深呼吸时P—R间期,P—P间期变化的临床意义

目的：通过深呼吸心电图试验,探讨观察心脏自主神经功能的无创性方法。方法：１０９名健康成人,描记１２导联心电图,在Ⅱ导联上分别描记平卧平静呼吸、深呼吸时心电图。分析Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期的变化。结果：深吸气时Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期均较平静呼吸缩短,深呼气时Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期均较平静呼吸时延长,均Ｐ〈０．０１。结论：呼吸时Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期的变化可为评价心脏自主神经功能提供参考依据。     

肝结核308例临床资料分析

目的为了提高对肝结核的认识,减少误诊,寻找最佳治疗途径。方法对于病理证实的肝结核308例病人．从临床症状、体征、主要辅助检查、入院后肺部及肺外结核灶检出情况、预后进行回顾性分析。结果近半数误诊为非肝病系统疾病,半数误诊肝炎、肝癌、肝脓肿。异烟肼、链霉素、利福平为主要治疗药物,对结核瘤、结核脓肿可行外科手术。结论肝结核临床表现缺乏特异性,误诊率高,对可疑病人取活检可确诊。     

羊水过少的B超诊断性试验分析

目的 探讨产前Ｂ超测定羊水平段诊断羊水过少的最佳界值。方法 对妊娠≥３６周的孕妇进行Ｂ超测定羊水最大平段,剖宫产时实际测定羊水量,确定２．０ｃｍ、２．３ｃｍ、２．６ｃｍ、３．０ｃｍ、３．３ｃｍ、３．８ｃｍ等７个界点,分别计算其敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,对各界点的敏感性和（１－特异性）作受试者工作特性曲线。结果 当Ｂ超测定羊水平段界点为３．３ｃｍ,可获得较高的诊断敏感性和特异性,其值为８０．５６％和７８．７９％。结论 Ｂ超测定羊水平段界点值为３．３ｃｍ时,可产前诊断为羊水过少。     

贲门癌患者围手术期上消化道动力学观察

目的观察贲门癌对食管运动功能的影响以及手术后残余食管、残胃的运动功能改变。方法　用低顺应性三腔聚乙烯液压毛细管灌注导管对22例正常人和31例中晚期贲门癌患者进行了食管压力测定。所有受检者均仰卧位,每次吞咽5ml水,采用定点牵拉法。计算机自动计算出各部位的静息压、收缩压、收缩及松弛时间、传播速度。结果贲门癌患者手术前与正常人的各项指标(除下括约肌外)相比较,贲门癌患者食管下段收缩时间明显长于正常人。贲门癌患者手术前后的数据比较:①手术后上括约肌收缩压明显高于手术前。②手术后食管上段静息压和收缩压均明显高于手术前。③手术后食管中段收缩压明显低于手术前。④手术后胃的压力明显低于手术前。⑤手术后食管中段静息压明显低于胃的压力。结论①贲门癌这一疾病并未改变食管运动功能。②手术后近期吻合口处有一高压带,可起到阻止胃腔正压向食管腔传递的压力屏障作用。③手术使食管中段收缩运动功能减弱。④术后反射性引起食管上段收缩增强,从功能上讲似能阻止可能发生的食管咽返流。     

肝外表现首诊的婴儿肝炎综合征31例临床分析

我院 1992～ 1999年收治以肝外表现首诊的婴儿肝炎综合征 31例 ,其中反复感染 2 4例 ,低钙抽搐 2例 ,颅内出血 4例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 2例 ,女 9例 ;年龄 2 3ｄ～ 3ｍｏ ,其中 2 3ｄ1例 ,1～ 3ｍｏ2 8例 ,4～ 6ｍｏ2例。1 2　临床表现及实验室检查　皮肤巩膜黄染 31例 ,肝脏肿大 31例 (肋下 2 5～ 6ｃｍ ,剑下 1～ 4ｃｍ) ,脾脏肿大 8例 (肋下 0 5～ 4ｃｍ) ,Ⅱ～Ⅲ度营养不良 8例 ,佝偻病 7例 ,其中 2例发生低钙抽搐 ,贫血 11例(Ｈｂ80～ 10 5ｇ/Ｌ) ,出血 6例 (颅内出血 4例 ,其中消化道出血、皮下出血各…     

