广藿香的形态组织学鉴别研究

目的:深入研究比较广藿香的形态组织学特征,寻找可用于区别“石牌截香”与“海南藿香”的性状与显微特征。方法:形态学与组织学方法。结果:广藿香茎皮层与叶肉组织和中脉基本组织中有单细胞头、囊状的间隙腺毛,茎、叶表面的腺鳞具有大形的单细胞腺头,囊状角皮顶端下陷成类方形、类三角形、双凸透镜形或类圆形等形状,单细胞柄极短小;茎初生韧皮纤维束,断续排列成环,纤维极细长,壁极厚,髓周细胞含细小针晶及少数正八面体形方晶。以上特征有别于其它唇形科植物,是广藿香的重要鉴别特征。上述两类广藿香的下述形态和组织学特征可资鉴别:石牌藿香类老茎基部类圆柱形,分枝角多数小于60°,中上部茎枝和嫩叶带紫色的少见,栅表比小于10(5.05,9.26),海南藿香类老茎类方柱形,分枝角多数大于60°,中上部茎枝和嫩叶多带紫色,栅表比大于10(14.35,13.18,13.84,14.33)。结论:上述形态和显微特征可用于广藿香的品种鉴定及区别石牌藿香的海南藿香。     

经阴道彩超联合核磁共振成像在凶险型前置胎盘的应用

目的:探讨经阴道彩超联合核磁共振成像在凶险型前置胎盘植入临床诊断方面的临床价值。方法:选取2014年1月~2016年1月某院收治的疑似凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者98例,在妊娠32~34周分别进行经阴道彩超和核磁共振成像检查,比较单纯经阴道彩超、核磁共振成像和两种方法联合诊断的准确性情况。结果:联合诊断在凶险性前置胎盘植入诊断符合率、特异性、漏诊率、误诊率方面较经阴道彩超、核磁共振成像有显著性差异,P<0.05。结论:联合诊断可以有效提高凶险型前置胎盘植入临床诊断的符合率、敏感性、特异性,对于漏诊率、误诊率具有重要临床价值。     

单剂肿瘤坏死因子α拮抗剂联合糖皮质激素治疗Stevens-Johnson综合征2例

例1 女,71岁,2020年9月8日因全身红疹伴口唇黏膜破溃7 d于东部战区总医院就诊。2020年8月因右膝关节积液伴疼痛曾于外院静脉滴注地塞米松、口服头孢类药物等……     

急性等容性血液稀释在腓骨带蒂肌皮瓣修复口腔癌术后缺损中的应用

目的:探讨急性等容性血液稀释在腓骨带蒂肌皮瓣修复口腔癌术后缺损中的有效性和安全性。方法:回顾分析行口腔癌根治及游离腓骨带蒂肌皮瓣修复手术的患者62例,根据术前是否采集自体血分为ANH组(n=31)及对照组(n=31),比较两组患者术中血流动力学(MAP、HR、SVV、CI)的变化,术中异体血输注量及术后皮瓣相关并发症的差异。结果:与对照组相比,ANH组患者异体血输注量明显减少(P<0.05),两组患者术中血流动力学变化及术后皮瓣相关并发症无明显差异。结论:急性等容性血液稀释可有效的减少腓骨带蒂肌皮瓣移植手术患者围手术期同型异体输血。     

自身免疫性肝炎肺组织中IL-17A及24p3表达的研究

目的探讨自身免疫性肝炎模型肺组织中IL-17A和24p3的表达及其变化,为临床治疗自身免疫性肝炎提供新的实验依据。方法选用刀豆蛋白A（ConA）诱导AIH模型,通过RT-PCR检测不同时间点IL-17A及24p3 mRNA在小鼠肺组织中的表达,HE组织染色检查肺组织淋巴细胞浸润程度。结果IL-17A mRNA在AIH小鼠肺组织中有不同程度的表达,在相同时间点24p3 mRNA的表达高于IL-17A,并在12h出现最高水平表达,肺脏在8h出现炎症,72h炎症情况最为严重。结论在AIH模型小鼠肺脏中不同的时间点上出现了IL-17A和24p3的表达,两者可能在肺脏炎症的发生中发挥重要的作用。     

