全国新生儿疾病筛查血片采集质量分析

目的 了解我国新生儿疾病筛查工作的首个环节--血片采集环节的现状.方法 通过问卷调查,对2006～2007年全国所有开展新生儿疾病筛查机构的血片采集质量进行分析.结果 在接受调查的机构中,2007年采血时间在新生儿出生3～7天内进行的比例≥90%的占73.1%,比2006年增幅达7.3%;2007年血片合格率≥90%的达173家,占98.9%,比2006年增幅达9.9%;2007年全国有4家机构未按规定条件保存血片;2007年血片在8个工作日时间以内递送到达实验室的比例≥90%的达130家,占75.1%,比2006年增幅达13.0%.结论 全国新生儿疾病筛查机构的血片采集质量2007年较2006年有所改善,但尚未达到血片采集质量的理想水平,中部地区尤为突出.     

大鼠三叉神经痛觉传入纤维在感觉根分布特点的研究

目的 研究大鼠三叉神经痛觉传人纤维在三叉神经感觉根的分布特点,为实施高度选择性手术治疗三叉神经痛提供实验参考.方法 将荧光示踪剂2%荧光金分别注入大鼠三叉神经脊束核各亚核及脑桥核.大鼠存活7 d后,取三叉神经感觉根作连续冰冻切片,荧光显微镜下观察三叉神经感觉根荧光金在断面的分布情况并进行分析.结果 注射到脊束核嘴侧亚核的荧光金经逆行运输后,阳性纤维集中分布于感觉根的外侧,范围局限,纤维直径细小而密集;极间亚核及尾侧亚核注射组的阳性纤维在感觉根的分布相似,亦集中于感觉根外侧,纤维亦较密集,但分布范围较嘴侧亚核注射组稍大.经脑桥核逆行运输的荧光金,显示的阳性纤维主要分布于感觉根的腹侧和内侧,少量分布于中部,纤维间明显分散,没有明确的范围和边界.结论 大鼠三叉神经痛觉传人纤维集中分布在感觉根的特定区域,在该部位选择性损伤痛觉传入纤维是可行的.     

刺络结合针刺对脑梗死患者血小板聚集率及血液流变学的影响

目的:了解刺络结合针刺对脑梗死患者血小板聚集率及血液流变学的影响。方法:选取脑梗死患者105例分为刺络结合针刺组、单纯针刺组、药物组,3组在基础病常规药物治疗的前提下,刺络结合针刺组患者采用大椎、耳尖穴刺络放血,单纯针刺组予以常规针刺,刺络结合针刺组和单纯针刺组14d为1个疗程,药物组采用阿司匹林肠溶片进行常规治疗,3组在治疗前后均进行血小板聚集率、血液流变学检测。结果:刺络结合针刺组对各观察指标的改善均优于单纯针刺组和药物组(P<0.05)。结论:刺络结合针刺能改善血小板聚集率及血液流变学指标,可用于脑梗死的治疗及预防。     

耳鸣基础研究与诊疗进展

耳鸣是临床常见病症,流行病学资料显示:耳鸣发病率占人群总数的15.5%~18.6%,估计耳鸣患者接近2亿人。耳鸣造成严重心烦者占0.4%~0.8%,严重影响正常生活能力者占0.4%~0.5%。现将近年来关于耳鸣的临床研究进展综述如下。发病机制     

针灸治疗耳鸣述评

概述 耳鸣是指无外界声源刺激,而耳内主观上有声音感觉的病症。耳鸣发病率较高,研究显示在过去的40年里有4个国家进行了37次大规模的耳鸣流行病学调查,成人耳鸣的患病率为10.1%-14.5%,如果将偶尔耳鸣也包括在内的话,患病率将提高到22%-32%。     

