.96±0.12)L较常规治疗组(1.47±0.09)L/ml明显增加(P<0.05);免疫调节组PCO2下降(46.47±5.07)mmHg较常规治疗组(52.34±4.21)mmHg明显下降;疗程结束后两组患者血清TNF-a、IL-8、CRP炎症因子水平均较治疗前下降,免疫调节组血清TNF-a、IL-8下降水平较常规治疗组更明显(P<0.05)。结论免疫调节治疗可使显著改善AECOPD患者肺功能下降情况,可能通过抑制全身炎症水平机制达到。     

负压闭式引流结合外固定治疗胫腓骨开放性骨折临床观察

目的探讨负压闭式引流（Vacuum sealing drainage VSD）结合外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折临床疗效。方法 13例GustilⅡ型胫腓骨开放性骨折患者给予清创、上外固定支架、采用VSD技术封闭创面,然后连接负压吸引器持续吸引,8～12天敷料干瘪、无引流物时即可撤除VSD材料,创面肉芽组织生长良好者即可在麻醉下行自体皮移植。结果 10例经1次、3例经2次VSD处理后创面肉芽组织生长良好,给予自体皮移植后创面愈合。结论伴有较大面积皮肤软组织缺损、创面难以闭合的开放性胫腓骨骨折采用VSD技术具有降低伤口感染及骨髓炎风险、尽早闭合创面、减轻病人痛苦、缩短住院时间等优点。     

胸阻抗法无创血流动力学监测联合IABP在13例心脏术后低心排中的应用

目的:探讨胸腔阻抗法监测联合主动脉内球囊反搏在心脏术后低心排综合征的临床疗效。方法:对214例心脏手术后患者均早期行胸腔阻抗法监测其血流动力学变化,对其中发现的低心排综合征患者,立即行主动脉内球囊反搏(IABP)治疗。记录从开始使用胸腔阻抗法监测到应用IABP的时间、IABP持续使用时间;IABP治疗前、后血流动力学参数变化和尿量、动脉血气变化以及预后。结果:13例患者从术后实施监测到诊断低心排综合征所需时间为(13.2±4.2)h,IABP持续使用时间为(92±30.7)h;使用IABP前后血流动力学参数均有明显改善(P<0.05);动脉血气亦有显著好转(P<0.05),尿量增多(P<0.05);本组患者11例顺利拔管并治愈出院,2例死亡。结论:胸腔阻抗法监测血流动力学变化对及早发现和诊断心脏术后LCOS具有较高的应用价值,而早期使用主动脉内球囊反搏能提高此类患者的救治成功率。     

大剂量生长抑素联合营养支持治疗肠外瘘的随机对照研究

目的研究大剂量生长抑素(SS)联合营养支持治疗肠外瘘的临床疗效。方法采用前瞻性随机、对照、开放临床研究将确诊为肠外瘘的60例患者分为常规SS治疗组(对照组)和大剂量SS治疗组(观察组),其中对照组30例,观察组30例。在第1、4、7、14天分别检测内毒素、炎症因子和肠屏障通透性指标(D-乳酸及二胺氧化酶)。结果两组患者在治疗第4、7、14天后血浆内毒素、TNF-α、IL-6及CRP水平均较第1天有所下降,但与对照组比较,观察组下降的程度更为明显(P<0.05);两组患者的IL-10在治疗第4、7、14天均较治疗前升高,但与对照组比较,观察组升高的程度更为明显(P<0.05)。第1、4、7天两组D-乳酸及二胺氧化酶水平无差异(P>0.05);第14天观察组D-乳酸及二胺氧化酶水平低于对照组(P<0.05)。结论大剂量SS联合营养支持治疗,能最大限度调节炎症因子,减少肠黏膜的通透性,达到保护肠黏膜屏障的作用。肠外瘘患者自愈率明显提高,住院时间及住院费用显著减少。     

