加拿大妇产科学会前置胎盘诊断与管理指南(2020版)解读

前置胎盘(placenta previa)是指胎盘下缘毗邻或覆盖子宫颈内口,容易发生产前和产时出血.2020年加拿大妇产科学会(SOGC)发布了《前置胎盘诊断与管理指南》,这是对2007年《前置胎盘诊断与管理指南》进行的更新,该指南涵盖了前置胎盘的诊断、产前管理、分娩方式及分娩时机等多个方面内容[1],本文对其进行解读...     

自动听觉脑干反应技术应用于新生儿听力筛查的临床分析与护理

目的 探讨自动听觉脑干诱发电位技术(automatic auditory brainstem reaponae,AABR)应用于新生儿听力普遍筛查的可行性及效果,总结应用该技术的护理要点.方法 采用美国NATUS公司生产的ALGO3i快速脑干诱发电位筛查仪,运用自动听觉脑干诱发电位技术对2 368例新生儿在出生48 h后至出院前进行听力初筛,初筛未通过者,在出生后42 d进行复筛,如仍未通过,则转至广州市儿童医院新生儿听力筛查中心行诊断性测定.结果 2 368例筛查对象中初筛通过2 195例,需要复筛173例,实际复筛133例,复筛通过119例,新生儿先天性听力损失在筛查儿中发病率为2.53‰、转诊率5.91‰、假阳性率0.12%、暂未出现假阴性.结论 AABR具有快速、方便、安全、敏感性和特异性高、低转诊率等优点,能及早发现新生儿听力损失,是一种较为理想的新生儿听力筛查方法.筛查时注重采取相应护理措施,以提高筛查覆盖率,降低初筛假阳性率,并做好筛查质量监控.     

RP-HPLC-DAD法快速测定沙棘叶中6种黄酮成分

采用RP-HPLC-DAD法同时测定沙棘叶中6种黄酮的含量,包括:儿茶素、芦丁、杨梅素、槲皮素、山柰酚和异鼠李素。沙棘叶经石油醚脱脂后,由乙醇水溶液提取得沙棘叶黄酮粉末。样品经由Shimadzu C₁₈(150 mm×2.1 mm,5 μm)色谱柱分离,以甲醇-水(0.1%磷酸)(60∶40)为流动相,以1.0 mL/min的流速等度洗脱,柱温40 ℃,检测波长分别为:儿茶素208 nm,芦丁257 nm,杨梅素373 nm,槲皮素371 nm,山柰酚367 nm,异鼠李素371 nm;进样量为20 μL。10 min之内,各成分实现基线分离,6种黄酮成分在0.47~ 30.00 μg/mL范围内,线性均良好。通过精密度、稳定性和加样回收率等在内的方法学验证,证实方法稳定、准确。所建立的分析方法简便、快捷,可用于沙棘叶中6种黄酮含量的快速测定。     

疏肝安神针法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的:观察疏肝安神针法在治疗带状疱疹后遗神经痛方面的临床疗效。方法:将61例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为疏肝安神针法组31例,常规治疗组30例。两组患者均给予电针夹脊穴及阿是穴刺络拔罐疗法,而治疗组在此基础上采用疏肝安神针刺法。分别于治疗前、后比较两组患者视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表评分(SAS)。结果:3个疗程治疗结束后,两组患者疼痛程度、睡眠情况、负面情绪均得到显著改善,P0.01;较之对照组,治疗组的改善程度更为显著,P0.01;两组总有效率比较,治疗组优于对照组,P0.01。结论:疏肝安神针刺法治疗带状疱疹后遗神经痛,调节患者负面情绪,改善患者生活质量上疗效突出,有临床推广价值。     

甘肃省2013-2019年20～49岁计划妊娠女性体质指数变化趋势分析

目的：分析甘肃省计划妊娠女性2013-2019年体质指数(BMI)分布特征及其变化趋势。方法：数据来源于“国家免费孕前优生健康检查项目”,研究对象为1 006 171名甘肃省2013-2019年20～49岁计划妊娠女性。使用粗的和年龄标化的BMI值与低体重、超重和肥胖率，计算各年度分布特征，使用简单线性回归模型、广义线性回归模型或logistics回归模型获得年均增长速度，并比较年度增长速度在不同特征人群中的差异。结果：年龄标化BMI由2013年的21.39kg/m²(95%CI 21.36～21.42)上升到2019年的21.91kg/m²(95%CI 21.89～21.93),P_趋势<0.001。多因素调整的年均增加量为0.09 kg/m²(95%CI 0.09～0.09);肥胖标化率从1.86%(95%CI 1.66～2.08)增长至3.25%(95%CI 3.10～3.41),多因素调整的肥胖率年均增长为14.32%(95%CI 13.37～15.27)。同时，河西地区BMI水平和肥胖...     

二孩政策实施后备孕妇女身体质量指数的流行趋势分析

目的：分析全面二孩政策实施后计划妊娠女性孕前身体质量指数(BMI)的流行趋势。方法：以参加2013-2019年国家免费孕前优生健康检查项目的33 335 352名汉族计划妊娠女性为研究对象，逐月计算研究对象BMI值、超重/肥胖率和肥胖率，以初产妇为对照组，经产妇为观察组，进行设有对照的中断时间序列分析，分别获得全面二孩政策在实施前后BMI流行趋势。结果：观察组备孕妇女BMI月均水平改变量为10.01×10^-2kg/m²(95%CI-0.07～19.94, P=0.05),超重/肥胖率的改变量为1.36%(95%CI 0.36%～2.35%,P<0.01)。亚组结果显示，≥35岁、高中以下文化程度、职业为农民的观察组对象超重/肥胖的水平改变量增加(P<0.05),而≥35岁、人均GPT 40 000～<50 000元、新一线城市的肥胖率差异具有统计学意义；趋势改变量中，年龄30～<35岁、人均GPT>50 000～<70 000元和≥70 000元，及二、四、五线城市的肥胖率的趋势改变量上升(P<0.0...