重症监护病房患者配偶创伤后应激障碍海马体积的研究

目的:探索重症监护病房(ICU)患者配偶中患创伤后应激障碍(PTSD)者双侧海马体积变化。方法:采用3.0 T磁共振检查(MRI)对20例ICU患者之配偶中患有PTSD者(PTSD组)及20例未患有PTSD者(对照组)进行全脑3D T1扫描;使用FreeSurfer获取并分析双侧海马体积变化,同时分析PTSD组双侧海马体积与PTSD诊断量表(CAPS)得分的相关性。结果:与对照组比较,PTSD组的双侧海马体积均显著缩小,差异具有统计学意义(P均0.01),但左侧海马体积减小比例大于右侧(左侧15%,右侧11%)。同时PTSD组的左右侧海马均与CAPS得分呈负相关(P均0.05)。结论:ICU患者配偶中患有PTSD者其海马体积存在缩小并存在偏侧性,需要给予及时有效的关心和干预。     

我的减肥经验

<正>     

急慢性创伤对失独所致创伤后应激障碍患者脑功能影像度中心度的影响

目的探讨急慢性创伤对失去独生子女所致创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD)患者静息态脑功能度中心度(degree centrality, DC)的影响。方法回顾性纳入51例失独所致PTSD父母, 按失独原因分为子女死于突发事件的PTSD父母35例(急性失独所致PTSD组)及子女死于疾病等慢性因素的PTSD父母16例(慢性失独所致PTSD组), 另招募50名当地成年人作为健康对照(healthy control, HC)组。采用临床用PTSD诊断量表(clinician administered PTSD scale, CAPS)评估受试者临床症状的严重程度。采集所有受试者静息态功能MRI数据并计算DC值。使用SPSS 22.0软件进行统计分析。采用协方差分析比较三组间DC值的差异, 采用post-hoc分析比较任意两组间DC值的差异;并将显著差异脑区的DC值与CAPS总得分及各子项得分进行相关分析。结果三组间DC值差异脑区为右侧颞下回(MNI:x, y, z=66, -27, -21)、右侧颞极(MNI:x, y, z=54, 15,...     

医疗附随义务的法律特征

患者知情同意权是当今社会热点关注的话题,以往在侵权法领域学者们多有涉猎。以合同法的视角,在附随义务概括性理论的基础上,以医疗附随告知义务为主例,展开了医疗附随义务相关法律特征的探讨。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT表现

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的CT表现,提高对该病认识和诊断水平。方法对经手术病理证实的13例SPTP患者的临床及CT资料进行回顾性分析。结果 13例患者均为女性,无黄疸,CT平扫表现为境界清晰的圆形、类圆形胰腺肿块,以囊实性混杂密度为主,有包膜。其中2例肿块内可见钙化;多期增强后肿瘤实性部分呈渐进性强化。所有病例均无胰管扩张。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT表现较具特征性,结合临床资料可在术前作出诊断。     

苏黄止咳胶囊治疗儿童感冒后咳嗽50例疗效观察

目的观察苏黄止咳胶囊治疗儿童感冒后咳嗽的临床疗效。方法将符合诊断标准的100例感冒后咳嗽患儿随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组给予益肺止咳胶囊治疗,治疗组给予苏黄止咳胶囊治疗,2周后统计疗效。结果治疗组临床痊愈12例(占24.0%),显效18例(占36.0%),有效18例(占36.0%),无效2例(占4.0%),总有效率为96.0%;对照组临床痊愈4例(占8.0%),显效12例(占24.0%),有效16例(占32.0%),无效18例(占36.0%),总有效率为64.0%。2组总有效率比较差异有统计意义(P<0.05)。结论苏黄止咳胶囊治疗儿童感冒后咳嗽疗效确切。     

结合雌激素配伍米索前列醇行无痛清宫术治疗稽留流产106例分析

目的探讨结合雌激素配伍米索前列醇行无痛清宫术对子宫<孕12周的稽留流产进行治疗的效果。方法对106例子宫<孕12周的稽留流产患者口服结合雌激素0.625mg,每8h1次,连服3d,第4天阴道擦洗后阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,放药2h后行无痛清宫术。结果急诊刮宫5例(4.7%),无痛清宫术手术用时5～8min,平均6min,人工流产综合征3例(2.9%),术后7d复查B超宫腔是否有残留,完全流产98例(97%),不全流产3例(2.9%),其中1例宫内残留物需二次清宫,再次清宫术后1个月复查B超正常,其中2例宫内残留少,口服新生化颗粒治疗,1个月后复查B超正常,术后出血0～5d,平均3d,且阴道出血明显少于月经量。结论结合雌激素配伍米索前列醇行无痛清宫术治疗子宫<孕12周的稽留流产痛苦小,出血少,效果好,恢复快。     

试论医疗过失标准的构建原则

医疗过失是医疗侵权民事责任的最终构成要件。作为法律实践须直面的问题，其过失标准的合理构建则成为问题的最终归宿。因而，此类标准的合理构建必须遵循价值合理性、可操作性、适时性、统一性等多项原则。