我院退药事件的分析与干预措施

目的：查找医院门诊患者退药原因,探讨如何减少退药现象。方法收集医院门诊药房2012年5月至2013年4月退药371起,统计和分析退药科室、所退药品的类别和退药原因,并有针对性地采取干预措施。结果退药处方率为0.22%,患者自己要求退药占最大比例,检查取消占第2位。对造成80%责任的前6项因素实施干预,常态化后退药事件大大减少。结论医院发生的退药事件有一定的地域特点,通过提高患者用药的服务水平,与临床加强沟通,加强培训和退药事件的干预等措施可减少退药事件发生。     

介入治疗的临床价值分析

目的探讨急性缺血性脑卒中行血管介入治疗的临床价值分析。方法选取130例缺血性脑卒中患者,均展开动脉介入溶栓治疗,对治疗效果进行分析。结果 130例患者治疗后NIHSS评分显著低于治疗前,在发病后接受血管介入治疗患者成功再通率显著高于在发病后未接受血管介入治疗的患者;治疗3个月后治疗总有效率为86.2%。结论在急性缺血性脑卒中治疗中,血管介入治疗可促使患者神经系统功能恢复,可有效降低患者病死率,对患者预后加以改善,值得在临床中推广。     

抗结核药物不良反应及其防治

抗结核药物不良反应发生率高、种类多,可导致抗结核治疗不规范,严重影响治疗效果,严重不良反应甚至可危及生命。因此,临床医生有必要掌握抗结核药物不良反应及其防治。     

注射用替加环素质量评价

目的 评价国内上市的注射用替加环素的质量状况。方法 按照国家评价性抽验计划总体要求,采用现行质量标准进行检验,并开展探索性研究,从多方面对注射用替加环素的质量进行了综合性评价。结果 按现行质量标准检验,12批次注射用替加环素的合格率为100%。此次评价性抽验样品的现行质量标准包括1个进口药品注册标准和6个局颁标准,设定的检查项目、采用的检测方法和规定的限度各不相同。经过探索性研究,优化了有关物质检查液相色谱系统;建立了HPLC-ELSD法测定乳糖含量测定,发现一家生产企业的辅料乳糖含量偏低,降低了替加环素在贮藏期的稳定性。结论 注射用替加环素整体质量较好,现行质量标准有待统一提高。生产企业需对乳糖的含量进行监控。     

耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染的危险因素及治疗的研究进展

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)是院内感染常见病原菌之一。碳青霉烯类抗生素是治疗铜绿假单胞菌重症感染的重要抗生素,近年来碳青霉烯类抗生素对铜绿假单胞菌耐药率呈明显上升趋势,给临床治疗带来巨大挑战。因此,分析耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(Carbapenem-resistance Pseudomonas aeruginosa,CRPA)感染的危险因素,了解其治疗的研究进展非常必要。本文从CRPA感染危险因素、治疗CRPA的新药、PA中多黏菌素耐药基因mcr-1基因、联合治疗方案和新的研究思路等方面对国内外最新研究进展进行综述。     

蒙药瞿麦对小鼠的毒性作用研究

目的 瞿麦是传统的蒙医常用药,但药典中缺乏其相关毒性作用的记载,因此本研究旨在探讨蒙药瞿麦对小鼠的毒性作用.方法 采用血清生化检测肝、肾功能;应用肝、肾、脾、肺脏器系数及苏木精-伊红(HE)染色法检测组织损伤程度;应用实时荧光定量法检测肾组织有机阴离子转运蛋白(OAT)1和OAT3 mRNA的表达.结果 瞿麦高剂量组升...     

基于多元统计分析的车前子药材质量等级研究

目的 以市场收集的48批车前子药材为研究对象,构建外观性状与内在质量相关联的车前子的质量等级评价手段.方法 建立了车前子中京尼平苷酸、毛蕊花糖苷和异毛蕊花糖苷的含量测定方法并完成48批次的测定,同时对48批车前子药材进行了千粒重、长度、宽度、膨胀度、水分、总灰分、酸不溶性灰分的检测;运用主成分分析、偏最小二乘法分析、相...     

神经外科颅脑手术患者医院感染危险因素分析

目的了解神经外科颅脑手术患者医院感染危险因素,为有效预防医院感染提供依据。 方法对2010年1月-2012年12月某院神经外科收治的4 246例颅脑手术患者进行调查,分析其医院感染的危险因素。结果4 246例颅脑手术患者,术后发生医院感染393例,446例次,医院感染发病率9.26%,例次感染率10.50%;高于同期全院医院感染发病率（2.02%）和例次感染率（3.02%),差异具有统计学意义(χ2值分别为811.06、629.30,P＜0.001）。感染部位以中枢神经系统（56.50%）为主,其次是呼吸系统（27.36%）。采用非条件单因素logistic回归分析,结果显示,性别、年龄、院外感染、原发疾病、手术时间、感染前入住重症监护室（ICU）及天数、手术次数、各侵入性操作以及胃管鼻饲方面,差异有统计学意义（均P＜0.05）。将单因素有意义的指标纳入多因素logistic回归分析,结果显示,性别、老年患者、患颅脑先天性疾病、入住ICU时间＞7 d、使用抗菌药物时间＞7 d、使用中心静脉插管和泌尿道插管以及使用有创呼吸机是神经外科颅脑手术患者医院感染的危险因素。结论神经外科颅脑手术患者医院感染率较高,应加强对其医院感染的监测,同时应针对感染危险因素,采取有效的预防和控制措施,减少医院感染的发生     

作业现场支气管激发试验在职业性哮喘诊断中的应用体会

作业现场支气管激发试验可以确认支气管哮喘是否由于职业接触致喘物所致。通过对2例职业性哮喘患者的诊断,认识到在诊断中通过现场职业卫生学调查可以确认作业场所是否存在职业性致喘物,通过作业现场支气管激发试验可以确认支气管哮喘是否由职业接触致喘物所致。因此,职业性哮喘诊断中满足病因的确认和疾病的诊断,既要良好地把握诊断标准,又要灵活运用诊断方法,在科学诊断的同时,也要避免对患者的再次伤害,保护劳动者健康。