基于镅铍中子源的简易照射装置及其剂量学特性研究

目的 拟利用241Am-Be中子源设计并建立一套中子辐射照射实验装置.方法 采用蒙特卡洛(Monte Carlo)方法,模拟计算装置内外中子能谱和γ能谱空间分布数据,研究中子注量等随空间分布的变化规律;初步建立镅铍中子装置的数学模型,采用影锥法、平方反比律验证等数据分析方法,对中子输运过程进行研究.结果 模拟获得测量点...     

EGFR-TKIs一线治疗根治术后复发的EGFR基因突变型非小细胞肺癌

目的 探讨表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)一线治疗根治术后复发的EGFR基因突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的有效性和安全性。方法 62例NSCLC根治术后复发患者接受EGFR-TKIs一线治疗,患者均携带EGFR基因突变。回顾性分析EGFR-TKIs一线治疗的疗效、不良反应以及患者无进展生存期(PFS)和3年总生存率。结果 EGFR-TKIs一线治疗的客观缓解率和疾病控制率分别为51.6%和91.9%。2例(3.2%)患者出现3级及以上不良反应,其中1例为中性粒细胞减少,1例为手足综合征。随访4～36个月,自开始EGFR-TKIs治疗的中位PFS为10.3个月。一、二代和三代EGFR-TKIs治疗的中位PFS分别为8.0个月和16.5个月,3年总生存率分别为6.5%和22.5%。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示奥希替尼能延长患者的PFS(P=0.004)。结论 EGFR-TKIs一线治疗根治术后复发的EGFR基因突变型NSCLC是一个合理的选择。奥希替尼具有延长PFS的趋势。     

经肺泡灌洗液宏基因组测序诊断肺隐球菌病一例并文献复习

肺隐球菌病( pulmonary cryptococcosis, PC)是由于患者吸入了环境中新生隐球菌或格特隐球菌后导致肺部感染而形成,是一种在临床上呈现亚急性或慢性感染的机会性疾病.常见于免疫功能低下患者,如传统免疫功能低下患者有血液系统肿瘤、长期使用免疫抑制剂或糖皮质激患者、后天获得性免疫缺陷综合征患者等.但是,...     

终末期肾病病人伴发肺动脉高压的临床研究

目的:回顾性分析进行血液透析的终末期肾病(ESRD)病人肺动脉压力(PAP)情况,探讨ESRD病人肺动脉高压(PAH)的发生情况及可能的影响因素.方法:选择128例ESRD病人,其中进行血液透析的66例病人作为观察组,无血液透析的62例病人作为对照组,应用超声心动图对病人的PAP进行评估,比较2组病人一般资料、超声心动...     

耳内窥镜下自体脂肪鼓膜修补术临床分析

目的探讨耳内窥镜下自体脂肪鼓膜修补术的临床应用价值。方法回顾性分析20例（26耳）显微镜下行颞肌筋膜鼓膜修补术（显微镜组）及20例（23耳）耳内窥镜下行脂肪鼓膜修补术（耳内窥镜组）患者的临床资料，比较2组患者的临床疗效。结果显微镜组和耳内窥镜组鼓膜穿孔愈合率分别为92．31％和91．30％，无统计学意义（P〉0．05）；言语频率气导听阈分别为（12．6±4．8）和（14．1±7．1）dB，分别较术前听力提高（8．7±4．5）和（8．9±5．0）dB，2组术后平均听力提高水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论耳内窥镜下自体脂肪鼓膜修补术是一种简单、安全、有效的方法，具有无手术切口、并发症少、节省费用等优点。     

"节日病"的急救知识

春节、五一、十一长假,由于环境、思想情绪、饮食规律、生活起居等各方面均与平时不同,使身体不能适应而出现一系列异常反应,这就会引发“节日病”。据统计,心脑血管疾病、急性胰腺炎、酒精中毒是节日里发病率最高的三种。面对这些突发“节日病”,我们应学会一些基本救护知识。     

“节日病”的急救知识

春节、五一、十一长假，由于环境、思想情绪、饮食规律、生活起居等各方面均与平时不同，使身体不能适应而出现一系列异常反应。这就套引发“节日病”。据统计，心脑血管疾病、急性胰腺炎、酒精中毒是节日里发病率最高的三种。面时这些突发“节日病”。我们应学会一些基本救护知识。     

腕踝针联合耳穴压豆治疗慢性盆腔炎性疾病腰腹痛临床观察

目的：观察腕踝针联合耳穴压豆治疗慢性盆腔炎性疾病腰腹痛的效果。方法：60例随机分为两组，两组均用单独腕踝针治疗，观察组联合耳穴压豆治疗。结果：治疗后两组腰骶部、下腹部疼痛NRS评分水平均下降（P<0.05），观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组行经紫暗有血块、小腹疼痛、腰酸、疲乏低热、带下量多、腰骶胀痛等中医症状评分低于治疗前（P<0.05），观察组低于对照组（P<0.05）。总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后两组WHOQOL-BREF量表中环境领域、心理领域、生活领域评分均高于治疗前（P<0.05），观察组高于对照组（P<0.05）。两组社会关系领域比较无差异（P>0.05）。结论：腕踝针联合耳穴压豆治疗慢性盆腔炎性疾病腰腹痛效果较好。     

血清胆碱酯酶联合乳酸清除率对感染性休克患者预后的预测价值

目的探讨血清胆碱酯酶(SChE)水平联合乳酸清除率(LCR)对感染性休克患者预后的预测价值。 方法选取感染性休克患者90例,根据28天预后将患者分为存活组(52例)和死亡组(38例),根据SChE水平分为低SChE组(≤4 000 U/L)和正常SChE组(＞4 000 U/L),根据24 h LCR分为低LCR组(LCR≤10%)和高LCR组(LCR＞10%),记录所有患者一般资料以及感染性休克确诊24 h内血常规、降钙素原(PCT)、肝肾功能、凝血功能和血气分析指标血乳酸(LAC)。 结果与存活组比较,死亡组患者年龄较大,APACHEⅡ评分、部分肝肾功能指标较高,白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、SChE、LCR水平较低。多元回归分析结果显示,年龄、APACHEⅡ评分、SChE和LAC为影响感染性休克患者死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示,SChE联合LAC对感染性休克预后的预测效能最高(P＜0.05)。 生存曲线分析显示,低SChE组感染性休克患者累积存活率明显低于正常SChE组(P＜0.05),低LCR组感染性休克患者累积存活率明显低于高LCR组(P＜0.05)。 结论年龄、APACHEⅡ评分、SChE和LAC为感染性休克患者死亡的独立危险因素,SChE和24 h LCR可作为感染性休克患者短期预后的预测指标。     

油气田n-γ密封源测井现场外照射剂量估算与防护探讨

目的为测井现场辐射防护最优化和控制职业危害提供建议。方法分析测井流程,考察工作中人员在辐射场中的分布和居留情况,引入适当模型,进行剂量估算。结果估算的结果与个人剂量监测结果具有可比性。结论现场操作过程中的三个环节应引起重视。根据估算结果,从四个方面指导辐射防护最优化思路。