动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的低温治疗

脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)是导致动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysm subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者死亡和残疾的主要原因之一.人们对SAH后CVS进行了广泛的研究,认为红细胞分解产物、血管内皮功能障碍以及分子机制在其发病起关键作用.目前对脑血管痉挛的治疗尚无确切治疗方法,近年来人们尝试应用低温治疗脑血管痉挛,现就SAH后CVS的病理生理机制和低温对于CVS的治疗进展作一综述.     

人文主义视野中的医学教育

人文主义在历史上是文艺复兴时期借助于古典知识，提倡人的个性发展与思想解放的思潮。现代人文主义已经泛化为一种强调人的作用、地位的世界观与意识形态。自近代以降，随着科学技术的高速发展与人类对自然的征服，人文主义理想愈来愈受到科学技术的冲击。人类终于醒悟，发现了自身的潜力与对自然的依赖，强化了人文主义以人为本与返回自然的观念，使人文主义思想得到了广泛而深入的传播。推崇人的价值与个性的解放，留意人的精神潜能，重视人的感性经验与理性思维，认真进行科学技术所造成社会问题的价值判断，重新审视自然对人的生存与发…     

心脏位置异常(右旋心)1例

1　临床资料患儿 ,男 ,出生 2 0分钟 ,因剖宫产后 5分钟哭声不畅 ,羊水Ⅲ° ,脐带绕颈 2周 ,出生后 5分钟入院。患儿出生时轻度窒息 ,Apgar’s评分 1分钟 5分 ,5分钟 9分。体查 :患儿呼吸稍促 ,无发绀 ,双肺听诊呼吸音增粗 ,未闻及明显干湿罗音。心脏听诊右侧心音较左侧明显 ,清晰。未闻及杂音。腹部平软 ,四肢及外生殖器无畸形。临床诊断“新生儿轻度窒息 ;吸入性肺炎 ?右位心 ?”行胸部X线摄片可见 :心尖位于脊柱右侧 ,主动脉结显示不清。胃泡影于左侧膈下可见 ,肝脏位于右侧。提示 :心脏位置异常 (右旋心 ) ,建议心脏彩超检查排除心内及…     

AMPA受体介导的突触可塑性与药物依赖

突触可塑性改变是形成药物依赖长期效应的病理基础,兴奋性氨基酸受体在其中起十分重要的作用。近年来的研究表明,多种药物依赖过程与AMPA受体有关。联系药物依赖所致的AMPA受体的变化与神经元的可塑性改变,探讨AMPA受体介导药物依赖的形成机制,可为进一步理解AMPA受体在药物依赖中的作用提供帮助。     

改良Madigan前列腺增生腺体摘除术（附31例报告）

目的探讨Madigan前列腺增生摘除术的改进方法。方法3l例前列腺增生者经改良的Madigan施行了腺体摘除术。探查并处理膀胱病变后，前列腺包膜逐一钳夹、切开、结扎，预留包膜对合线。在无血情况下游离腺体，剥离出尿道，切除前列腺腺体，将预留的包膜对合结扎，膀胱造瘘。结果所有患者均顺利完成手术，术中出血少。2例手术结束时发现活动性出血，立即拆除缝线探查，发现因前列腺太大，液囊滑人前列腺窝，引起出血。充液50ml，阴茎头牵引，出血停止。1例术后未行牵引，近期出血，立即牵引，出血停止。所有拔管后排尿正常，未见远期并发症。结论改良Madigan前列腺摘除术，出血少，包膜切口解剖对位好。与经典的Madigan前列腺增生腺体摘除术相比，省时。腺体在无出血的情况下切除，术后恢复更平稳、安全、可靠。     

快速循环型双相情感障碍的治疗策略

本文介绍了目前对快速循环型双相情感障碍治疗的新动态 ,并在药物的有效性和病人的耐受性等资料基础上提出一些治疗策略。     

金霉素链霉菌作为影响抗生素产量基因克隆的宿主

四环素(TC)和金霉素(CTC)产生菌金霉素链霉菌是重要的工业微生物,具有不同生产特性的金霉素链霉菌突变株可以作为四环素类抗生素生物合成基因克隆的宿主,也可用于以产生杂合抗生素为目标的实验,参与抗生素生物合成及抗性基因已在几株链霉菌中克隆。