单孔胸腔镜肺术后联合康复科干预对患者康复的影响

  目的   探讨胸外科及康复科联合干预对单孔胸腔镜肺术后快速康复外科中的优势及应用价值。  方法   选取安宁市第一人民医院单孔胸腔镜下肺手术（包括肺楔形切除、肺段切除术及肺叶切除术）患者分为2组, 2020年2月至2021年2月的105例患者为对照组（术后常规胸外科处理组）,2021年3月至2021年12月125例患者为研究组（术后胸外科联合康复科处理组）,收集患者的手术数据、住院资料以及护理相关数据。比较2组患者术后住院时间、术后疼痛视觉模拟评分法（visual analoguescales,VAS）评分、患者满意度等方面的差别。  结果  研究组术后住院时间,低于对照组,且差异有统计学意义（P < 0.05）,术后24 h、术后48 h VAS评分,低于对照组,且差异有统计学意义（P < 0.05）,术后72 h VAS评分,低于对照组,差异无统计学意义（P > 0.05）。满意度高于对照组,且差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论   胸外科及康复科联合干预对单孔胸腔镜肺术后,能进一步减轻疼痛、减少镇痛药物用量、缩短术后住院时间。在快速康复外科理念下,胸外科及康复科联合干预对单孔胸腔镜肺术后显著的优势,值得临床推广应用。     

造影剂流速相关因素的实验分析

目的 :通过实验 ,综合分析注射压力、造影剂浓度、导管管径及端孔数量对流速所产生的影响 ,以确保在数字减影血管造影 (DSA)检查中使造影剂的剂量、流速与预先设定时一致。材料与方法 :模拟血管内环境 ,选用 5种管径的导管、2种浓度的造影剂分别设定不同压力进行实验 ,记录流速的变化 ,探讨相互间的关系。结果 :流速与造影剂浓度、注射压力、导管管径、端孔数的关系均存在显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :造影剂流速与压力、管径、端孔数成正比 ,与管长、对比剂浓度成反比 ,建议 3F、 4F、 5F、 6F 1M管的最大设定压力应分别限制在 15 0Pa、 30 0Pa、 5 0 0Pa、 6 0 0Pa。     

鼻咽癌、炎症、瘢痕组织的CT灌注研究

目的评价CT灌注成像对鼻咽癌、炎症、瘢痕组织的诊断价值。资料与方法66例进行了鼻咽部多排螺旋CT（MDCT）灌注成像,其中正常对照组20例,鼻咽癌组25例,炎症组10例．鼻咽癌放疗后0．5～5年无复发病例组（放疗后组）11例。在工作站应用去卷积计算局部组织的血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）、峰值时间（TTP）、表面通透性（PS）图等,四组病例的四组数据用SPSS11．0软件的独立样本t检验分析。结粜25例鼻咽癌BF、PS、BV值明显高于其他组．有显著性差异。MTT值鼻咽癌组与其他组无显著性差异。炎症组与对照组比较仅BF值有显著性差异。对照组与放疗后组比较无显著性差异。结论本研究初步显示CT灌注成像可评价鼻咽癌．其中BF、PS、BV意义最大．可与炎症、放疗后瘢痕组织鉴别;炎症组织的BF明显高于对照组。     

实验测试曝光后成像板(IP)内存信息衰减与读写时间延迟的关系

成像板(IP)是计算机摄影(CR)成像的关键部件,它由含有微量二价铕的氟卤化钡晶体构成,曝光后模拟影像以潜影形式存储在IP中,其作用与胶片相似。经激光扫描,IP将存储能量以荧光形式释放出来,其强度与吸收的X线光量子能量成正比。荧光信号经光导器聚集后再转换为电信号,经计算机处理获得X线衰减值的数字矩阵,重建为数字化图像,可见IP的存储信息直接影响图像的质量,文献犤1犦指出,记录在荧光物质中的存储信息随延迟读写时间的延长及存贮温度的升高而逐步衰减,放置8h衰减25%。另外由于CR数字图像的对比度、窗宽、窗位均可调节,且IP被读取…     

