胆红素在恶性肿瘤中的功能新见解及相关研究进展

胆红素是血红素的主要分解代谢产物之一,最初被认为是一种代谢废物。近期研究表明,血清胆红素水平与包括恶性肿瘤在内的多种慢性疾病的发生、发展相关,被认为是一种有价值的恶性肿瘤疗效、预后标志物。胆红素在恶性肿瘤中的重要价值一度被低估,对于胆红素这种传统标志物的研究可能为恶性肿瘤的发生机制带来新的见解,为其临床诊疗提供新思路。因此,本文对胆红素在恶性肿瘤中的功能和研究进展进行综述,为恶性肿瘤的诊治和评估提供启发。     

乳酸脱氢酶速率测定法的探讨

本文对速率法测定乳酸脱氢酶(LDH)作了探讨,利用LDH 催化顺向反应生成的NADH 在340nm处有一特征性吸收峰,并以光吸收值的增值表示酶的活力。     

甲硝唑冲洗宫腔预防剖宫产术后感染临床观察

<正> 为防止有高危感染因素的剖宫产患者发生术后宫腔及切口感染,我们应用甲硝唑冲洗宫腔,取得了非常满意的效果。现报道如下:1 资料与方法1.1 资料 选择2001年3月～2002年5月在我院住院的足月、单胎有剖宫产手术指征的122例孕妇,随机分为3组:     

孕中期超声胎儿结构筛查在超声培训中的质量控制

目的:对孕中期胎儿超声结构筛查进行了图像评分和cumulative sum(CUSUM)曲线联合质量控制法,以提高超声培训中胎儿结构筛查的准确性。方法:选取胎儿中枢神经系统、心脏、消化系统等标准切面,共28幅图象,要求每位参加超声培训超声医生扫查100例孕中期胎儿,采集各个切面并存储图像;由两位上级医师评估每幅图像的标准程度并予以评分,将评分值与总分值进行CUSUM分析,将每位超声医生评分的失败率设定为10%。用组内差异性分析(ICC)分别对两位评估医生和第一位评估医生进行自身差异性分析。结果:超声医生1、2和3图象234分(90%)以上均在80幅以上;评分医生A1、A2与评分医生B评分之间的ICC分别是0.985和0.977;评分医生A1与评分医生A2之间的ICC是0.992。评分医生A对三位超声医生评分的CUSUM曲线显示了三位超声医生分别在筛查74、89和61次后筛查能力合格。结论:胎儿结构筛查图象评分及CUSUM曲线联合质量控制法,有效地提高了超声培训中超声医生产前结构筛查的质量,认证了其独立筛查能力。     

无痛胃镜治疗小儿上消化道异物的临床分析

目的:探究无痛胃镜对小儿上消化道异物的临床治疗效果。方法:选取在2015年2月～2016年7月之间我院收治的74例上消化道异物患儿作为本次的实验对象,通过随机数字表法分成两组:参考组和实验组。每组37人。参考组使用常规治疗方法,实验组使用无痛胃镜治疗方法,比较两组的患儿的一段时间后的生命体征(心率、平均动脉压、血氧饱和度),比较患儿的不良反应。结果:实验组通过无痛胃镜对小儿上消化道异物的治疗后,患儿在心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SPO2)的波动情况上与参考组患者相比明显更小,且差异明显(P0.05);患儿的不良反应与参考组相比也明显更轻。(P0.05)。结论:在小儿消化道异物的治疗上采用无痛胃镜的治疗方法在临床上有着更好的效果,不仅减少了患儿的不良反应,还减少了心率、平均动脉压的波动幅度。     

滇黄精中多糖的分离与抗氧化活性研究

目的分离纯化滇黄精Polygonatum kingianum中的均一多糖,并阐释其理化性质和抗氧化活性。方法通过水提醇沉、分级醇沉得滇黄精总多糖(PKS)的50%和70%醇沉部位,再经DEAE-琼脂糖凝胶FF离子交换柱和Sephadex G-100柱色谱法分离纯化得到均一多糖,并利用柱前衍生化HPLC、高效凝胶渗透色谱法和红外光谱法分别对其单糖组成、相对分子质量和结构进行研究;同时采用总还原力实验、1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)和羟基自由基(·OH)清除法对其抗氧化活性进行评价。结果从50%和70%醇沉部位分离纯化得到3个均一多糖(PKS-1、PKS-2和PKS-3),其单糖组成均含有D-甘露糖、D-半乳糖醛酸、D-葡萄糖醛酸、D-半乳糖、D-阿拉伯糖和L-岩藻糖,其中PKS-1及PKS-3还分别含有D-核糖和L-鼠李糖;相对分子质量分别为85 017.83、266 084.76和474 799.22;PKS、PKS-1和PKS-2的总还原能力、·OH及DPPH自由基的清除能力为PKS PKS-2PKS-1。结论从滇黄精50%和70%醇沉部位分离到3个均一多糖,均为含有β构型的吡喃环酸性多糖,其单糖组成相似,PKS、PKS-1和PKS-2均有一定的抗氧化活性,为滇黄精抗氧化活性成分的研究及抗衰老药物和功能性食品的开发利用奠定了科学基础。     