版纳微型猪的生物学特性

版纳微型猪原产于云南省西双版纳州,属华南型猪种。为了发掘和利用本省小型猪资源,1987年5月从西双版纳州属3个县的原始产区引进了8头公猪和42头母猪到州种猪场饲养和选育。3年来对微型猪的繁殖性能、生长发育、生理生化、遗传特征、适应性和采食量等10个方面近150个性状参数进行了测定和分析,结果表明6月龄公猪的体重、体高和体长分别为13.10±0.40kg、32.34±0.36cm和54.59±0.79cm,母猪分别为17.21±0.42kg、34.40±0.24cm和58.52±0.60cm;成年公猪体重为36.12±1.09kg,母猪为43.29±1.04kg。微型猪性成熟早,4～6月龄即可配种繁殖,经产母猪平均每窝产活仔7.84±0.39头。同时,还测定了不同年龄阶段用作实验的离体部位、器官和腺体的重量,为微型猪的实验应用提供基本参数。3年来选育结果表明,微型猪的体型矮小和生长缓慢特点能稳定遗传,与体型有关的性状遗传力达到中等或中等以上,性状间也存在中等的遗传相关(r_A(xy)为0.35～0.64),13个胸椎和5个腰椎的个体频率分别为32.14％和21.43％。     

一起麻疹暴发疫情的流行病学调查报告

2007年3月18日至3月31日,安陆市接官乡莲花中学发生一起麻疹暴发流行,安陆市疾病预防控制中心对此次疫情进行了流行病学调查。现将调查情况报告如下。     

LCoR、NRIP1蛋白在宫颈癌组织中的表达及与临床病理、预后的关系分析

目的探讨配体依赖辅助抑制因子(LCoR)、核受体相互作用蛋白1(NRIP1)在宫颈癌组织中的表达及与患者临床病理、预后的关系。方法选取2015年1月至2016年6月于江门市新会区妇幼保健院接受手术治疗的124例宫颈癌患者作为研究对象。术中取癌组织及癌旁组织(距肿瘤组织边缘≥5cm),采用免疫组化法检测组织中LCoR、NRIP1表达情况,采用Pearson相关性分析法分析二者表达的相关性,分析二者表达情况与患者临床病理特征及预后的关系。结果宫颈癌组织中LCoR、NRIP1阳性表达率分别为76.61%、81.45%,均高于癌旁组织的27.42%、33.87%(P<0.05);Pearson相关性分析显示,宫颈癌组织中LCoR表达与NRIP1表达成正相关(r=0.746,P<0.05);宫颈癌患者癌组织中LCoR、NRIP1的表达与国际妇产科联盟(FIGO)分期、肿瘤浸润深度、肿瘤最大直径、淋巴结转移有关(P<0.05);LCoR、NRIP1阳性表达患者5年生存率分别为54.74%、55.45%,均低于阴性表达患者的79.31%、82.61%(P<0.05)。结论宫颈...     

脉冲磁疗联合体外冲击波治疗肩袖损伤的疗效观察

目的 研究脉冲磁疗联合体外冲击波治疗肩袖损伤的疗效。方法 选择2020年6月-2021年6月到本院治疗肩袖损伤患者共108例作为观察对象,按照不同的治疗方式,随机分为实验和对照两组,分析两组疗效。结果 实验组肩关节功能优于对照组,P<0.05;治疗前,两组血清炎症因子（PGE2、5HT）、UCLA、CMS评分对比,P>0.05;治疗后,实验组血清炎症因子（PGE2、5HT）低于对照组,P<0.05;治疗4周后、8周后,实验组UCLA、CMS评分显著高于对照组,P<0.05;实验组并发症发生率2/54(3.70%)低于对照组8/54(14.81%),P<0.05;实验组生活质量高于对照组,P<0.05。结论 运用脉冲磁疗+体外冲击波干预肩袖损伤患者,效果显著,安全性高,可运用。     

响应面法优化微波提取苦丁茶总黄酮的工艺研究

目的研究微波提取苦丁茶总黄酮的最佳提取条件。方法通过二次回归正交旋转组合试验设计,得到了微波提取苦丁茶中黄酮的数学回归方程;利用模型的响应曲面图及等高线图,对影响微波提取苦丁茶黄酮提取率的关键因素及相互作用进行探讨,得到最佳提取工艺条件。结果最佳提取工艺条件：乙醇浓度69%,微波功率782 W,萃取时间4.5 m in,料液比1∶15,苦丁茶黄酮提取率为9.10%。结论该工艺条件可为工业生产提供参考数据。