刺络结合针刺对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的影响

目的：观察比较刺络结合针刺、针刺、药物3种疗法对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的干预作用,初步探讨其作用机理,为脑梗死防治提供科学依据。方法：脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者105例,随机分为刺络结合针刺治疗组（A组）、针刺组（B组）、药物组（C组）,每组35例。A组采用大椎、耳尖穴刺络放血配合针刺（取穴为百会、风池、风府、曲池、合谷、内关、足三里、三阴交、太冲、太溪穴）;B组采用单纯针刺,治疗取穴同A组的针刺取穴;C组采用辛伐他汀片20mg,晚间顿服。每组均以1个月为1个疗程1,年治疗2个疗程,疗程间隔4～6个月。观察颈动脉彩超、神经功能缺损等指标治疗的变化及脑梗死1年复发率。结果：①3组在每个疗程治疗前后,组内比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）;组间比较有显著性差异（P〈0.05）。②3组脑梗死1年复发率经检验,无显著性差异（P〉0.05）。结论：①刺络结合针刺、针刺、药物3种疗法,均能不同程度的改善颈动脉粥样硬化和神经功能缺损。②刺络结合针刺对各项临床观察指标的影响更加突出,提示有更好的干预颈动脉粥样硬化的作用。     

针刺治疗脑卒中运动功能障碍研究概况

脑卒中是危害人类健康的常见病、多发病,其发病率、致残率高,给家庭、社会带来沉重的负担。消除或减少患者运动功能障碍,提高其生存质量,是康复治疗的根本目的。针刺可以调气血、通经络、利关节,对脑卒中后运动功能的康复起到良好的作用。     

针灸为主治疗中风病恢复期临床路径标准的研究

通过回顾性分析,对我院近3年中风恢复期的住院病历,集中进行筛选、分型,收集中风恢复期的循证证据,组织专家研讨论证,优化中风病恢复期的针灸治疗方案,客观总结和评价该临床路径的实施效果,形成以针灸为主治疗中风恢复期的临床路径,并制定了以针灸为主治疗中风恢复期的临床路径标准。实施针灸为主治疗中风病恢复期临床路径,在提供标准化诊疗服务的同时提高了临床疗效,缩短了住院时间,降低了住院费用,突出了中医特色。     

督脉在中医脑病治疗中的地位和作用

督脉,循身之背,背为阳,对全身阳经脉气有统率、督促的作用,有“阳脉之海”之称;它循行于背部正中线,督脉的脉气与手足三阳经及带脉、阳维脉交汇,所以督脉的脉气与各阳经都有联系;又因督脉循行于脊里,入络于脑,“脑为元神之府”,因此经脉的神气活动与脑有密切关系;体腔内的脏腑通过足太阳膀胱经背部的俞穴受督脉经气的支配,所以脏腑的功能活动均与督脉相关。督脉脉气失调,不仅可发生腰脊强痛,也可出现“大人癫疾、小儿惊痫”及少腹气上冲心的冲疝以及癃闭、痔疾、遗尿、女子不育等症。督脉的主治范围十分广泛,涉及内、外、妇、儿多个学科。把它用于中医脑病中风、癫痫、眩晕、儿童多动症等疾病的治疗均取得满意疗效。     

芒针透刺督脉治疗脑卒中后肌张力障碍临床研究

目的 观察芒针透刺督脉治疗脑卒中后肌张力障碍的临床疗效。方法 将60例脑卒中后肌张力障碍患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用芒针透刺督脉法治疗,对照组采用常规针刺法治疗。两组患者均治疗2个疗程,共21 d。分别采用改良Ashworth 痉挛量表（modified Ashworth scale,MAS）、临床痉挛指数（clinic spasticity index,CSI）评价患者肌张力情况;采用简化的Fugl-Meyer运动功能评分（Fugl-Meyer motor assessment,FMA）及改良巴氏指数（modified Barthel index,MBI）评价患者的活动能力。并用MAS分级评定标准对两组患者进行疗效评定。结果 观察组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）;与治疗前比较,两组患者治疗后MAS、CSI评分均明显降低（P<0.05）,FMA、MBI评分均显著升高（P<0.05）;观察组患者MAS评分下降程度明显大于对照组（P<0.05）,FMA、MBI评分升高程度显著大于对照组（P<0.05）。结论 芒针透刺督脉可改善脑卒中后肌张力障碍患者的肢体痉挛状态,提高患者的生活质量。