高频喷射通气结合胸壁挤压对组胺犬死腔量的影响

本文观察了高频喷射通气结合胸壁挤压（ＨＦＪＶ＋ＣＷＣ）对组胺致肺损伤犬进行体制呼吸时解剖死腔量（Ｖ）和生理死腔量（Ｖ）的影响，并与单纯高频喷射通气（ＨＦＪＶ）进行比较。结果表明，与ＨＦＪＶ相比，ＨＦＪＶ＋ＣＷＣ时Ｖ、Ｖ、ＦＲＣ和ＰａＣＯ＿２均显著减少（Ｐ＜０．０１），Ｖ＿Ａ和ＶＣＯ＿２均显著增加（Ｐ＜０．０１），而Ｖ＿Ｅ、Ｖ＿Ｔ和ＰａＯ＿２均无显著变化（Ｐ＜０．０５）。提示，ＨＦＪＶ＋ＣＷＣ控制呼吸时，Ｖ和Ｖ的减少是增强ＣＯ＿２排除效能的主要机理之一。     

KR-Ⅱ型喷射呼吸机物理性能的测定

KR—Ⅱ呼吸机(南昌生产,喷射式)经江西医学院第一附属医院、江西省第二医院、南昌市第三医院、浙江医科大学第一附属医院、哈尔滨医科大学第二附属医院等单位临床试用,性能稳定、操作简便,用于麻醉、急救、复苏及气管镜检查效果良好。现将呼吸机的吸气期物理性能测定并通过改变模拟肺的不同参量测定呼吸机的流量、压力及通气量曲线改变,分     

化瘀破癥胶囊干预荷瘤小鼠血清肿瘤坏死因子活性的变化

目的:观察由有化瘀解毒、破癥散结功效药物组成的化瘀破癥胶囊对荷瘤小鼠肿瘤坏死因子活性的作用。方法:实验于1998-10/1999-10在成都中医药大学附属医院药理实验室完成,C57BL/6J小鼠50只,腋部皮下注射Lewis肺癌24h后,均分为5组,即厌氧棒菌苗组、荷瘤模型对照组、化瘀破癥胶囊4,2,1g/kg剂量组,每组10只。厌氧棒菌苗组按0.5g/mL腹腔注射,1次;荷瘤模型对照组灌胃等容积的蒸馏水,化瘀破癥胶囊(由四川省人民医院药剂科提供,由大黄、蜈蚣、人参等药组成,每粒装0.4g,相当于生药2g。)4,2,1g/kg剂量组分别按4,2,1g/kg给药,1次/d,连续7d,第8天停药,停药24h后每只鼠尾静脉注射脂多糖50g/L,2h后采血,分离血清,检测肿瘤坏死因子活性,并解剖小鼠取脾计算脾指数。脾指数=脾脏质量(mg)/体质量(g)。肿瘤坏死因子活性检测采用细胞毒试验法,用血球计数板计数200个肿瘤细胞中死细胞数,按给药组死细胞数/对照组死细胞数计算直接细胞毒活性指数表示肿瘤坏死因子活性,试验重复两批。结果:纳入实验小鼠50只,在实验过程中无小鼠死亡,进入结果分析50只。①化瘀破癥胶囊对荷瘤小鼠脾指数的影响:化瘀破癥胶囊4,2,1g/kg3个剂量组鼠的脾重均明显高于对照组(P<0.01),其脾指数两次试验,化瘀破癥胶囊4g/kg剂量组分别为1.69和1.47,2g/kg剂量组分别为1.57和1.66,1g/kg剂量组分别为1.65和1.46。两批试验与厌氧棒菌苗组比较,均未见明显差异(P>0.05)。②化瘀破癥胶囊对诱导产生肿瘤坏死因子活性的影响:两次试验结果,化瘀破癥胶囊4,2,1g/kg3个剂量组肿瘤细胞的死细胞数均显著高于对照组(P<0.01),其直接细胞毒指数,化瘀破癥胶囊4g/kg剂量组分别为2.29和2.12,2g/kg剂量组分别为2.36和2.05,1g/kg剂量组分别为2.18和2.09。并且两批试验与厌氧棒菌苗比较,均未见明显差异(P>0.05)。结论:化瘀破癥胶囊能显著增加荷瘤鼠脾脏质量和脾指数,以及增强血清中肿瘤坏死因子对肿瘤细胞的抑制杀伤活性,表明化瘀破癥胶囊对动物荷瘤机体的免疫功能有增强作用。     

