学会对自己微笑

小王呆滞的目光慢慢扫过病床周围的人们,良久,从他口里迸出一句:“我为什么还要活着?”正处于青春豆寇年华的他为何以这样的问号来向自己年轻的生命提出疑问。作为常人,我们也许只会说,年纪轻轻的,有什么想不开的,真是生在福中不知福。但只要稍微有一点心理学知识的人就不难发现,小王之所以会想到自杀并非无理取闹,也并非患了什么不治之症,而是出现了严重的心理问题,这就是我们通常所说的心理疾病。那小王为何会产生这样的心理疾病呢?     

动静结合推拿手法治疗腰椎间盘突出症

根据腰椎间盘突出症不同阶段的病理变化,推拿手法治疗应有所变化,如果手法不变化,不但不能取得满意的疗效,可能适得其反,加重病情。笔者以腰椎间盘突出症病理学为基础,根据力学原理,应用动静结合推拿手法治疗,取得明显的效果,现报道如下：     

以眩晕为首发症状的脑出血

眩晕是临床常见的主观症状,可见于神经内科、耳鼻喉科等多种疾病。但以眩晕为首发症状的脑出血在临床上很少见,容易误诊或漏诊,现就我院2010年1月至2011年2月收住的8例以眩晕为主要症状的脑出血患者的临床资料分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女2例,年龄55～70岁,平均65岁。发病情况:在活动中起病5例,休息或睡眠中     

胃旁路术对GK大鼠糖代谢影响及其与Ghrelin的关系

目的:观察胃旁路术(gastric bypass,GBP)对非肥胖型2型糖尿病大鼠(Goto-Kakizaki rats;GK大鼠)血糖的影响,并探讨其机制.方法:GK大鼠20只,Wistar大鼠10只,均为雄性.分为GK手术组、GK假手术组和Wistar假手术组,每组10只.手术组行胃旁路术.测定术前1wk及术后第1、2、4、8、12wk各组大鼠的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和血清胰岛素(INS),并同期检测血清Ghrelin水平.结果:术后第12周,GK手术组大鼠FPG和HbAlc分别由术前的11.36mmol/L±1.14mmol/L和8.91%±0.36%下降到8.36±0.62mmol/L和6.35%±0.46%,血清INS由术前32.76mIU/L±2.37mIU/L上升到55.14mIU/L±5.45mIU/L,而Ghrelin由术前928.53ng/L±58.66ng/L下降到367.83ng/L±27.78ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:GBP可以明显改善GK大鼠的糖代谢,其作用机制可能与降低Ghrelin水平,进而促进胰岛素分泌有关.     

中药内服外敷治疗宫外孕术后盆腔炎的疗效与护理体会

目的：观察护理干预联合中药内服外敷治疗宫外孕术后盆腔炎的护理干预效果。方法：将48例宫外孕术后盆腔炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组予护理干预,治疗组予护理干预联合中药内服外敷。结果：治疗组综合疗效总有效率为91.7%,腹痛疗效总有效率为87.5%,疼痛消失时间（5.9±1.3）d,伤口愈合时间（6.15±1.75）d,与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：护理干预联合中药内服外敷治疗宫外孕术后盆腔炎疗效确切,可缩短伤口愈合时间,同时能有效止痛。     

卢立康唑等七种咪唑类抗真菌药物对常见念珠菌的体外活性检测

【摘要】 目的 评价卢立康唑等7种咪唑类药物对临床分离常见念珠菌的体外敏感性。方法 参考美国临床实验室标准化研究所（CLSI）的微量稀释法M27-A3方案,检测5种共183株临床分离念珠菌对卢立康唑、酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、舍他康唑、联苯苄唑7种咪唑类药物的体外敏感性。结果 酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、舍他康唑和联苯苄唑的体外最低抑菌浓度（MIC）范围（几何均数）分别为0.03 ～ 8（0.067）、0.03 ～ 16（0.071）、0.03 ～ 8（0.207）、0.03 ～ 8（0.061）、0.03 ～ 16（0.187）和0.03 ～ ＞ 16（1.050） mg/L。卢立康唑对5种念珠菌均有较好的体外敏感性,MIC范围0.03 ～ 8 mg/L ,几何均数为0.087 mg/L,MIC50和MIC90分别为0.06 mg/L和0.5 mg/L。包括卢立康唑在内,各受试药物均有部分相对不敏感菌株。结论 除联苯苄唑外,其他6种咪唑类药物均对念珠菌有良好的体外抗菌活性,但存在少数相对不敏感菌株。     