毛重楼叶绿体基因组序列特征及其系统发育分析

目的获取毛重楼Parismairei叶绿体基因组信息特征并对其系统位置进行研究。方法采用Illumination测序技术对毛重楼叶绿体基因组进行测序,对其进行组装、注释和特征分析,并构建最大似然(maximumlikelihood,ML)系统发育树。结果毛重楼叶绿体基因组大小为163 918 bp,总GC含量为37.05%,大单拷贝区(large single-copy,LSC)、小单拷贝区(smallsingle-copyregion,SSC)分别为84173、13054bp,反向互补重复区(invertedrepeats,IR)大小为33296bp,共编码113个基因,包括79个蛋白质编码基因,30个t RNA基因和4个r RNA基因。在系统进化树中,重楼属Paris L.与藜芦科(Melanthiaceae Batsch ex Borkh.)关系较近,与百合科(Liliaceae Juss.)关系较远。结论 LSC区和SSC区序列变异高于IR区;相较于重楼属,毛重楼与蚤休组的亲缘关系最近,应将毛重楼归属为蚤休组;相较于百合科,毛重楼与藜芦科藜芦属亲缘关系更近,应将蚤休组从百合科中独立,归属为藜芦科。     

COX-2/PGE2与肿瘤相关免疫细胞

肿瘤可过表达环氧合酶-2(COX-2)及其代谢产物前列腺素E2(PGE2),后者是一种可引发炎症和癌症的生物活性脂质。PGE2通过4个不同的G蛋白耦联受体(EP1、EP2、EP3和EP4)激活不同的下游信号通路,而EP2、EP4受体是介导PGE2抗炎和抑制免疫活性的主要分子。COX-2/PGE2在肿瘤信号传导中发挥重要作用,其可影响肿瘤微环境中的癌细胞和反应性基质,并以多种机制抑制肿瘤免疫。COX-2/PGE2与肿瘤微环境中的免疫细胞及其他负性免疫信号通路之间存在复杂的相互调节关系,通过联合阻断COX-2/PGE2及其他靶点可起到协同抗肿瘤作用。     

卵巢卵黄囊瘤的声像图特征、临床病理与预后分析

目的分析并总结卵巢卵黄囊瘤（OYST）的声像图特征、临床病理特点及预后。 方法回顾性分析2010年1月至2020年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院行超声检查、经手术病理证实的OYST患者10例,记录患者的临床资料、声像图特点、病理结果及分期、治疗方式及预后。通过与病理结果进行对照,分析各例患者超声特点,总结能够提示OYST的主要或特定声像图特征。 结果OYST患者年龄偏小（≤30岁）,肿块体积大（最大径94~265 mm）,肿瘤内部回声以实性为主,常单侧发病,形状规则,血流信号丰富,甲胎蛋白常异常增高（多数＞1000 ng/ml）。10例OYST患者均选择手术治疗,其中1例患者手术后因肿瘤全身转移伴盆腔脓肿死亡,1例合并妊娠者足月顺产一健康婴儿。2例Ⅲ A期患者死亡,2例Ⅲ C期及6例Ⅰ C期患者均无瘤生存,其中6例患者保留生育功能,化疗后3个月内均恢复正常月经,3例患者已完成生育,生育子女健康。 结论OYST具有某些特定的超声征象,正确认识其声像图特征并结合相关临床及实验室检查,对于该病的术前评估至关重要。     

不同剂量的利伐沙班及护理干预用于急性冠脉综合征73例对比研究

目的对比分析不同剂量的利伐沙班对急性冠脉综合征的治疗效果,并提出相应的护理策略。方法选取住院治疗的73例患者,随机分为对照组23例、低剂量组26例和高剂量组24例,对照组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,低剂量组给予2.5 mg剂量的利伐沙班治疗,高剂量组给予5 mg剂量的利伐沙班治疗,且给予所有患者针对性护理干预,分别对3组的不良反应、血小板聚集率、肌酸激酶同工酶(CKMB)和肌钙蛋白(cTNI)进行监测。结果给予利伐沙班治疗的两组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),低剂量组显著低于高剂量组(P<0.05);给予利伐沙班治疗的两组对血小板聚集率及心肌梗死标记物的改善显著优于对照组(P<0.05),低剂量组与高剂量组不存在显著的统计学差异(P>0.05)。结论低剂量的利伐沙班对急性冠脉综合征具有很好的治疗效果,不良反应发生率低,且实施针对性护理干预有助于患者的康复,值得临床推广。