目标性监测与综合干预对降低非ICU患者导尿管相关尿路感染的效果观察

目的:探讨目标性监测与综合干预对降低非ICU患者导尿管相关尿路感染的临床效果。方法:选取本院中医内科2017年5月～2018年8月间收治留置导尿管患者90例,随机分为对照组、研究组各45例。对照组患者单纯实施目标性监测,给予常规干预措施,研究组在对照组基础上联合实施综合干预,将两组CAUTI发生率、留置导尿管使用天数、住院时间及护理满意度作为观察指标进行分析对比。结果:研究组CAUTI发生率显著低于对照组(P0.05);研究组患者留置导尿管使用天数、住院时间均显著低于对照组(P0.05);研究组护理满意率显著高于对照组(P0.05)。结论:目标性监测与综合干预的实施对降低非ICU患者CAUTI发生率具有重要意义,可从根本上杜绝可能引起CAUTI的危险因素,保障医院医疗安全,具有良好社会效益与经济效益。     

阿昔洛韦联合注射用重组人干扰素α-1b治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效与安全性观察

目的 分析阿昔洛韦联合注射用重组人干扰素α-1b治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效与安全性。方法 回顾性收集我院于2018年1月1日至2021年5月1日收治的60例小儿传染性单核细胞增多症患儿的临床资料,根据治疗方式不同将研究对象分为单一组29例,联合组31例,单一组采取阿昔洛韦治疗,联合组采取阿昔洛韦联合注射用重组人干扰素α-1b,分析两种不同治疗方式疗效与安全性。结果 (1)联合组患儿治疗后疗效评估在“有效、显效”占比人数高于单一组(P<0.05)。(2)联合组患儿治疗后血清CD4⁺、CD8⁺高于单一组患儿(P<0.05)。(3)联合组患儿治疗后退热、咽峡炎、淋巴结恢复正常时间早于单一组患儿(P<0.05),异型淋巴细胞恢复正常时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗后,两组患儿不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿昔洛韦联合注射用重组人干扰素α-1b治疗小儿传染性单核细胞增多症,可提升治疗疗效同时具有较好的安全性,有临床推广价值。     

舒适护理在准分子激光角膜原位磨镶术的应用

目的：探讨舒适护理用于准分子激光角膜原位磨镶术的效果,使患者安全舒适顺利完成该手术,提高术后心理舒适度.方法：对108例准分子激光角膜原位磨镶术患者术前心理护理、术中、术后应用舒适护理及术后随访.结果：108例准分子激光角膜原位磨镶术者均能积极配合手术、身心感觉舒适,术后随访,舒适满意度99.07%.结论： 舒适护理可增加准分子激光角膜原位磨镶术者的舒适度,为手术的顺利进行创造了良好条件,减少并发症.术后心理舒适度得到提高.     

社区脑卒中患者偏瘫及语言康复护理的效果观察

目的探讨社区脑卒中患者偏瘫及语言功能康复的有效护理方法。方法采用历史对照法,将60例脑卒中出院患者分为两组,对照组30例,采用传统的出院指导,对患者进行健康教育,定期随访;观察组30例,采用社区护士以护理程序为工作方法的护理。结果对照组患者传统指导前后患肢及语言功能比较,经Ridit检验,无显著性差异(P>0.05);观察组患者护理前后患肢及语言功能比较,经Ridit检验,有显著性差异(P<0.01),护理后提高患肢肌力及语言功能;两组患者护理后患肢及语言功能比较有显著性差异(P<0.01)。观察组优于对照组。结论社区护士遵循护理程序对脑卒中患者实施护理,效果明显优于对照组,有效地促进了患者患肢及语言功能的康复。     

结节性硬化症一例

临床资料 患者,女,56岁。因双足趾甲周赘生物40余年就诊。患者于40年前无明显诱因,双足趾甲甲根及侧缘出现大小不等、形状不规则的赘生物。后皮损逐渐增多,面积扩大,部分趾甲受累脱落,步行时疼痛。左手手指亦有相同皮损,但较足部轻微,