ADA、ACE、LDH、CEA的联合检测在结核性和恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值

目的测定血清和胸水中腺苷脱氨酶（ADA）、血管紧张素转化酶（ACE）、乳酸脱氢酶（LDH）与癌胚抗原（CEA）的水平,探讨其指标联合检测对结核性和恶性胸水的鉴别诊断意义。方法对临床已确诊的72例胸腔积液患者（结核性40例,恶性32例）的胸水和血清分别采用酶免疫法和化学发光法进行ADA、ACE、LDH和CEA含量测定。结果结核性胸水中ADA的含量为（60.2±20.10）U/L,ACE的含量为（35±9.6）U/L,LDH的含量为（338±41）U/L,CEA的含量为（12.8±5.82）μg/L;在恶性胸水中,ADA为（11.02±5.23）U/L,ACE为（16±11.0）U/L,LDH为（379±69.0）U/L,CEA为（39.9±19.7）μg/L。结核性胸水ADA和ACE含量较恶性胸水组明显增高（P〈0.01）,CEA在恶性胸水中含量较结核性胸水组明显增高（P〈0.01）。胸水中ADA和ACE的检测对结性性胸膜积液诊断的敏感性分别为84.3%、87.5%,特异性分别为87.5%、80.0%;而胸水中LDH和CEA的检测对恶性胸膜积液诊断的敏感分别为84.3%、75.0%,特异性分别为80.0%、93.0%。四项指标联合检测敏感性性为78.1%,特异性为97.5%,较单一指标的特异性高。结论胸水中ADA、ACE、LDH和CEA的联合检测对结核性和恶性胸水的鉴别诊断具有一定价值,有助于临床胸水性质的诊断。     

中国双生子登记系统进展

目的分别在中国北方和南方、城市和农村地区建立四个以人群为基础的双生子登记系统；应用本双生子登记系统，选择成年双生子进行详细调查，开展心脑血管疾病及其相关性状的遗传流行病学研究。方法双生子的登记主要依靠卫生防疫三级保健网络进行覆盖。对于参与详细调查的双生子的募集，不同地区因地制宜．采用不同的方式。结果目前登记系统已登记7423对双生子，并对其中1613对双生子进行详细调查和体检。系统在基线登记的基础上，还建立了一个包含579对双生子的队列。已进行的研究包括成年双生子心脑血管疾病相关中间表型研究、心理学研究、青少年生长发育研究等。结论中国双生子登记系统是目前中国首个以人群为基础的双生子登记系统，它已成为医学和科学研究的一项重要的国际和国内资源。     

一种快速测定血清尿素的新方法

介绍用邻苯二甲醛化学比色法测定血清尿素，该法不需要煮沸、反应时间短，结果稳定，并可适用于自动生化分析仪，实验揭示呈色反应在600nm处有最大吸收峰，尿素含量在0～22mmol·L－1线性良好，三份高、中、低值尿素标本批内变异CV2．1％～3．1％，批间变异CV3．2％～4．2％，高、中、低值尿素回收率为98％～102％，51．3mmol·L-1胆红素、7．6mmol·L-1胆固醇、3．0g·L－1甘油三酯、4g·L-1血红蛋白无明显干扰，90例正常人结果为2．83～7．10mmol·L-1，该法简便，快速、特别适用于基层化验室及急诊检验。     

PAGE电泳检测血中癌相关蛋白在肺癌诊断中的意义

探讨了简单易行的血清诊断肺癌的方法，利用超薄ＰＡＧＥ垂直平板电泳技术，通过对病人血清的处理简便快速地检测癌相关蛋白。１１５例肺病人其诊断的灵敏度为８０．９５，特异度８６．５％，诊断的准确度８３．３％，并发现吸烟人群有较高的阳性率，ＣＡＰ检测不失为肺癌的辅助诊断疗效观察的有效指标。     

多普勒超声评价经皮球囊二尖瓣分离术的效果

我院自1990年6月至1991年5月行经皮球囊二尖瓣分离术23例。用多普勒超声进行手术前后对比观察,评价经皮球囊二尖瓣分离术的效果。23例患者中有20例进行了经皮球囊二尖瓣分离术。3例球囊未能通过房间隔或二尖瓣瓣口。20例患者二尖瓣口面积术前平均为1.08±0.21cm~2,术后为1.84±0.34cm~2(P<0.001)。个别二尖瓣口增大值绝对范围从0.12～1.15cm~2,平均增加0.80±0.29cm~2。1990年Abascac等提出获满意结果的指标为:二尖瓣口面积≥1.5cm~2,瓣口面积较术前扩大25％,未达到上     

