马来酸麦角新碱注射液临床使用可及性与处方管理探讨

目的 以妇产科马来酸麦角新碱注射液为例,探讨如何合理促进易制毒药品的临床可及性及处方管理问题。方法 通过文献分析梳理马来酸麦角新碱注射液的可及性相关问题,同时选取国内东、中、西部具有代表性的8家省级三甲医院,采用深度访谈法分析马来酸麦角新碱注射液为代表的易制毒类药品临床应用可及性风险和处方管理方式。结果 妇产科使用的麦角新碱药品因其原料药易制毒属性曾经停产,导致该药物有近十几年时间在国内不可及,重新上市后该药品同样因为其原料药易制毒属性面临可及性风险。在政策法规层面,国内没有明确的处方管理细则,导致受访医院普遍对马来酸麦角新碱注射液的临床使用和处方管理存在疑虑,医疗机构只能依靠主观判断来确定是否严格处方管理,很有可能增加药品临床获取难度,最终导致药品不可及,损害患者的健康权益。结论 建议考虑临床需求和专业意见,出台明确区分易制毒药品风险类别的临床处方管理细则,严格马来酸麦角新碱注射液的院内药房管理,避免药品流失的同时降低临床取用难度,减少对药品临床可及性的影响。     

致密细斑点型抗核抗体在系统性自身免疫性风湿性疾病诊断中的意义

目的 探讨致密细斑点型抗核抗体在系统性自身免疫性风湿性疾病(SARD)诊断中的价值.方法 选取1683例疑似或确诊为SARD的患者,分别用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体,免疫印迹法检测自身抗体.对IIF阳性、免疫印迹法阴性和2种方法均阳性的样本进行抗核抗体核型分析.采用秩相关分析评价致密细斑点型抗核抗体滴度与SA...     

涂布方式对柔性硅胶血管制作质量的影响

目的 探究比较不同涂布方法对复杂柔性硅胶血管仿体制作质量的影响。方法 基于个性化前交通动脉瘤模型,采用喷涂和旋涂两种方法,制作多例硅胶血管仿体,定量比较两种方法在制作同一血管结构时的厚度增长、周向均匀以及透光性等指标。结果 旋涂法在血管大曲率、变径位置和直管位置处的厚度控制以及厚度均匀性占优,且具有较好的透光性和表面光滑性。旋涂法厚度相对偏差较喷涂法分别降低8.9%、10.8%和16.9%。结论 现阶段旋涂法在制作硅胶仿体模型时较喷涂法具有厚度均匀性优势和透光性优势,在大血管流体力学体外实验领域具有十分可期的应用前景。     

乙酰转移酶p300及其对自噬分子调控机制的研究进展

自噬是一个“自我吞噬”的过程,是对细胞内无用的物质进行代谢再利用的途径。乙酰转移酶p300是一种多功能的转录辅激活因子,在转录调控及蛋白修饰过程中起着重要的作用。p300作为自噬上游的有效阻滞剂,主要是通过激活mTORC1来抑制自噬,同时也可以乙酰化Atg5、Atg7、Atg8、Atg12和p300的直接靶点VPS34来抑制自噬的发生。文章主要就乙酰转移酶p300的定义、功能、作用、抑制剂的应用及其对自噬的分子调控机制进行综述。     

基于中医“治未病”理论探讨《黎居士简易方论》的儿科疾病辨治思想

通过分析《黎居士简易方论》中小儿疾病的记载,挖掘黎民寿在小儿治未病的学术思想及治疗用药经验。黎民寿认识到小儿疾病的病机多为脾胃不足,并贯穿中医“治未病”思想,提出多种儿科疾病的预防及治疗思路,为中医“治未病“思想在儿科疾病中运用提供新的思路。     

用荧光PCR检测泌尿生殖道解脲脲原体和沙眼衣原体

目的：调查非淋茵性泌尿生殖道感染患者中解脲脲原体（UU）和沙眼衣原体（CT）感染。方法：共检测219例患者,男性患者取尿道分泌物或前列腺液,女性患者取宫颈分泌物,用荧光PCR法检测UU和CT的DNA,并对结果进行统计、分析。结果：UU阳性率50．2％（110／219）,CT阳性率15．3％（30／196）。结论：UU和CT是非淋茵性泌尿生殖道感染的主要原因。     

