血管紧张素转换酶基因多态性与肝肾综合征相关研究

目的　探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因插入 /缺失 (I/ D)多态性与失代偿性肝硬化并发肝肾综合征 (HRS)之间的关系。方法　应用聚合酶链反应方法扩增 5 6例失代偿性肝硬化并发 HRS患者及 6 0例正常对照组 ACE基因上 DNA片断 ,根据 I/ D判断其多态性 ;同时各例均采血测丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、血清肌酐 (SCr)及尿素氮 (BU N)等指标 ,并测定肾小球滤过率 (GFR) ,比较不同基因型间上述指标的差异显著性。结果　 HRS患者各基因型及等位基因频率与对照组间差异均无显著性 (P均 >0 .0 5 ) ;I等位基因频率均显著高于 D等位基因频率 (P均 <0 .0 1)。正常对照组中 3种基因型频率间差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;HRS组中 II基因型频率显著高于 ID型及 DD型 (P均 <0 .0 5 )。 II基因型的 BU N与 SCr均显著高于 ID型及 DD型(P均 <0 .0 5 ) ,GFR显著低于 ID型及 DD型 (P均 <0 .0 5 )。结论　 ACE基因多态性与失代偿性肝硬化并发HRS的发生率有关 ,II基因型可能为失代偿性肝硬化易并发 HRS的遗传学方面因素 ;失代偿性肝硬化并发HRS患者中 ,II基因型个体的肾功能衰竭程度重于 ID型及 DD型。     

临床教学医院超声诊断教学体会

我们在实习生的超声诊断教学中注重加强学生医德医风教育,巩固学生的医学基础,用多媒体教学与传统教学相结合的模式,同时密切与临床相结合,从而达到提高超声诊断临床教学质量的目的.     

全民医保模式下免费提供部分基本医疗服务可行性分析： 以珠海市为例

目的：对珠海市在无缝隙覆盖全民的医疗保障体系下,免费提供部分基本医疗服务的可行性进行分析。内容和方法：通过文献回顾和描述性统计方法,对社区卫生服务机构基本医疗服务收支和政府投入进行计算,分析全民医保模式下免费提供部分基本医疗服务的可行性和群众受益情况。结果：珠海市免费提供部分基本医疗服务需总费用为2.03亿元,占GDP的0.27%。如居民就诊交付8～10元的费用,政府投资于基本医疗服务仅需1.31亿元,占GDP的0.15%。结论：珠海市政府可以通过财政投入实现免费提供部分基本医疗服务项目,社区卫生服务机构和个人均可以获益。     

痔清冲剂治疗痔疮150例疗效观察

目的：观察协定处方痔清冲剂治疗痔疮的临床疗交.:痔清冲剂内服,并与槐角丸对照。结果：对各种不同痔的临床疗效治疗组与对照组比较,差异有非常显著性意义（均P＜0．01）;对出血、肿胀、疼痛、瘙痒、坠胀、脱出等症状的改善,治疗组明显优于对照组（均P＜0．01）结论：痔清冲剂具有活血止血、化瘀散结、消肿止痛,凉血解毒等功效,是一种安全,有效的中药新制剂。     

冠心病患者纤维蛋白原Bβ启动区基因多态性

探讨纤维蛋白原Bβ基因启动区的两个多态性位点Bβ 14 8C T和 4 5 5G A与冠心病的相关关系。用聚合酶链反应—限制片长多态性方法对冠心病组 (14 8例 )和健康对照组 (173例 )进行了研究 ,发现Bβ 14 8T和 4 5 5A等位基因频率在冠心病组中高于对照组 (P <0 .0 5 ) , 14 8CT及 4 5 5GA基因型频率在冠心病组高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,不同基因型血浆纤维蛋白原水平有差异 , 14 8CC和 4 5 5GG < 14 8CT和 4 5 5GA < 14 8TT和 4 5 5AA。冠心病患者组血浆纤维蛋白原水平高于对照组 (P <0 .0 1) ,两组人群同一基因型比较 ,冠心病患者组纤维蛋白原水平均高于健康对照组。表明纤维蛋白原Bβ基因启动区 14 8C T和 4 5 5G A多态性与冠心病的发生相关 ,并可影响血浆纤维蛋白原水平 ;在中国南方人群中纤维蛋白原Bβ 14 8C T和Bβ 4 5 5G A多态性位点呈完全连锁不平衡关系     

载脂蛋白E基因多态性与高脂血症的关系

目的 研究载脂蛋白Ｅ（ａｐｏＥ）基因多态性对血脂水平的影响及其与高脂血症的关系。方法 应用聚合酶链反应结合限制性片段长度多态性（ＰＣＲ－ＲＦＬＰ）检测法,测定８７例正常对照者和１６３例高脂血症患者的ａｐｏＥ基因型;血脂水平按常规方法测定。结果 共检测出４种ａｐｏＥ基因型,分别显Ｅ３／３、Ｅ４／３及Ｅ４／２。高脂血症组ａｐｏＥ４／３基因型和ε４等位基因频率均高于对照组（Ｐ〈０．０５）;不同的ａｐｏＥ等位基因间ＴＣ和ＬＤＬ－Ｃ水平存在差别,依次是ε４〉ε３〉ε２。结论 ａｐｏＥ基因多态性影响血脂的代谢水平;ε４等位基因是高脂血症的遗传易患因素之一。     

痔清冲剂防治痔瘘术后并发症疗效观察

痔疮为肛肠外科常见病、多发病 ,手术治疗仍是其重要手段之一。由于脉络受损 ,气血阻滞 ,气机运行不畅 ,常常在手术后并发疼痛、出血、肛缘水肿等症状。 1998年 10月以来 ,我们采用痔清冲剂治疗肛门术后并发症 ,并与对照组比较 ,疗效满意 ,现将结果报告如下。1　临床资料共 135例 ,随机分为痔清冲剂治疗组、痔清汤剂治疗组、对照组各 4 5例。男 6 3例 ,女 72例。年龄18～ 4 5岁。病程 2 10～ 2 6 0周。其中混合痔 51例 ,肛裂 33例 ,外痔 36例 ,肛瘘 15例。三组间性别、年龄、病程无明显差异。具体术式见表 1。表 1　三组患者年龄、病程及术…