心内科护士柯萨奇病毒感染情况及预防措施

目的探讨心内科护士柯萨奇病毒感染率及病毒性心肌炎发病率与普通人群的差异.方法应用酶联免疫吸附方法对30例心内科护士及30例献血员进行抗柯萨奇病毒B组的IgG抗体(CoxB-IgG)检测,并比较两组人群中病毒性心肌炎发病率的差别.结果护士组CoxB-IgG检出率明显高于对照组(P<0.05),但两组间病毒性心肌炎发病率并无显著性差异(P>0.05).结论心内科护士柯萨奇病毒感染率明显高于普通人群,且多为隐性感染,病毒性心肌炎发病率与普通人群无明显差异,但要提高自身健康的保护意识,防止病毒性心肌炎的发生.     

氯氮平治疗精神分裂症患者的临床研究

选取符合入组标准的精神分裂患者90例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组各30例。3组患者给予不同剂量的氯氮平进行治疗,共治疗8w。以阳性和阴性综合量表（PANSS）评定疗效,以不良反应量表（TESS）评定不良反应。I组总有效率为50.00%,Ⅱ组总有效率为73.33%,Ⅲ组总有效率为96.67%,3组总有效率比较差异显著（P〈0.05）;3组患者TESS量表总分比较差异显著（P〈0.05）。大剂量氯氮平治疗精神分裂症患者可有效提高临床疗效,值得临床推广应用。     

降钙素原和新喋呤在200例儿童呼吸道感染性疾病中的应用

目的:探讨降钙素原和新喋呤在200例儿童呼吸道感染性疾病中的临床应用价值.方法:在本院儿科住院的儿童患者,收集血清标本,采用单克隆抗体透射比浊法和酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中的PCT和新喋呤含量.健康人血清中PCT值＜0.50ng/ml,新喋呤的含量为2.6～8.7nmol/L,PCT＞1.5μg/L为阳性.统计各组的PCT阳性率,并进行X2检验的统计学分析[1].结果:重症细菌性肺炎感染组PCT阳性率、普通性感染组阳性率分别与非感染组做X2检验的统计学分析后,有统计学差异(P＜0.05);病毒性感冒感染组与非感染组做X2检验后无统计学差异(P＞0.05).普通细菌组和病毒组与对照组比较,P＜0.01,差异有统计学意义.结论:PCT与病毒性感染无相关关系,而对细菌性感染非常敏感,新喋呤与细菌和病毒感染密切相关,当机体发生细菌性感染时PCT和新喋呤水平则升高,并且随着感染程度的增加而升高,故能早期特异性地检测儿童呼吸道细菌性感染疾病,为临床抗生素的使用提供良好的指导,并能作为评价抗感染的特异性指标.     

器官移植后新发糖尿病的降糖药物的合理使用

糖尿病是实体器官移植后常见的代谢性并发症,如受者术后2年的2型糖尿病发病率约为30％.据报道,肾移植后新发糖尿病(NODAT)导致移植肾功能丧失的发生率(63％)上升,受者的死亡率达87％,不仅影响移植物功能的恢复,还使心血管疾病的发病率和受者的死亡率升高[1].因此,NODAT的监测和管理是移植后的重要环节,器官移植后新发糖尿病时降糖药物的合理使用应引起关注,现就此做如下综述.     

儿童髋关节影像解剖学观测及临床意义

目的：：通过尸体解剖及相关 X-ray 扫描研究儿童髋关节的正常解剖,为影像学及临床诊断与治疗提供解剖学基础和参考依据。方法：经福尔马林液固定儿童尸体骨骼标本,进行解剖测量,并记录数据。同时对1例正常儿童髋部的 X-ray 扫描片进行影像学观测。结果：骨折线及骨骺线与股骨头近端 a水平线距离：头下型（20.14±0.5）mm、头颈型（21.42±0.5）mm、经颈（颈中）型（25.50±0.5）mm、基底型（28.82±0.5）mm、骨骺线（19.50±0.5）mm。儿童髋部正常影像学表现：以11岁男性为例,可见股骨头和股骨颈以及大转子、小转子未与股骨融合。结论：根据影像学与解剖测量的结果可为儿童股骨近端骨骺线与骨折线的鉴别与临床诊断治疗提供理论依据。     

不同护理操作因素对脐血采集质量的影响

目的探讨不同护理操作因素对脐血采集质量的影响。方法90例行脐血采集的产妇，随机分为2组：试验组和对照组。每组45例。2组均采集脐血．观察2组第1次脐静脉穿刺采集时间、操作采血袋高度、第2次脐静脉穿刺采集时间中脐血量、单个核细胞（MNC）、微生物污染情况。结果试验组第1次脐静脉穿刺采集时间、操作采血袋高度脐血采集量和MNC的数量均较对照组明显增加（均P〈0．05）。试验组第2次脐静脉穿刺采集时间中脐血采集量、MNC的数量与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。试验组第1次脐静脉穿刺采集时间中无微生物污染。结论良好的护理操作可有效提高脐血采集质量，降低脐血污染率。     

硫酸镁与博利康尼联合治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的:探讨硫酸镁加博利康尼联合治疗小儿毛细支气管炎(毛支)的有效性和安全性。方法:将63例毛支患儿随机分为二组,二组均在常规治疗基础上,观察组给予25%硫酸镁0.2ml/kg静滴,并雾化吸入博利康尼(2ml/5mg),剂量为每次0.25~0.5ml,加生理盐水配成2ml经空气压缩泵吸入。对照组仅给予博利康尼雾化吸入。观察组在硫酸镁静滴过程中,严密监测心率、呼吸、血压。结果:观察组显效率(87.5%)明显高于对照组(58.1%),两者差异有非常显著性意义(χ2=6.92,P<0.01)。观察组发热、咳嗽、喘憋及肺部罗音消失天数均小于对照组,差别有显著性及非常显著性意义。观察组硫酸镁静滴后无1例患儿出现心率、呼吸改变及血压下降等不良反应。结论:硫酸镁与博利康尼联合治疗小儿毛支是有效的、安全的。     

新时期政府在非营利性医院筹资中角色重塑必要性探讨

长期以来,在政府主导的影响下,中国医院无论大小,其日常运转的费用全部由政府承担,财政拨款也就成了其最主要的,从某种程度上看,可能也是其近乎惟一的资金来源.随着社会经济水平的不断发展和提高,政府逐步改变了对非营利性医院全额拨款的方法,以拨改投,从一定程度上,减轻了政府的财政压力,但却使得患者付费和药品收入在医院筹资来源的比例加大,导致了卫生服务价格扭曲和医疗行为的改变,从根本上加大了政府、社会和个人的医疗负担.因此,本文拟从政府的角度出发,通过对医院资金来源渠道进行深层次的分析和挖掘,进一步明确新时期政府在政府办非营利性医院运营过程中的功能定位,探讨在当前形势下,政府进行角色重塑的重要意义.