小隐静脉-腓肠神经逆行筋膜瓣的临床应用

目的 探讨应用小隐静脉-腓肠神经筋膜瓣联合全厚皮片移植修复小腿远段及足踝部软组织缺损的临床疗效. 方法 在小腿后侧设计小隐静脉-腓肠神经的筋膜瓣联合全厚皮片移植治疗小腿远段及足踝部单纯软组织缺损12例,软组织缺损伴胫骨骨髓炎3例、跟骨骨髓炎2例,皮肤缺损范围3cm×5 cm～9 cm×13 cm,切取筋膜瓣最大13 cm×18 ca.供筋膜瓣区保留皮肤及髂腹股沟取皮区皮肤均直接缝合. 结果 术后17例筋膜瓣联合全厚植皮均完全成活,成功治愈软组织缺损及骨髓炎,筋膜瓣供区、受区以及髂腹股沟取皮区均一期愈合,所有病例获得随访,随访时间为6～12个月,平均9个月,外形平整美观,供区保留皮肤感觉正常. 结论 带小隐静脉-腓肠神经筋膜瓣联合全厚皮片移植既能充分治愈小腿远段及足踝区软组织缺损以及骨髓炎,同时也能最大程度保护患肢功能及整体外观.     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术122例临床分析

目的 探讨剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的效果及安全性.方法 对观察组122例妊娠并子宫肌瘤者在剖宫产术同时行肌瘤剔除术,对对照组122例妊娠无子宫肌瘤者行单纯剖宫产术,观察两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、恶露干净时间等.结果 两组相关指标比较均无统计学意义.结论 剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术切实可行,但应加强围术期处理并酌情选择剖宫产手术指征.     

快速整体内收上颌前牙对犬牙根吸收影响的扫描电镜观察

目的研究牙槽外科辅助快速整体内收上颌前牙对实验犬前牙牙根的影响。方法建立牙槽外科辅助快速整体内收上颌前牙的比格犬动物模型后,连续加力12 d,速度0.5 mm/d,分别于加力停止并固定1 d,14 d,28 d后随机处死3只实验犬,拔出一侧上颌第三切牙,制备标本行扫描电镜观察。结果加力停止1 d及14 d后牙根吸收明显,停止加力28 d后,牙根吸收面积明显减小:牙根颈部28 d与1 d(t=25.075,P=0.014)、28 d与14 d(t=17.444,P=0.056)比较,差异有统计学意义;牙根尖部28 d与1 d(t=26.436,P=0.000)、28 d与14 d(t=18.229,P=0.003)比较,差异有统计学意义。结论牙槽外科辅助快速整体内收上颌前牙会造成一定程度的牙根吸收,随着加力停止后固定时间的延长,牙根吸收可明显修复。     

尿道下裂成形术111例治疗体会

尿道下裂是临床常见疾病，我院1987-01／2000-12为111例病人进行了尿道成形术，现将治疗体会总结如下。     

SPSS 9.O软件教学的经验与体会

SPSS ( Statistics Package for Social Science )是社会科学用的统计软件包,它与SAS一样是世界上通用的统计软件包之一,被广泛运用于经济学、心理学、医学各个领域.和SAS相比,它具有良好的用户界面,完全摆脱了命令行的操作方式,使用者不用记住复杂的过程和选择项,只需通过鼠标的点取和选择,就可以完成在SAS中需要调用若干过程、输入许多语句才能完成的任务,而且不用担心会犯语法错误,对非统计专业的人士来说,是一个功能强大、容易上手的统计分析利器.在我们教研室开设的统计实习、选修课及全军继续医学教育课程中,都把SPSS作为一个主要内容.笔者经过多年的统计软件教学,在举办的SPSS 9.0软件培训班、本科生的选修课和博士生的统计软件教学中,积累了一些经验和体会,现作一简单总结,与众多同仁共享.     

转化生长因子—β2对牛眼小梁细胞吞噬功能的影响

观察转化生长因子β2(transforming growth factor-β2,TGF-β2）对体外培养牛眼小梁细胞吞噬功能的影响。体外培养牛眼小梁细胞经0、0．32、1．00、3．20ng/ml TGF-β2处理24h后，加入乳胶微粒，24h后作瑞氏染色，光镜下数取相邻20个细胞中的微粒数。结果发现：0．32、1．00、3．20ng/mlTGF－β2可促进牛眼小梁细胞吞噬乳胶微粒，与对照组比较有显著差异；同时呈现明显的量效关系。提示TGF－β2可促进牛眼小梁细胞的吞噬功能。     

光量子疗法对肝炎患者红细胞免疫功能的影响

光量子疗法对肝炎患者红细胞免疫功能的影响姚家曹阳朱传琳李跃旗白文林张玲杜宁陶凌光量子疗法是指紫外线照射充氧自血回输疗法（ＵＢＩ），其临床适应症近年来不断地扩大。１９９２年起，我们将此疗法纳入病毒性肝炎的综合治疗方案，在改善症状、促进残留黄疸消退及某...     

医疗保险中的风险管理

医疗保险制度中的风险管理策略包括对疾病风险的识别态度，估测和度量疾病风险的技术，选择疾病风险的管理方式，以及对疾病风险管理效果的评价和认识，它对于促进卫生资源的公平分配和有效利用有重要的意义。本结合医疗保险制度中的“三角四方”关系对国内外医疗保险制度中宏观、中观和微观层次的风险管理策略进行了概要分析，指出了我国医疗保险制度改革中存在着对市场功能的局限性认识不足、基层医疗机构的预防功能日益萎缩和缺乏对医院进行监督和制约的有效机制等问题。提出了将医疗保险逐步从社会保险中分化出来，并从筹资总量、基本医疗服务的界定、保险金的偿付比例和限额等方面确保基本医疗的保障水平等方案及下一步的研究重点。