成骨细胞龛通过上调白血病细胞IL-1的表达促进白血病干细胞增殖的研究

目的：探索骨髓微环境对白血病干细胞的调控机制,阐明成骨细胞龛是否通过上调白血病细胞中白细胞介素-1(IL-1)的表达,促进白血病细胞的增殖及自我更新。方法：获取AML1-ETO9a(AE9a)小鼠白血病模型的小鼠骨内膜和骨髓腔的白血病细胞,进行转录组测序（RNA-seq）,利用GSEA对转录组差异基因进行功能富集分析;实时荧光定量PCR检测并验证与成骨细胞共培养后,AE9a小鼠白血病细胞中IL-1的表达。同时采用实时荧光定量PCR测定43例急性髓系白血病（AML）患者中IL-1的表达;通过集落培养体系检测在与成骨细胞共培养后及加入IL-1β,AE9a小鼠白血病细胞的集落形成能力。结果：RNA-seq及GSEA分析结果显示,在AE9a白血病小鼠,骨内膜区域的白血病细胞中表达上调的基因,显著富集于炎症通路相关分子,其中IL-1α和IL-1β在骨内膜区的白血病细胞中的表达均显著高于骨髓腔内的白血病细胞（IL-1α:P<0.001, IL-1β:P<0.001）。与成骨细胞共培养后,AE9a小鼠白血病细胞IL-1α和IL-1β表达升高,分别是未与成骨细胞共培养的2.5倍和3.5倍,...     

导痰定眩饮治疗内耳眩晕34例

目的 :探讨健脾祛痰 ,熄风定眩类中药治疗内耳眩晕的效果。方法 :治疗组服导痰定眩饮 (泽泻、钩藤、石决明、天麻、茯苓、半夏、陈皮等 ) ;对照组服眩晕停。结果 :治疗组总有效率 85 .3% ,对照组总有效率 79.4% ,两组间比较无差异。但副作用眩晕停组显著高于导痰定眩饮组。提示 :本方具有健脾祛痰 ,熄风定眩的功效     

辛伐他汀治疗冠心病患者下肢动脉粥样硬化斑块疗效观察

目的探讨辛伐他汀40mg/d对冠心病患者下肢动脉粥样硬化的影响。方法将96例经冠状动脉造影和下肢动脉超声诊断的冠心病下肢动脉粥样硬化患者随机分为辛伐他汀40mg组及辛伐他汀20mg组,每组48例,于给药前、给药3个月和9个月后采用高频超声检测下肢动脉,记录下肢动脉内膜中层厚度（IMT）。结果辛伐他汀20mg或40mg治疗3个月和9个月后,40mg组较20mg组作用更为明显（P〈0.01）,治疗3个月和9个月后辛伐他汀40mg组的下肢动脉IMT均较治疗前明显下降（P〈0.01）,而辛伐他汀20mg组IMT无显著改变（P〉0.05）。结论辛伐他汀40mg/d对冠心病患者的下肢动脉粥样硬化斑块具有稳定和延缓作用。     

青少年前牵引后颞下颌关节改变的相关性分析

目的 研究青少年骨性Ⅲ类错(牙合)患者前牵引对颞下颌关节的影响。方法 选择恒牙早期骨性Ⅲ类错(牙合)患者29例,于前牵引治疗前后进行头影测量及坐标系统测量,定量分析(牙合)颌面及颞下颌关节位置和结构的改变,并进行相关性分析。结果 在前牵引矫治后,头影测量发现(牙合)颌面发生明显改变,上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角（subspinale-nasion-supramental angle,ANB）增加3.97°±2.32°（P<0.001）,上中切牙长轴与前颅底平面相交的交角（upper incisor and sella-nasion line angle,U1-SN）增加4.97°±5.51°（P<0.001）,下中切牙长轴与GoGn连线的交角（lower incisor and gonion-gnathion line angle,L1-MP）减小了1.26°±1.41°（P=0.008）,GoGn连线与SN连线的交角（gonion-gnathion line and sella-nasion line angle,MP-SN）增加了1.02°±3.90°（P=0.00...