团体心理治疗对精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响

目的探讨团体心理治疗对精神分裂症患者的临床疗效和生活质量的影响,为临床心理治疗的介入提供理论依据。方法选取我院收治的精神分裂症患者162例,随机分为观察组和对照组各81例。对照组采用单纯抗精神病药物口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上,加用团体心理治疗。治疗8周后,通过阳性和阴性症状量表(PANSS)和WHOQOL-100量表评估,对比两组患者的临床疗效和生活质量的变化情况。结果观察组的PANSS量表评估结果为(37.96±11.72)分,对照组的PANSS量表评估结果为(48.54±12.06)分。两组患者治疗后的PANSS量表评估结果均显著低于治疗前(t=8.75,11.22;P0.05),而观察组治疗后的PANSS量表评估结果显著低于对照组(t=3.59,P0.05),两组患者治疗后的环境领域和精神支柱与治疗前对比,差异均没有统计学意义(t=0.23,0.17;P0.05),而生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域和总评结果均显著高于治疗前(t=3.57,6.98,6.05,6.13,6.79;P0.05),观察组治疗后的心理领域、独立性领域、社会关系领域和总评结果均显著高于对照组(t=4.42,4.35,3.77,5.25;P0.05)。结论团体心理治疗有助于提高精神分裂症患者的临床治疗效果,改善患者的生活质量,值得进一步推广应用。     

实时剪切波弹性成像评价新生儿脑损伤的临床研究

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)量化评价新生儿脑损伤的临床应用价值。方法将行颅脑超声检查的134例新生儿分为早产儿组(38例,胎龄<37周)和足月儿组(96例,胎龄≥37周),根据新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)诊断标准将96例足月儿分为足月正常组42例和足月HIE组54例,根据早产儿脑白质损伤超声诊断标准将38例早产儿分为无脑白质损伤组20例和脑白质损伤组18例。应用SWE测量新生儿顶叶、丘脑及小脑的杨氏模量值,比较早产儿组和足月儿组新生儿脑损伤不同部位杨氏模量值间的差异。结果足月正常组丘脑及小脑的杨氏模量值均大于足月HIE组(均P<0.05);无脑白质损伤组顶叶及小脑的杨氏模量值均大于脑白质损伤组(均P<0.05);结论 SWE可以定量评价新生儿大脑、丘脑和小脑硬度,为临床诊断脑损伤提供依据,具有较好的应用价值。     

婴儿泌尿道感染的临床特点分析

目的分析婴儿泌尿道感染（UTI）的临床特点。方法选取2018年6月至2020年3月吉安市妇幼保健院收治的初次泌尿道感染患儿85例。按照患儿年龄段不同分为2组:婴儿组55例,年龄1个月～1岁;幼儿组30例,年龄3～7岁。比较2组临床表现[发热、尿路刺激征、尿液异常情况（血尿、尿混浊）、胃肠道症状（恶心、呕吐、腹痛）、精神状态及纳差情况]、实验室结果[降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、白细胞（WBC）、肝功能损害及心肌损害率]、影像学检查情况、误诊率及复发率。结果与幼儿组比较,婴儿组发热、纳差、精神差等症状的发生率显著升高（均P<0.05）;与幼儿组比较,婴儿组血WBC、CRP、PCT、肝功能损害及心肌损害异常率均显著升高（均P<0.05）;与幼儿组比较,婴儿组影像学检查尿路结构异常率显著升高（P<0.05）;与幼儿组比较,婴儿组误诊率及复发率均显著升高（均P<0.05）。结论婴儿UTI多表现为发热性泌尿道感染,临床表现缺乏特异性,以全身症状为主,局部症状无法表述,误诊率高,需注意尿常规检测;婴儿UTI合并泌尿系器质性或功能异常者较多,需及时进行影像学检查,婴儿UTI有一定复发率,需加强随访。     

