氟比洛芬酯的超说明书及不合理用药分析

目的: 探讨非甾体类抗炎药氟比洛芬酯的临床应用是否合理。方法: 统计分析2015年1-6月某院门急诊处方中氟比洛芬酯的使用情况。结果: 氟比洛芬酯的临床应用涉及多个科室、多种疾病。本次点评发现78.9%的处方存在超说明书用药现象(其中,超适应证用药63.5%,超注意事项处方15.2%);结合国内外文献,判断其处方合理率为98.2%。结论: 氟比洛芬酯在门急诊的应用总体合理,但也存在部分不合理之处,临床医生在使用时应注意其在胃肠道、心血管、肾功能等方面的不良反应,了解其在各种疾病中的镇痛机理,安全、合理使用非甾体类抗炎药。     

平乐郭氏合力推按法对腰椎间盘突出症患者P物质的影响

目的：探讨平乐郭氏合力推按法对腰椎间盘突出症患者P物质的影响。方法：将300例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各150例;对照组采取常规推拿治疗,治疗组应用平乐郭氏合力推按法治疗;治疗前、后分别检测患者外周血浆P物质含量;采用MacMab腰腿痛评价标准评估治疗效果。结果：2组治疗后外周血浆中P物质含量均较治疗前下降,治疗组下降更明显（P〈0．05）;2组治疗后腰腿病症状均有缓解,但治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：对腰椎间盘突出症患者应用平乐郭氏合力推按法治疗,可通过较快降低患者外周血浆P物质含量而发挥良好镇痛效果。     

高压氧综合治疗对单侧隐睾史不育患者精子质量影响的临床分析

隐睾症是常见的睾丸先天性异常疾病,也是男性不育的主要原因之一.单侧隐睾可以引起隐侧睾和健侧睾丸生精功能的损害[1],从而引起生育能力下降,甚至导致不育.HBO综合治疗对慢性缺血、低氧性疾病及微循环障碍性疾病具有特殊的治疗作用.2006年1月至2009年8月,我院对24例有单侧隐睾史不育患者行药物治疗的同时行HBO治疗,分析了这些患者的精液参数和精子形态学变化,以评价行HBO治疗对患者精子质量的影响.     

剖宫产手术切口感染监测与干预

目的监测剖宫产切口感染的易感因素,探索预防控制感染的措施。方法调查患者的易感因素、切口愈合情况并对每名医师手术操作细节进行监测和干预。结果 6个月行剖宫产手术492例,甲级愈合率94.51%;乙级愈合率2.03%;丙级愈合率及感染率3.05%;监测月2009年12月的感染率8.00%,干预月2010年1月的感染率0.97%,2010年2月的感染率为0,监测月与干预月成为对照组比较,差异有统计学意义(χ2=4.374P0.05);感染切口分泌物中2例培养出细菌,肥胖、糖尿病、重度子痫前期和瘢痕子宫是切口感染的主要易感因素,医师准确、标准的切开、分离技术和缝合时恢复正常组织结构至关重要;按照ASA标准,8名医师调整感染发病率均为0,其余6名分别为0.59%、0.76%、1.54%、1.69%、7.35%和20.00%,对手术医师的操作行为干预后感染率明显下降;围手术期抗菌药物全部术中断脐后给药,以头孢唑林为主。结论重视患者的易感因素,准确、标准的手术操做技能是预防手术切口感染的关键,监测干预有效。     

足趾游离移植再造手指后血管性萎缩二例

足趾游离移植再造手指后血管性萎缩二例蒋纯志，张作勇，曹斌，范启申，管磊例１男，２７岁。因右于拇指、第１、２掌骨及部分手掌被机器挤压伤缺失９个月，于１９８５年１１月入院。在硬膜外麻醉下行游离左足第２趾、部份第２跖骨及足背皮瓣再造拇指，修复部份手掌及虎口...     

肾病综合征并发新型隐球菌败血症一例

患儿男,9岁。因反复浮肿、尿少9个月伴发热、咳嗽2周由外院转入本院。患儿1年前在外院诊断为肾病综合征,给予强的松治疗。后因患水痘而中断,水痘愈合又给服强的松,入院前曾因呼吸道反复感染及发热连续使用过多种抗生素达47天。体检:体温40.6℃,精神萎,轻度柯兴综合征貌,口腔粘膜     

过敏性紫癜患儿尿蛋白定量检测的临床意义

50例过敏性紫癜患儿24h尿蛋白定量测定结果均有不同程度升高，以肾炎型升高更为显著，表明24小时尿蛋白定量较尿常规检查判定过敏性紫癫患儿肾受累更为敏感。     

系膜增生性肾炎患儿白细胞介素6和白细胞介素8检测的意义

采用ELISA双抗体夹心法检测了20例原发性系膜增生性肾炎（MSPGN）患儿血清及尿IL-6、IL-8活性水平，并分析IL-6、IL-8水平与MsPGN临床及病理改变的关系。结果表明：原发性MSPGN患儿血清及尿IL-6、IL-8水平均增高，尿IL－6、IL－8增高与血清IL-6、IL-8水平无平行关系。尿IL-6、IL-8水平与MSPGN严重蛋白尿的发生及肾小球病变程度呈正相关。研究提示检测血清及尿IL-6、IL-8水平对原发性MsPGN的临床分析具有十分重要的意义。     

紫癜性肾炎与血清IL-6关系探讨

用ELISA法测定13例紫癜性肾炎（HSPN）患儿血清和15例健康儿童血清IL－6水平，结果HSPN组IL－6水平明显高于对照组（P＜0.01），提示IL-6在HSPN发病机制上有重要作用，为今后临床治疗能取得进展提供理论依据。