不同体位下指压不同穴位对脑卒中患者胫前肌和腓骨长、短肌的表面肌电影响

摘要 目的：优化指压穴位刺激法在脑卒中偏瘫治疗中的应用。 方法：30例偏瘫患者,分别在仰卧伸膝0°位和屈膝90°位下指压偏瘫侧足三里、足临泣穴,对比刺激即刻3s、停止刺激后第一个3s、第二个3s、第三个3s的胫前肌和腓骨长、短肌最大等长收缩的积分肌电值（iEMG）。 结果：①刺激前后比较：两种体位下,指压两个穴位,刺激即刻的iEMG明显高于刺激前（P<0.05）,停止刺激后的三个3s的iEMG呈逐渐下降趋势。②穴位间比较：两种体位下,均表现为指压足三里穴,胫前肌刺激即刻的iEMG、停止刺激后的三个3s的iEMG均明显高于足临泣穴（P<0.05）;指压足临泣穴,腓骨长、短肌刺激即刻的iEMG、停止刺激后的三个3s的iEMG均明显高于足三里穴（P<0.05）。③体位间比较：仰卧屈膝90°位指压两个穴位,胫前肌刺激即刻、停止刺激后第一个3s的iEMG明显高于伸膝0°位（P<0.05）;腓骨长、短肌刺激即刻的iEMG明显高于伸膝0°位（P<0.05）。 结论：①指压刺激偏瘫侧足三里、足临泣穴均可诱发偏瘫侧胫前肌和腓骨长、短肌收缩,且即刻效应和延续效应良好。②指压足三里穴对诱发胫前肌收缩的即刻效应和延续效应优于足临泣穴;指压足临泣穴对诱发腓骨长、短肌收缩的即刻效应和延续效应优于足三里穴。③仰卧屈膝90°位,指压刺激足三里、足临泣穴对诱发胫前肌和腓骨长、短肌收缩的即刻效应明显优于伸膝0°位,延续效应无明显差异。     

超声造影对伴有钙化甲状腺结节的诊断价值

目的探讨超声造影在伴有钙化的甲状腺结节诊断中的临床价值。方法对73例甲状腺良性结节和53例甲状腺恶性结节患者分别进二维超声和超声造影检查,比较良恶性结节微钙化、弱增强及不均匀增强的构成比,并比较超声造影时良恶性结节始增时间、达峰时间和峰值强度。结果伴有钙化的甲状腺恶性结节微钙化、弱增强及不均匀增强的构成比均高于良性结节(P0.05);超声造影恶性结节峰值强度低于良性结节(P0.05),良恶性结节始增时间、达峰时间差异无统计学意义(P0.05);超声造影对伴有钙化甲状腺结节良恶性诊断的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于二维超声检查(P0.05)。结论超声造影可敏感、动态地观察甲状腺结节的增强特点,对伴有钙化的甲状腺结节的诊断具有较高的临床价值。     

Neuman理论对住院COPD患者焦虑及抑郁情绪的干预效果

目的：探讨Neuman理论对住院慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者焦虑、抑郁状况的影响。方法选取2012年1月—2014年1月120例焦虑、抑郁COPD患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例。对照组采用常规护理方法,观察组应用以Neuman理论为基础的模式进行护理。护理前后分别应用汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评估两组患者焦虑、抑郁状况。结果护理前两组患者HAMA与HAMD评分比较,差异无统计学意义（ t值分别为0．9340,0．4506;P＞0．05）;护理后两组患者HAMA评分均下降,观察组为（12．6±6．4）分,低于对照组的（17．2±7．9）分,差异有统计学意义（t＝3．5046,P＜0．05）;护理后两组患者HAMD评分亦均下降,观察组为（11．9±6．7）分,低于对照组的（16．1±6．3）分,差异有统计学意义（t ＝3．5375,P＜0．05）。结论应用Neuman理论可以缓解住院COPD患者的焦虑、抑郁情绪。     

多普勒超声评价经皮球囊二尖瓣分离术的效果

我院自1990年6月至1991年5月行经皮球囊二尖瓣分离术23例。用多普勒超声进行手术前后对比观察,评价经皮球囊二尖瓣分离术的效果。23例患者中有20例进行了经皮球囊二尖瓣分离术。3例球囊未能通过房间隔或二尖瓣瓣口。20例患者二尖瓣口面积术前平均为1.08±0.21cm~2,术后为1.84±0.34cm~2(P<0.001)。个别二尖瓣口增大值绝对范围从0.12～1.15cm~2,平均增加0.80±0.29cm~2。1990年Abascac等提出获满意结果的指标为:二尖瓣口面积≥1.5cm~2,瓣口面积较术前扩大25％,未达到上     