冰片透过血脑屏障之述评

对于神经系统疾病的病患,血脑屏障的存在使得药物难以到达病灶处,研究发现冰片能透过血脑屏障,并有促透作用,中医即为"开窍"、"引药上行"。本文总结归纳近现代诸家的研究,从血脑屏障的结构和功能、冰片的药理学研究、冰片的促透的机制及其促透作用等方面来阐述冰片的"引药上行"等作用。     

生附片绿色加工及褐变抑制研究北大核心CSCD

目的:针对目前生附片加工过程中褐变明显、双酯型生物碱含量较低问题,探索创新高品质生附片的绿色加工方法。方法:以鲜附子切片化学褐变抑制剂处理后烘干为对照,比较鲜附子阶段升温灭酶切片烘干法、鲜附子切片直接烘干、鲜附子切片自然晒干、鲜附子切片天然褐变抑制剂处理烘干、鲜附子切片后烫漂处理烘干5种绿色加工方式对生附片褐变抑制及双酯型生物碱含量的影响。结果:鲜附子切片自然晒干、鲜附子切片直接烘干和烫漂处理抑制褐变效果较差,天然褐变抑制剂能有效抑制生附片的褐变,而阶段升温灭酶切片法抑制褐变效果和外观最好,双酯型生物碱含量略低于鲜附子切片自然晒干,与其余方法基本相当。结论:阶段升温灭酶切片烘干法用于生附片的绿色加工有较大的应用前景。     

念珠菌对棘白菌素类药物体外药敏实验产生“矛盾现象”的动态研究

目的 观察念珠菌在卡泊芬净、米卡芬净低浓度时被抑制、高浓度时出现菌落生长的“矛盾现象”的动态变化.方法 在体外药敏实验中,采用CLSI公布的M-27A方案微量稀释法分别测定85株念珠菌对卡泊芬净、米卡芬净产生“矛盾现象”的发生率.连续观察7d.结果 48 h,白念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌、热带念珠菌、都柏林念珠菌及其他念珠菌种产生“矛盾现象”的发生率在卡泊芬净组分别为90.0％、20.0％、41.7％、37.5％、33.3％、28.6％,各菌出现该现象的起始/终点药物浓度分别为4/16、8/32、8/32、2/8、2/8、8/32 μg/ml;48 h后,仅近平滑念珠菌、光滑念珠菌和其他念珠菌种该现象发生率仍升高.48 h,在米卡芬净组仅白念珠菌、热带念珠菌、都柏林念珠菌产生“矛盾现象”,发生率分别为5.0％、25.0％、33.3％,各菌出现该现象的起始/终点药物浓度分别为4/16、4/32、1/8 μg/ml;72 h,光滑念珠菌出现该现象.结论 “矛盾现象”的产生及出现的时间存在念珠菌种间差异性和棘白菌素类药物特异性.卡泊芬净出现“矛盾现象”的发生率高于米卡芬净.各菌株对卡泊芬净、米卡芬净产生“矛盾现象”的发生率与MIC的高低无明显相关性.     

骨髓间充质干细胞神经分化中Wnt信号通路的基因芯片分析

目的通过Wnt信号通路PCR基因芯片观察骨髓间充质干细胞(BMSCs)转导Wnt-3a并诱导向神经细胞分化后相关基因的表达变化,寻找Wnt信号通路中调控BMSCs神经分化的靶基因。方法密度梯度离心加差速贴壁法体外分离和纯化BMSCs,原代培养2周后传代。观察细胞形态特征。基于GatewayTM技术构建双表达慢病毒载体,将Wnt-3a转导至BMSCs。设置转导组、未转导组及对照组,其中转导组和对照组转导Wnt-3a,转导组为扩增后的BMSCs-Wnt-3a,对照组取同时期BMSCs-Wnt-3a,未转导组未转导Wnt-3a。诱导转导组和未转导组细胞神经分化,倒置相差显微镜下观察细胞形态。采用基因芯片技术检测Wnt信号通路基因的改变,用RT-PCR来验证相关基因的上调或者下调。结果找到2 959个基因上调,4 623个基因下调。在Wnt信号通路的89个基因当中,与神经系统发育和分化相关基因有不同的变化。从中挑选了2个基因做RT-PCR验证,结果表明与芯片结果一致。结论 Wnt通路激活后,下游的基因转录,促进神经分化。