碳酸镧治疗维持性血液透析患者高磷血症的临床疗效

目的 探讨碳酸镧治疗维持性血液透析患者高磷血症的疗效.方法 选择2014年1月至2015年12月在连云港市第一人民医院维持性血液透析的50例患者为研究对象(透析至少6个月),随机分为碳酸镧组(LC组)和碳酸钙组(CC组),每组各25例,治疗4周、24周后,分别比较两组治疗前后血磷、血钙、甲状旁腺激素水平,24周后两组间钙、磷、甲状旁腺激素水平.结果 47例患者完成治疗及随访.与治疗前相比,两组患者治疗4周后的血磷水平均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,两组患者治疗24周后的血磷水平下降,差异有统计学意义(P＜0.05).LC组整个治疗过程中血钙无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05),而CC组治疗24周后血钙水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的甲状旁腺激素水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗24周后,LC组患者血磷、血钙、甲状旁腺激素水平低于CC组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 碳酸镧能安全有效治疗终末期肾衰透析患者高磷血症,降磷作用持久、副作用少,且更安全有效.     

可乐亭对用胰岛素治疗的糖尿病患者胆囊收缩和小肠转运时间的影响

作者对13例用胰岛素治疗的糖尿病患者8例健康者作比较研究,观察空腹口服可乐亭(0.3mg)对胆囊收缩功能和小肠转运时间的影响。糖尿病组均符合下列条件:(1)胰岛素治疗至少三年;(2)除胰岛素外不用其他药物;(3)超声检查无胆石症:(4)无胃排空延缓的症状和体征;(5)无上腹部手术史。健康组在性别、身高、体重方面与糖尿病组相似。糖尿病组无一例肥胖者。Ⅰ型糖尿病12例,Ⅱ型糖尿病1例,经胰岛素治疗病情控制良好。3例伴有周围神经病变,无自主神经病变。     

健康教育路径在脊柱骨折护理中的应用

目的研究健康教育路径在脊柱骨折护理当中的应用效果。方法将从2016年10月到2017年10月来我院骨科接受治疗的脊柱骨折患者88例纳入到本次研究中来,按其就诊顺序编号随机分成2组,其中一组仅作常规疾病理论知识宣教,作为常规组,另外一组施以健康教育路径,作为干预组,对比两组患者对健康知识的掌握情况。结果干预组患者采用健康教育路径的护理方法之后,其对健康知识的掌握率93.2%要明显比接受常规护理的常规组患者掌握率77.3%高(P0.05)。结论对脊柱骨折患者的护理采用健康教育路径可提高其对疾病相关知识的掌握率,临床意义巨大。     

基质金属蛋白酶与中医药抗肾纤维化的研究进展

肾脏疾病发展到慢性肾功能衰竭的晚期时,均会出现肾脏的纤维化[1]。肾纤维化(包括肾间质纤维化和肾小球硬化)的发生机制与多种因素有关,如细胞增殖失调、细胞间质代谢失调、细胞外基质分解合成失衡以及多种细胞因子的调控。MMPs作为肾脏内主要的基质降解体系之一,能够降解细胞外基质中多种胶原与非胶原成分,在肾纤维化过程中发挥重要作用。随着研究的进一步深入,证实中医药抗纤维化的作用与影响MMPs表达有关。1 MM P s家族1.1 MMPs分类依据其作用底物不同可分为五类:(1)胶原酶类,包括MMP-1、MMP-8、MMP-13;主要水解底物是纤维性胶…     

人群选择对心电图运动试验检出冠状动脉病变特异性和敏感性的影响

A组为48±11岁的212(男175、女37)例非志愿者,无心脏病的临床表现,静息心电图正常,活动平板试验无胸痛。B组51±11岁的31(男16,女15)例冠脉造影未见异常者,其中2例既往Q波型心梗,3例左室肥厚。C组为62±10岁的153例稳定型心绞痛患者,其中13例既往Q波型心梗,13例左室肥厚。D组     

血液透析、血液滤过、血液灌流不同组合方式治疗慢性肾衰竭尿毒症的临床疗效观察

目的 研究血液滤过、血液灌流、血液透析不同组合方式治疗慢性肾衰竭尿毒症的临床疗效.方法 选取2017年1月至2019年8月本院收治的96例慢性肾衰竭患者纳入研究样本,依照随机数字表法,分为观察组和对照组,各48例,其中观察组采用血液透析联合血液灌流治疗,对照组采用血液透析联合血液滤过治疗,两组均持续治疗3个月.比较两组...     

贵阳市1950—1994年伤寒流行特征及预防对策

本文描述了贵阳市１９５０年至１９９４年伤寒流行特征。４４年来均发病率为４３．４８７／１０万，病死率０．６８％。城区发病高于郊区，城区病例集中在城郊结构部的待道办事处，占城区总例数的６４．５２％，占全市的４０．１１％。     

对~(60)钴γ射线辐照鱼粉杀菌效果的探讨

利用~(60)钴γ射线照射食物以延长保藏期的研究,国内外已有很多报导,电离辐射具有抑制和杀灭微生物的作用,且简便易行,因此广泛用于食物储藏中。鱼粉是婴幼儿及老年人良好的辅助食品,了解~(60)钴γ射线对杀灭鱼粉中杂菌及致病菌的适宜剂量及保藏过程     

海员急性心肌梗塞87例临床分析

为探讨海员急性心肌梗塞(AMI)的主要特点,对87例AMI患者进行临床观察,研究其危险因素、临床表现、梗塞部位。主要并发症及其死亡率。结果提示:高血压与吸烟在主要危险因素中占重要地位,以胸骨后压榨性疼痛为主要临床表现者占84％,心源性休克、心功能不全和心律失常是AMI的主要并发症,病死率增加与心脏功能、老年人伴随病、肺、肾、脑等脏器的代偿力有关。     

糖尿病肾脏病患者尿酸化功能研究

目的：探讨糖尿病肾脏病（diabetic kidney disease,DKD）患者尿酸化功能的变化情况。方法：选取2015年1月—2017年3月在南京医科大学第一附属医院经肾活检明确诊断的DKD患者42例。通过分析尿酸化功能比较DKD患者不同类型肾小管损伤患病率,不同病理分期患者肾小管损伤情况,并进一步探讨DKD患者空腹尿液pH值与临床参数的相关性。结果：DKD者常存在小管酸化功能障碍,其中最多见的是远端小管泌铵功能障碍,其次是远端小管泌氢功能障碍,最少见的是近端小管重吸收碳酸氢盐功能障碍。远端小管泌氢功能障碍患病率在不同病理分期间呈现出增高趋势（P=0.007）。DKD患者重吸收碳酸氢盐功能障碍组甲状旁腺激素水平比无障碍组高（P < 0.05）;有无远端小管泌氢功能障碍的患者在24 h尿蛋白、血红蛋白水平上存在差异（P < 0.05）;有无远端小管泌铵功能障碍的患者在血红蛋白水平存在差异（P < 0.05）。空腹尿液pH值与24 h尿蛋白水平呈正相关,同时与血清白蛋白呈负相关。尤其当尿蛋白≥3.5 g/d时,尿蛋白定量与尿液pH值呈线性相关。结论：DKD患者最常见的小管酸化功能障碍是远端小管的泌铵功能障碍。可滴定酸异常的DKD患者血红蛋白比正常组患者更低、尿蛋白更高。DKD患者空腹尿液pH值的增加可能与24 h尿蛋白增加有关。