一种快速测定血清尿素的新方法

介绍用邻苯二甲醛化学比色法测定血清尿素，该法不需要煮沸、反应时间短，结果稳定，并可适用于自动生化分析仪，实验揭示呈色反应在600nm处有最大吸收峰，尿素含量在0～22mmol·L－1线性良好，三份高、中、低值尿素标本批内变异CV2．1％～3．1％，批间变异CV3．2％～4．2％，高、中、低值尿素回收率为98％～102％，51．3mmol·L-1胆红素、7．6mmol·L-1胆固醇、3．0g·L－1甘油三酯、4g·L-1血红蛋白无明显干扰，90例正常人结果为2．83～7．10mmol·L-1，该法简便，快速、特别适用于基层化验室及急诊检验。     

PAGE电泳检测血中癌相关蛋白在肺癌诊断中的意义

探讨了简单易行的血清诊断肺癌的方法，利用超薄ＰＡＧＥ垂直平板电泳技术，通过对病人血清的处理简便快速地检测癌相关蛋白。１１５例肺病人其诊断的灵敏度为８０．９５，特异度８６．５％，诊断的准确度８３．３％，并发现吸烟人群有较高的阳性率，ＣＡＰ检测不失为肺癌的辅助诊断疗效观察的有效指标。     

白细胞介素6基因转染的白血病细胞克隆株的建立及其生物学特性的观察

作者将人白细胞介素６（ＩＬ－６）基因转染至ＦＢＬ－３红白血病细胞，建立了高分泌ＩＬ６的ＦＢＬ－３细胞克隆株，并观察了其生物学特性。采用磷酸钙ＤＮＡ共沉淀法将ＩＬ－６表达载体ＢＣＭＧＮｅｏ－ＩＬ－６转移至ＦＢＬ－３细胞中，通过Ｇ４ｌ８抗性筛选、有限稀释法和上清中ＩＬ－６活性的测定，从多株阳性克隆中筛选到一株高分泌ＩＬ－６（２２５．６Ｕ／ｍｌ）的克隆株。体外观察表明，ＩＬ－６基因转染的ＦＢＬ－３细胞体外生长能力、集落形成能力均减弱，且其生长抑制程度与分泌ＩＬ－６水平呈正相关。给小鼠皮下接种后肿瘤结节形成率降低，生长速度减慢，荷瘤小鼠存活期延长。以上结果表明，ＩＬ－６基因转染的ＦＢＬ－３细胞致瘤性下降，这为将该细胞制备成新型瘤苗治疗白血病打下了基础。     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆心房利钠多肽肾素活性及血管紧张素Ⅱ含量的改变及其机制

对２０例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者和６例正常人进行了血浆心房利钠多肽（ＡＮＰ）、肾素活性（ＰＲＡ）及血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）的测定。结果显示：无并发症的ＣＯＰＤ患者与对照组相比，血浆ＡＮＰ、ＰＲＡ、ＡＴ－Ⅱ水平增高（Ｐ＜０．０１）；合并肺心病患者血浆ＡＮＰ、ＰＲＡ水平亦显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），而ＡＴ－Ⅱ两组比较Ｐ＜０．０５。作者结合文献对其变化和机制进行了讨论。     

紫外线照射充氧自血回输法结合活血化瘀中药治疗急性脑梗塞

为研究紫外线照射充氧自血回输（ＵＢＩＯ）即光量子自血疗法加活血化瘀中药对急性脑梗塞的治疗作用，选择经头颅ＣＴ证实发病３天以内的急性脑梗塞患者７８例，随机分为ＵＢＩＯ合活血化瘀组（治疗组）３９例与复方丹参组（对照组）３９例，疗程均为１０天。结果：治疗组治愈率及总有效率分别为４３．５８％及９２．３０％；对照组分别为１２．８２％及７１．７９％，两组均有极显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。治疗组脑电图及脑血流量较对照组有明显改善，脑电波活动好转，脑血流量增加。表明：ＵＢＩＯ法加活血化瘀中药治疗急性脑梗塞效果明显     

三维彩色多普勒能量图在评价原发肝细胞癌血流灌注特点中的应用

目的 分析三维彩色多普勤能量图（３ＤＣＤＥ）显示原发肝细胞癌（ＨＣＣ）血流能力,探讨该技术的临床应用价值。方法 应用３ＤＣＤＥ对４０例ＨＣＣ及２５例正常肝脏行超声血管三维重建。ＨＣＣ组同时行肝动脉灌注造影。结果 ①ＤＣＤＥ显示低速血流敏感,血管连续性好,显示血管的立体形态结构及血流归属;②可同时显示动、静脉血液变化特点,可借助频谱多普勤识别血流性质;③３ＤＣＤＥ显示ＨＣＣ组与正常组肝内血管形态、结