冠心病患者四种常规炎症标志物联合检测对急性心肌梗死的预测价值

[目的]探讨四种常规炎症标志物联合检测与冠心病患者发生急性心肌梗死(AMI)的关系。[方法]采用病例-对照的研究方法,选择2017年8月—2018年2月中日友好医院住院患者,其中稳定型心绞痛(SAP)患者99例,年龄(60.4±10.4)岁;AMI患者96例,年龄(61.9±14.6)岁;收集健康体检者60名为对照组,年龄(58.2±9.5)岁。采用全自动血细胞分析仪和生化分析仪检测炎症标志物,Logistic回归分析炎症标志物与冠心病患者发生AMI的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标的疾病预测价值。[结果] AMI组空腹血糖、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平均明显高于SAP组,血清SOD水平明显低于SAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在充分调整了协变量后,Logistic回归分析显示SOD与AMI发病呈负相关(OR=0.952,95%CI为0.932～0.973,P<0.001),WBC、NEUT和Hcy与AMI发病呈正相关(...     

静脉输注免疫球蛋白对输血相容性检测的影响

目的 研究静脉输注免疫球蛋白对患者输血相容性检测的影响.方法 将2017年3月1日～2020年12月31日本院输血科检测的56例意外抗体筛查试验阴性但与同型献血员主侧交叉配血不相合、且有免疫球蛋白输注史的患者作为研究对象,采用微柱凝胶法检测ABO及RhD血型、意外抗体筛查、交叉配血、直接和间接抗人球蛋白试验以及酸放散试...     

应用PDCA循环改进检验科纸质化验单的打印流程

PDCA循环最早由美国质量控制之父休哈特于1930年提出,后来由美国质量管理专家戴明再度挖掘出来，改进为PDCA模式，又称“戴明环”。PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序。在质量管理中得到了广泛的应用。     

222例临床全血细胞减少患者的回顾性分析

目的：探讨外周血白细胞、血红蛋白及血小板三系同时减少患者的外周血和骨髓细胞形态学特点,并分析其常见疾病类型。方法对222例2005年6月至2011年2月于该院就诊的全血细胞减少患者的骨髓涂片及外周血涂片进行瑞氏染色,结合骨髓组织化学染色及患者其他相关临床资料进行疾病类型分析。结果222例全血细胞减少患者中,造血系统疾病占84．65％（188／222）,非造血系统疾病占15．35％（34／222）,两者比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。150例进行外周血涂片的患者中58％的患者外周血涂片结果具有诊断价值。结论引起全血细胞减少的疾病中,常见的为造血系统疾病,但也不能忽视非造血系统疾病。外周血涂片对这类疾病的诊断具有较高价值。     

蒙古族和汉族正常儿童的血压调查

高血压及其并发症是危害人们健康甚至生命的常见病、多发病。不少学者认为原发性高血压可能起病于儿童时期。本文通过对通辽地区6～14岁蒙古族、汉族正常儿童的血压检测,探索儿童正常血压水平及高血压患病率,为开展对高血压病的人群防治提供依据。     

高龄冠心病患者冠状动脉搭桥术

目的比较冠脉搭桥术（CABG）的术式选择对高龄冠心病患者的影响,讨论高龄冠心病患者的围手术期管理方法。方法以我院心脏血管外科2003年1月至2009年12月所实施的514例CABG患者为研究对象,其中75岁以上患者49例,为高龄患者组,占同期CABG的9．5％;75岁以下患者465例,为非高龄患者组,占同期CABG的90．5％。结果患者的年龄、不稳定型心绞痛、有无急性心梗、冠脉危险因子、术前血红蛋白含量比例两组相比差异无统计学意义;左室射血分数〈30％,既往合并肾功能异常、脑梗塞及患有三支冠状动脉病变的患者比例两组相比差异有统计学意义。主动脉内气囊反搏（IABP）、移植血管种类、手术时间两组相比差异无统计学意义,但远心端吻合口数及完全性血运再建例数比例、跳动下冠状动脉搭桥手术（OPCAB）比例两组之间比较差异有统计学意义。术后气管插管时间、留置ICU时间两组之间比较差异无统计学意义,患者住院天数两组之间比较差异有统计学意义。术后肺部感染、肾衰、并发症脑梗塞发生率两组之间比较差异无统计学意义。围手术期死亡率两组之间比较差异无统计学意义。术后平均39个月的电话随访,心衰、心梗发生率及心源性死亡率两组之间比较差异无统计学意义。结论对于高龄患者的CABG要多考虑采用OPCAB方式及动、静脉移植血管相组合等低侵袭性手术方法,术后应早期下床进行康复训练。     

糖尿病对非体外循环冠状动脉搭桥手术的影响

目的 探讨糖尿病对非体外循环冠状动脉搭桥手术的影响.方法 以我院心脏血管外科从2003年1月至2009年12月所实施的483例冠状动脉搭桥手术患者作为研究对象,其中糖尿病（DM）组197例,非糖尿病（non DM）组286例.结果 两组的年龄、性别、糖尿病以外的冠脉危险因子、左室射血分数差异无统计学意义.既往合并肾功能衰竭（22.3%比9.0%,P=0.011）及脑梗塞（25.4%比11.5%,P=0.012）病史两组比较差异有统计学意义.DM组的冠脉病变支数三支以上患者所占比例比non DM组大（67.0%比50.7%,p=0.024）,差异有统计学意义.在手术时间及移植血管种类上两组比较差异无统计学意义.但DM组的远端吻合口数比non DM组多[（3.2±0.9）个比（2.8±0.7）个,P=0.031],有统计学意义.两组患者的术后气管捕管时间及ICU留置时间比较无统计学意义.DM组的住院时间比non DM组长[（33.2±14.1）h比（24.7±9.5）h,p=0.001）],差异有统计学意义.两组都各有2例表层切口感染,没有胸骨纵隔感染.围手术期死亡率及平均（38.8±16.2）个月电话随访心衰、心梗及心源性死亡率两组之间比较差异无统计学意义.结论 糖尿病对非体外循环冠状动脉搭桥手术的影响很小.     

血清肿瘤标志物联合检测对非小细胞肺癌早期诊断的临床价值

采用电化学发光法和酶联免疫法检测111例非小细胞肺癌、103例肺部良性疾病、97例正常人糖类抗原125（CA125）、血清细胞角蛋白19（CYFRA21-1）、组织多肽抗原（TPA）、人鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）的水平.非小细胞肺癌患者CA125、CYFRA21-1、SCC、TPA水平明显高于正常人和肺部良性疾病患者（P＜0.01）;四项联合检测的敏感性及特异度均明显高于单项检测;其测定水平与临床分期、病理类型和分化程度相关.     

ISO 15189医学实验室认可标准在输血医学领域的建立与实施

通过在输血医学领域建立ISO 15189质量管理体系，归纳并论述医学实验室认可准备、质量控制、体系执行、内部审核及现场评审等关键环节存在的问题及注意事项，总结输血医学领域建立并实施ISO 15189质量管理体系的经验，促进我国输血医学领域实验室认可的发展与进步，满足临床安全用血的要求。