紫外线照射充氧自血回输法结合活血化瘀中药治疗急性脑梗塞

为研究紫外线照射充氧自血回输（ＵＢＩＯ）即光量子自血疗法加活血化瘀中药对急性脑梗塞的治疗作用，选择经头颅ＣＴ证实发病３天以内的急性脑梗塞患者７８例，随机分为ＵＢＩＯ合活血化瘀组（治疗组）３９例与复方丹参组（对照组）３９例，疗程均为１０天。结果：治疗组治愈率及总有效率分别为４３．５８％及９２．３０％；对照组分别为１２．８２％及７１．７９％，两组均有极显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。治疗组脑电图及脑血流量较对照组有明显改善，脑电波活动好转，脑血流量增加。表明：ＵＢＩＯ法加活血化瘀中药治疗急性脑梗塞效果明显     

白细胞介素6基因转染的白血病细胞克隆株的建立及其生物学特性的观察

作者将人白细胞介素６（ＩＬ－６）基因转染至ＦＢＬ－３红白血病细胞，建立了高分泌ＩＬ６的ＦＢＬ－３细胞克隆株，并观察了其生物学特性。采用磷酸钙ＤＮＡ共沉淀法将ＩＬ－６表达载体ＢＣＭＧＮｅｏ－ＩＬ－６转移至ＦＢＬ－３细胞中，通过Ｇ４ｌ８抗性筛选、有限稀释法和上清中ＩＬ－６活性的测定，从多株阳性克隆中筛选到一株高分泌ＩＬ－６（２２５．６Ｕ／ｍｌ）的克隆株。体外观察表明，ＩＬ－６基因转染的ＦＢＬ－３细胞体外生长能力、集落形成能力均减弱，且其生长抑制程度与分泌ＩＬ－６水平呈正相关。给小鼠皮下接种后肿瘤结节形成率降低，生长速度减慢，荷瘤小鼠存活期延长。以上结果表明，ＩＬ－６基因转染的ＦＢＬ－３细胞致瘤性下降，这为将该细胞制备成新型瘤苗治疗白血病打下了基础。     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆心房利钠多肽肾素活性及血管紧张素Ⅱ含量的改变及其机制

对２０例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者和６例正常人进行了血浆心房利钠多肽（ＡＮＰ）、肾素活性（ＰＲＡ）及血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）的测定。结果显示：无并发症的ＣＯＰＤ患者与对照组相比，血浆ＡＮＰ、ＰＲＡ、ＡＴ－Ⅱ水平增高（Ｐ＜０．０１）；合并肺心病患者血浆ＡＮＰ、ＰＲＡ水平亦显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），而ＡＴ－Ⅱ两组比较Ｐ＜０．０５。作者结合文献对其变化和机制进行了讨论。     

治疗头癣药“灰黄丸”的土法生产介绍

自从我刊于1976年第二期发表江苏省泰县大冯公社七一大队党支部报导的“群防群治力量大,千年头癣一扫光”一文中提到灰黄丸用来治疗头癣后,我们收到不少读者来信要求介绍其制法,今由曹正仁、李桓英同志简介如下,供同志们参考。     

慢性疲劳综合征的特征与评价

目的:慢性疲劳综合征一般预后良好。随着治疗和时间的延迟,17%～64%的患者症状有改善,不到10%的患者可完全恢复,10%～20%患者病情加重。老年人、症状严重的或伴有其他心理疾病的预后较差。资料来源:应用计算机检索Medline1994-01/2005-03与慢性疲劳综合征病理生理学、病因学、治疗相关文献,检索词“chronicfatiguesyndrome/pathophysiology/etiology/treatment”,并限定文献语种为英文。资料选择:对资料进行初审,从资料中选取与慢性疲劳综合征的病因、病理生理、诊断评价、治疗等密切相关的文献。纳入标准:①以慢性疲劳综合征为研究主题。②涉及病因、病理生理、诊断评价、治疗方面的文献。排除标准:重复性研究和个案报道及无对照组的文献。资料提炼:共收集到52篇关于慢性疲劳综合征实验、个案报道、Meta分析的文章,13篇符合纳入标准。排除的39篇中27篇是重复研究,12篇为个案报道。资料综合:慢性疲劳综合征诊断主要依据症状和功能损害。其病因是多方面的,病理机制是复杂的。有的有家族倾向。虽然它与某些精神类疾病有明显的症状交叉,但与之根本不同。其治疗主要对症综合治疗,包括药物、行为、认知和锻炼等。慢性疲劳综合征是多因素诱发、加重的。生理和心理因素共同作用,使患者有患病倾向。结论:目前慢性疲劳综合征是以1994年美国疾病控制中心重新修订定义为标准。诊断主要依据症状和功能损害。其病因是多方面的,病理机制也是复杂的。治疗主要对症综合治疗,包括药物、行为、认知和锻炼等。评价和治疗尚无确定的方案,应重视患者的个体差异。研究方面还有大量的工作,如探讨慢性疲劳综合征的客观诊断指标,病因和病理机制以及有效的治疗方案等。