脑梗死诊断应用Hcy、载脂蛋白、FIB的准确性分析

目的研究脑梗死诊断中应用同型半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白(APOA、APOB)、纤维蛋白原(FIB)联合检测的准确性。方法选取本院2017年2月-2019年1月收治的60例脑梗死患者,设为观察组,选取60例健康体检患者作为对照组,对两组患者的血清进行同型半胱氨酸、载脂蛋白、纤维蛋白原联合检测。观察两组检测指标的差异,并分析与脑梗死的关系。结果两组三项检测指标结果对比,观察组在Hcy、APOB和血浆FIB浓度上,比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清APOA浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组三项指标阳性率例数比较,观察组的APOA阳性率例数比对照组多,但是差异不大,不存在统计学意义(P>0.05);观察组的Hcy、APOB和FIB阳性率例数比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);各项指标单独检测和联合检测阳性率比较,Hcy检出阳性25例,检出率为41.67%;APOA检出阳性7例,检出率为11.67%;APOB检出15例,检出率为25.00%;FIB检出19例,检出率为31.67%。联合检测阳性55例,检出率91.67%。联合检测比单项检测检出阳性率都高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用同型半胱氨酸、载脂蛋白、纤维蛋白原联合检测进行脑梗死的诊断,具有一定的精确性。健康人群在同型半胱氨酸、载脂蛋白、纤维蛋白原等浓度上优于脑梗死患者,可以作为脑梗死的诊断依据,值得在临床上进行应用和推广。     

小儿抗生素相关性腹泻164例临床分析

随着抗生素在临床的应用,不合理用药情况日渐突出,抗生素相关性腹泻（haD）受到日益关注。但有关儿童的报道较少。本对2003年2月～2005年2月164例2月。14岁小儿单纯性AAD进行回顾性分析。     

围术期肝缺血再灌注损伤发生机制及保护措施的研究进展

肝缺血再灌注损伤(HIRI)是肝外科手术中常见的间接损伤,可造成进行性肝内血栓形成/肝淤血、肝细胞凋亡、坏死等,是导致患者术后肝功能障碍和肝衰竭的重要因素,严重影响患者围术期的转归和预后。多年来,HIRI的发生发展机制及防治策略研究一直受到广大学者的关注。围术期麻醉药物处理、缺血预处理及低温充氧灌注技术等措施对减轻HIRI具有重要作用。本文结合近年来国内外相关文献,就围术期HIRI相关的发生机制及其相关保护措施的研究进展作一综述,以期为临床提供参考。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的耐受剂量及安全性

目的:评估美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床耐受剂量范围及安全性.方法:65例符合慢性心衰标准的患者在常规治疗后,病情基本稳定的基础上,加用美托洛尔.美托洛尔初始剂量为6.25 mg/d逐渐加量至目标剂量100～150 mg/d或最大耐受剂量,治疗前后分别对心功能,6 min步行距离,LVEF(左室射血分数),LVEDD(左室舒张末径),LVESD(左室收缩末径)等心功能指标以及血压,心率等体征及实验室(血常规,血糖,肝肾功能及心电图)进行检测,评价其疗效、耐受性及安全性.结果:用美托洛尔治疗心功能明显改善,提高生活质量,改善预后,同时不良反应少,安全性好,61.54%的患者可以达到推荐的靶剂量.结论:美托洛尔治疗慢性心力衰竭耐受性和安全性好.     

无症状HBsAg阳性孕妇胎儿宫内感染86例临床分析

母婴传播是乙型肝炎传播的主要途径.我们对我院164例无症状HBsAg阳性孕妇住院病例作了以下临床分析.     

脂肪性肝病的病理学

一、酒精性肝病的病理学 酒精性脂肪性肝炎(ASH)表明疾病的发生和进展,停止酗酒和积极治疗有可能使其病理学发生逆转.但在某些患者,即使继续饮酒,脂肪性肝病与其酒精性肝炎的病理学也不会进一步发展.     

Rad23在恶性肿瘤中的研究进展

<正>1 Rad23家族蛋白简介辐射敏感蛋白23(radiation sensitivity proteins-23,Rad23)蛋白是一类多功能和多结构域的蛋白质,也可叫做HR23和Hhr23,最初在酵母体内被发现,在进化上比较保守[1]。Rad23蛋白具有4个结构域：2个结合泛素或泛素化蛋白的泛素相关结构域(ubiquitin-associated, UBA),