37 周围动脉闭合性损伤的诊治：附26例报告

为探讨周围动脉闭合性损伤的诊治方法，笔者对26例周围动脉闭合性损伤患者的临床资料进行了回顾性分析。26例中行自体大隐静脉间置重建13例，自体肱静脉间置重建1例，人工血管重建5例，破口直接修补1例，4例行动脉取栓，1例取栓24h后行动脉重建，1例行保守治疗。 全组无死亡病例，术后6例（23.1%）截肢，其余20例（76.9%）均获成功救治。截肢原因包括：缺血时间长、组织严重损伤及不适当的手术方式。提示周围动脉闭合性损伤具有较高截肢率，正确和及时的诊断与处理是降低截肢率的关键。     

肝动脉化疗栓塞术后细胞凋亡与端粒酶活性的研究

目的　测定原发性肝癌病人肝动脉化疗栓塞后细胞凋亡、端粒酶活性、p53蛋白、sIL 2R和T淋巴细胞亚群表达的变化 ,进而比较不同药物联合TACE的治疗效果。方法　 60例原发性肝癌病人 ,按治疗药物不同分 4组 ,用TUNEL法、TRAP PCR ELISA法及免疫组化法 ,分别测定细胞凋亡、端粒酶活性、T淋巴细胞亚群及sIL 2R的表达。结果　 60例HCC细胞凋亡、端粒酶和p53蛋白阳性率均明显高于对照组 (P <0 0 1) ,p53蛋白阳性率与AI呈负相关 (r =-0 42 3 ,P <0 0 5) ;治疗后sIL 2R的表达较治疗前下降 (P <0 0 5) ,CD 3 、CD 4和CD 3 /CD 4比值较治疗前上升 ,并与疗效有关 ;TACE PEI组和TACE LAK组疗效均高于常规组 (P <0 0 5)。结论　TACE PEI组和TACE LAK组治疗原发性肝癌效果较好     

Foley's导尿管的使用体会

留置导尿是常见的护理技术操作,无论临床实践还是护理教课书,都着重强调其无菌原则。而对新的Foley's导尿管的使用探讨较少,对少数病人胶布过敏而又要行留置导尿者更是不知所措,我院从1993年购置Foley's导尿管在临床上应用285例,其女230例,男55例。收到满意的效果,现该体会如下:     

通过电话线实时遥测与监护多路心电信号的技术

本文介绍的通过电话线实时遥测与监护多路心电信号的技术，在发射端先传输两个肢体导联的心电信号（Ⅰ、Ⅱ导联），接收端接收到后通过计算机计算得到另四个肢体导联的心电信号，所得的波形与用心电图机直接记录得到的一致，肢体导联信号（34秒）传输完毕，经自动导联切换再传输两路可选胸前导联（34秒）心电信号，监护中心将接收到的心电信号实时动态滚动显示，由心电数据库进行管理，供医生及时诊断与指导治疗，从而实现多路心电信号的实时遥测与监护。     

四起使用燃气热水器致CO中毒调查报告

四起使用燃气热水器致ＣＯ中毒调查报告谭卫国曾宏１９９６年４月１３～１４日，我市某单位连续发生四起晚上洗澡后中毒事故，由于发现及时，经医院抢救，入院的４户１４人均脱离危险，未造成人员死亡。鉴于中毒人员较多，我们立即赴现场进行了调查。调查时医院抢救室尚住...     

老年急性冠状动脉综合征患者血清肿瘤坏死因子与高胰岛素血症及胰岛素抵抗的关系

目的探讨老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清肿瘤坏死因子，α（TNF-α）与高胰岛素血症（HIS）及胰岛素抵抗（IR）的关系。方法采用氧化酶法、放免法和酶联免疫法分别测定50例老年急性冠脉综合征患者（ACS组）和42例正常健康人（对照组）的空腹血糖（FBG）、空膜胰岛素（FINS）及血清TNF-α值，并计算胰岛素敏感性指数（ISI）。结果ACS组FINS、TNF-α水平较对照组显著增高，而ISI较对照组显著降低。相关分析表明，老年ACS患者TNF-α与FINs呈显著正相关，而与ISI呈显著负相关。结论血清TNF-α和FINS水平升高及胰岛索敏感性减低普遍存在于ACS患者中，而且TNF-α水平升高与HIS及胰岛素抵抗程度相关，提示TNF-α与HIS及胰岛素抵抗在冠心病的发病机制中可能具有一定的内在联系。     

肾盂鳞状细胞癌1例

患者，女，65岁，因“右侧腰部胀痛半月”入院，无尿频、尿痛及明显肉眼血尿病史；查体：双肾区无压痛及叩击痛，既往史：曾于7年前患膀胱移行细胞癌，行膀胱部分切除术；入院后CT检查示：右肾影增大，右肾盂中度积水，右肾盂输尿管交界部梗阻，考虑肿瘤可能，结石待排；B超提示：     

保健食品GMP审查工作中问题及建议

GMP(goodmamufactwingpractia)称为良好操作规范,GMP体制是美国首创的一种保障产品质量的管理方法。1963年,美国食品与药物管理局(FDA)制定了GMP,并与第二年开始实施。1969年WHO要求各会员国政府制定实施药品GMP制度,后来食品GMP很快为FAO/WHO的CACC联合国食品卫生法典委员会采     

1例感染性休克早产儿的护理

早产儿是胎龄<37周出生的新生儿,多种因素均可导致早产。早产表明胎儿发育不够成熟,同时可能出现器官损伤或功能不全以及各种并发症。我科于2006年3月12日收治1例体重仅1.6kg的早产儿,住院期间病情突变,发生感染性休克,经积极抢救,精心护理,病愈出院,现报道如下。1病例介绍患儿女,孕期32 2周,体重1.6kg,身长44cm,出生后1分钟Apgar评分8分。在外院治疗,给予保暖、静脉输液、滴管喂养。2d后,开始发热,体温38.7℃,气促发绀、口吐白沫、偶伴呼吸暂停,即给予氧气吸入后于2006年3月12日转入我院。入院时查体:体温39.1℃,神志不清,面色潮红,口唇发…