髂内动脉栓塞治疗难治性产后出血一附5例报告

目的：探讨髂内动脉栓塞治疗难治性产后出血的临床价值。方法：用介入放射技术对5例产后出血患行骼内动脉数字减影血管造影（DSA），明确盆腔血管走和骸造影剂由血管外溢情况，以明胶海绵碎粒与稀释之造影剂混合栓塞双侧髂内动脉。结果：5你经髂内动脉造影均显示了不同临床原因引起的出血图象，经栓塞后血随之停止，但1例腹腔再度出血，剖腹探 现为右侧卵巢血管及圆韧带残端出血。结论：髂内动脉栓塞技术应用于难治性产后出血迅速止血，保留子宫，抢救病人生命。     

下肢静脉顺行造影的造影技术及病变的诊断(附162例分析)

目的 探讨下肢静脉顺行造影的造影技术及提高下肢静脉病变的诊断水平。方法 对l62例，临床诊断下肢静脉曲张、血管瘤、发育不良及血栓性静脉炎病例行常规足背静脉穿刺造影，其中35例在此基础上再行胭静脉或股静脉穿刺造影。结果 全部病例造影都呈阳性表现，病变部位及范围显示良好，其中深静脉瓣功能不全75例：单纯性浅静瓣功能不全(浅静脉曲张)34例；交通静脉瓣功能不全25例；下肢静脉血栓形成19例；静脉发育不良3例；下肢静脉局部外压性狭窄并远段静脉曲张2例；动静脉瘘2例。结论 下肢顺行性静脉造影简单、安全，能为，临床治疗提供充分的影像诊断依据，对一些髂总静脉、髂外静脉及股静脉显示不清的病人，可在足背注药的基础上行胭静脉或股静脉穿刺造影，更加明确诊断下肢静脉病变，值得推广。     

胃癌的CT诊断及其价值

目的：探讨胃癌的CT表现及其诊断价值。方法：回顾性分析42例经手术或活检病理证实胃癌的临床和CT检查资料，对患者的CT表现与手术所见、纤维胃镜及胃镜下活检、胃肠钡餐检查结果进行对照分析。结果：CT能清楚地显示胃癌病变的全貌以及病变及周围脏器的关系，胃癌CT诊断准确性为71．43％。结论：胃CT检查能够发现淋巴结及脏器的转移灶，如结合纤维胃镜及胃镜下活检、胃肠钡餐等检查，能为临床及手术提供可靠的诊断及参考.     

经股静脉小切口介入治疗急性下肢深静脉血栓的探讨

目的 探讨经股静脉小切口介入治疗急性下肢深静脉血栓的临床应用价值。方法 对8例急性下肢深静脉广泛血栓形成患者采用经股静脉小切口入路综合性介入治疗，挤压并溶栓，其中髂总静脉支架放置3例，下腔静脉永久滤器放置8例。结果 技术成功率100％，治疗后闭塞的血管再通，下肢肿胀消失，活动基本恢复正常。结论 经股静脉小切口综合治疗急性下肢深静脉血栓形成虽然操作较为复杂，有一定的危险性，但疗效显著，清除血栓较彻底。     

肺泡微结石症一例报告

肺泡微结石症属罕见疾病,我院1983年发现一例,现报告如下: 患者男性,11岁,学生,门诊号49697,X光号59938。平时无自觉不适,剧烈运动后稍觉气闷,偶有感冒流涕。1981年学校体检发现“双肺栗粒样病变”,遂在佛山市结核病防治所照片疑为“栗粒性肺结核”,当时无发热、咳嗽、盗汗等症状,予抗痨治疗一个月自行停药,1983年8月16日来我院检查。     

经导管动脉内介入治疗难治性鼻咽癌放疗后大出血12例分析

目的探讨经导管动脉内介入治疗难治性鼻咽癌放疗后大出血的价值。方法对12例鼻咽癌放疗后大出血患者共行16次动脉内介入治疗,其中11例行上颌动脉和/或面动脉和/或颈内动脉栓塞。栓塞材料有明胶海绵、弹簧钢圈、PVA颗粒、可脱球囊;1例用带膜支架闭塞颈内动脉假性动脉瘤。结果7例患者至今仍存活,介入治疗后第2、3、5、21天因突然鼻腔再次大出血死亡4例,1例死于感染。5例术后出现复视、半边肢体肌力减退、面部隐痛、麻木等症状,经治疗后恢复。结论虽然经导管介入治疗后仍可能再次出血以及合并其他并发症,但经导管动脉内介入治疗鼻咽癌放疗后大出血仍是首选的治疗方法。