大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡的预防及护理

大剂量甲氨蝶呤 (HD- MTX)是治疗血液系统恶性肿瘤常用方法。HD- MTX化疗后除骨髓抑制外最大的副作用是粘膜损伤 ,其中以口腔粘膜炎居多 ,它不仅增加患者痛苦 ,而且影响饮食及服药 ,进而影响肿瘤治疗效果。我们通过对 6 0例应用 HD- MTX化疗病人观察及护理 ,体会到只要加强预防 ,出现之后积极恰当处理 ,均可使口腔溃疡在短时间内恢复。现将有关防护体会总结如下。　　 1　临床资料1 .1　一般资料　患者均系 1 998年 6月至2 0 0 0年 8月本科住院病人。急性淋巴细胞白血病(AL L) 3 8例 ,年龄 3～ 1 1岁 ,男 2 4例、女 1 4例 ;淋巴瘤白…     

骨盆骨折并发骶丛神经损伤有关问题的探讨（附3例报告）

骨盆骨折并发神经损伤较少见,Ｗａｔｓｏｎ－Ｊｕｎｅｓ报告此种情况的出现率约占１％,故不为临床医生重视,且早期多为骨折及软组织损伤症状所掩盖,常在病情稳定后才被发现,往往得不到及时诊治。本文就我院近５年来所收治的３例典型病历就骨盆骨折并发骶丛神经损伤有关问题做以初步探讨。１病历介绍 病例１：男,１９岁,重物砸伤髋部入院。Ｘ线所见：双侧耻骨上下支及坐骨支骨折,右骶髂关节脱位,上移约１．８ｃｍ。查体：右臀中区感觉麻木,右小腿外侧及足背感觉迟钝,右足背伸肌力减弱,约３级;两月后扶拐活动时右下肢外侧感觉麻…     

泽泻的历史及生物活性成分研究进展

泽泻是中医临床常用中药 ,泽泻及其复方历经 30 0 0余年漫长岁月 ,至今仍常用不衰 ,具有诱人的开发前景 ,为世界医药学界所关注。本文追述了中药泽泻的历史 ,并从构—效关系的角度综述了泽泻生物活性成份的研究进展。     

听力障碍者的言语识别

听力障碍者言语识别能力的降低通常涉及双重问题 ,首先 ,他们的听阈普遍较高 ,其结果降低和减小了言语舒适范围[1] ,即减少了感觉舒适的言语强度的范围。一些辅音发音部位 (ｐｌａｃｅｏｆａｒｔｉｃｕｌａｔｉｏｎ)的信息可帮助其识别 ,对这些低强度辅音 ,他们也常作出错误的判别。其次 ,感音性听力障碍者对阈上刺激的识别能力也有所降低[2～ 5] 。研究听力障碍者包括重度感音神经性聋者的言语识别机制具有较大的临床意义。1　阈值和信号放大用信号放大来矫治听力障碍则会导致自然语音中强度分布的变化[6] ,强度分布的变化必将影响语音的识…     

多通道人工耳蜗在语前聋儿童及青少年中的应用

目的　通过对植入人工耳蜗的语前聋儿童和青少年的听力和语言能力的评估 ,探讨我国儿童在使用人工耳蜗后的听力和言语能力发展规律及影响因素。方法　 2 5例行人工耳蜗植入的语前聋儿童及青少年患者参与本组测试。选用《聋儿听觉言语康复评估方法》作为测试材料 ,分别进行声音、言语声和环境声的辨别 ,数词、单字词、双字词、3字词、韵母、声母、声调、封闭项列短句的识别 ,开放项列字词和开放项列短句识别 ,语言清晰度 ,模仿句长 ,听话识图和看图说话等方面测试。结果　受试者术后均能感知到声音 ,辨别不同类别的声音。封闭项列测试结果全部大于机会水平 ,正确识别率随人工耳蜗使用时间而不断增加 ,随植入时年龄的增长而呈下降趋势。术后约半年显现开放项列识别能力 ,使用人工耳蜗后对患儿的言语发育具有较大帮助。结论　尽早对语前聋患儿植入人工耳蜗及进行术后康复 ,以达改善听力 ,提高语言能力 ,促进身心全面发展的目的。     

穿刺冲洗治疗皮脂腺囊肿并感染39例

皮脂腺囊肿是一种常见的体表肿物,当并发感染时常规采取控制感染后手术切除或切开引流。自1993年以来,我们采取经皮穿刺、冲洗、注入无水酒精治疗该病39例,共48个囊肿,疗效满意。报告如下。     

p16在肝细胞癌组织内变异的研究

应用分子杂交及免疫组化方法检测５６例ＨＣＣ组织内的抑癌基因ｐ１６。结果显示,ＨＣＣ标本中ｐ１６蛋白在癌细胞内表达的阳性率为３７５％（２１／５６）,而ｐ１６ＤＮＡ斑点杂交的阳性率为５５３６％（３１／５６）。Ｓｏｕｔｈｅｒｎ转膜杂交证实,１２５％（７／５６）ＨＣＣ标本存在ｐ１６的甲基化变异,４４６４％（２５／５６）ｐ１６基因缺失。提示ＨＣＣ发生、发展过程中存在ｐ１６基因的缺失和甲基化变异     

逆行胰胆管造影的护理体会

逆行膜用管造形（ERCP）是一种诊断胰腺及胆道疾病的常用方法,它不仅对胰腺及胆道疾病具有重要诊断价值,在此基础上还广泛应用于胰、胆疾病的治疗。我科一年来对30例此类患者进行了ERCP,在医护积极协作下,取得了满意效果,现就护理体会介绍如下。1临床资料患者共30例,男20例,女10例。年龄50～70岁,平均61．5岁。共作ERCP33例次,其中成功27例,失败3例,成功率90％。2护理回合2．l术前准备2．1．1了解病情,做好心理护理病人有担心手术痛苦的心理,病人紧张、恐惧,应向病人解释手术过程建立其信心,给予支持。2．1．2术前因病…     

直立倾斜试验阳性患者晕厥发作时经颅多谱勒观察大脑中动脉血流20例

目前,直立倾斜试验和经颅多谱勒是检查不明原因晕厥患者的常规检查方法。现将ＨＵＴ阳性患者晕厥发作时大脑中动脉Ｖｐ、Ｖｍ、ＶＤ、ＰＩ、ＲＩ及血压、心率变化情况报道如下。１对象与方法对象：经ＨＵＴ检查阳性的不明原因晕厥患者２５例,平均年龄（４０１岁±９?..