《美国药典》（USP42-NF37 2S）通则<1227>药品微生物回收的验证

内容提要：《中华人民共和国药典》、美国药典（USP）及欧洲药典（EP）等均指出具有抑菌性产品的微生物计数、检测、抑菌效力检查或无菌检查,应首先中和其抑菌性,并需对中和抑菌性的方法进行验证。《美国药典》通则<1227>药品微生物回收的验证首次详细阐释了中和方法验证方案的设计和试验结果的判定,对于完善药品微生物检查方法、保证微生物检测结果准确,具有指导意义。本文将《美国药典》( USP42-NF37 2S) 通则<1227>章节译出,以期为医药界的科研工作者提供参考。     

半夏糖浆/半夏止咳糖浆抑菌效力测定

目的：建立半夏糖浆/半夏止咳糖浆的抑菌效力检查方法。方法：根据《中国药典》2015年版四部通则“1121抑菌效力检查法”的要求,根据建立的半夏糖浆/半夏止咳糖浆的微生物限度检查方法,测定不同时间点的存活菌数,并换算成lg值,建立该品种抑菌效力检查法。结果：以选定的方法对本品进行抑菌效力检查,结果发现H厂家生产的半夏糖浆和S厂家生产的半夏止咳糖浆的抑菌效力不能达到药典规定的下降的lg值,存在一定微生物污染的风险。结论：该法可用于半夏糖浆/半夏止咳糖浆的抑菌效力检查。对于糖浆剂的真菌污染问题,应引起各方重视。     

风油精《中国药典》2015年版微生物限度检查法的建立

目的：建立风油精微生物限度检查方法。方法：按照《中国药典》2015年版四部要求,根据风油精的理化性质,采用无菌十四烷酸异丙酯作为稀释剂,经稀释法结合薄膜过滤法进行需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数的计数方法适用性试验及控制菌大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的适用性试验。结果：需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数计数方法适用性试验组各试验菌落数与菌液对照组菌落数的比值均在0.5~2.0之间,控制菌适用性试验中检出大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。结论：该方法可用于风油精微生物限度的检查。     

内蒙古自治区巴彦淖尔地区鼠类携带疏螺旋体调查研究

目的了解内蒙古自治区(内蒙古)巴彦淖尔地区鼠类分布、疏螺旋体感染及其基因型等,为该地疫情防控和风险评估提供基础数据。方法于2015-2016年每年的4-6月、9-10月采用夹夜法捕获鼠类,采用特异性PCR扩增法对标本进行疏螺旋体检测,并通过测序和序列比对等进行疏螺旋体基因型分析。结果共捕获鼠类480只,其中子午沙鼠(174只)和长爪沙鼠(124只)数量居多,为该地优势鼠种。鼠类脾脏标本经PCR检测,共发现8份疏螺旋体fla B和16S rDNA基因阳性标本,阳性率为1.67%,其中毛足鼠和长爪沙鼠的阳性率分别为7.14%(2/28)和4.84%(6/124)。对阳性标本基因片段进行序列分析发现,感染的疏螺旋体为Borrelia afzelii和B.garinii。结论内蒙古巴彦淖尔地区鼠类携带的疏螺旋体以B.afzelii和B.garinii为主,应加强该病原体的检测和莱姆病防制。     

智能分诊系统在医院门诊的应用

随着医疗信息化事业的进一步推进,有效管理患者,优化和方便患者的就医流程、让广大患者有序、轻松就医成为医院提高医疗服务水平迫切要求。"智能分诊系统"是对医院管理员、医生、护士、患者等多个角色提供功能支撑,增加患者自助渠道,引入ETL工具、从医院多系统实现队列数据抽取,解决医院现场的就诊排队问题。通过系统的应用,优化院内就诊秩序,提升用户体验,提高医疗服务质量。