化瘀破瘕胶囊干预荷瘤小鼠血清肿瘤坏死因子活性的变化

目的：观察由有化瘀解毒、破瘸散结功效药物组成的化瘀破瘕胶囊对荷瘤小鼠肿瘤坏死因子活性的作用。 方法：实验于1998-10／1999-10在成都中医药大学附属医院药理实验室完成，C57BL／6J小鼠50只，腋部皮下注射Lewis肺癌24h后，均分为5组，即厌氧棒菌苗组、荷瘤模型对照组、化瘀破瘸胶囊4，2，1g／kg剂量组，每组10只。厌氧棒菌苗组按0．5g／mL腹腔注射，1次；荷瘤模型对照组灌胃等容积的蒸馏水，化瘀破瘸胶囊（由四川省人民医院药剂,科提供，由大黄、蜈蚣、人参等药组成，每粒装0．4g，相当于生药2g。）4，2，1g／b剂量组分别按4，2，1g／kg给药，1次／d，连续7d，第8天停药，停药24h后每只鼠尾静脉注射脂多糖50g／L，2h后采血，分离血清，检测肿瘤坏死因子活性，并解剖小鼠取脾计算脾指数。脾指数=脾脏质量（mg）／体质量（g）。肿瘤坏死因子活性检测采用细胞毒试验法，用血球计数板计数200个肿瘤细胞中死细胞数，按给药组死细胞数／对照组死细胞数计算直接细胞毒活性指数表示肿瘤坏死因子活性，试验重复两批。 结果：纳人实验小鼠50只，在实验过程中无小鼠死亡，进人结果分析50只。①化瘀破瘕胶囊对荷瘤小鼠脾指数的影响：化瘀破瘾胶囊4,2，1g／kg3个剂量组鼠的脾重均明显高于对照组（P〈0．01），其脾指数两次试验，化瘀破瘸胶囊4g／kg剂量组分别为1．69和1．47，2gAg剂量组分别为1．57和1．66，1g／kg剂量组分别为1．65和1．46。两批试验与厌氧棒菌苗组比较，均未见明显差异（P〉0．05）。②化瘀破瘸胶囊对诱导产生肿瘤坏死因子活性的影响：两次试验结果，化瘀破瘸胶囊4，2，1g／kg3个剂量组肿瘤细胞的死细胞数均显著高于对照组（P〈0．01），其直接细胞毒指数，化瘀破瘸胶囊4g／kg剂量组分别为2．29和2．12，2g／kg剂量组分别为2．36和2．05，1g／kg剂量组分别为2．18和2．09。并且两批试验与厌氧棒菌苗比较，均未见明显差异（P〉0．05）。 结论：化瘀破瘸胶囊能显著增加荷瘤鼠脾脏质量和脾指数，以及增强血清中肿瘤坏死因子对肿瘤细胞的抑制杀伤活性，表明化瘀破瘸胶囊对动物荷瘤机体的免疫功能有增强作用。     

妊娠期出血性脑血管病的临床特征和治疗对策

目的 研究妊娠期出血性脑血管病的临床特点、转归和治疗对策,分析不同治疗手段的利弊.方法 对1997年1月至2012年12月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院妇产科的76例妊娠期出血性脑血管病患者的临床资料进行回顾性分析.根据治疗方法将其分为手术治疗组和保守治疗组,比较组间患者的临床特点和转归.结果 妊娠期脑出血患者共76例,其中病因为动静脉畸形30例,动脉瘤8例,烟雾病8例,子痫前期16例,海绵状血管畸形4例,静脉窦血栓4例,病因不明6例.格拉斯哥昏迷评分(GCS)15～11分54例,10 ～6分6例,5～0分16例.手术治疗40例,保守治疗36例.产妇死亡24例,胎儿胎死宫内4例,新生儿死亡28例.手术治疗组和保守治疗组的临床特征和母婴预后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期出血性脑血管病的处理应先终止妊娠,再评估病情,根据评估结果制定治疗方案,有效降低孕产妇及围产儿病死率.有脑血管病史产妇应在孕期加强监护,并在妊娠足月后及时终止妊娠,以全麻剖宫产为宜,并同时做好新生儿抢救的准备.     

主动脉覆膜血管内支架治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层的临床疗效

目的 总结主动脉覆膜血管内支架治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层的临床疗效.方法 选取本院2009年8月至2014年7月经CT增强扫描确诊为DebakeyⅢ型主动脉夹层的患者63例,从股动脉植入主动脉覆膜血管内支架,封堵破口.植入后重复进行血管造影检查.结果 血管内支架植入全部成功.术后造影60例无内漏,3例轻度内漏,1例出现左上肢缺血.随访CT检查1～3年,未出现脊髓损伤、支架移位等并发症,大部分胸背痛等症状消失.结论 主动脉覆膜血管内支架是治疗胸主动脉瘤的有效方法,近期疗效满意.     

沈阳地区老年溃疡性结肠炎的临床特点分析

目的探讨老年溃疡性结肠炎（UC）患者与非老年患者临床特点的差异,为老年UC的临床诊治提供经验。方法回顾性分析我院2009年1月至2012年10月收治的204例住院UC患者的临床及内镜资料,通过自建量表建立数据库,以发病60岁作为分组标准,分为老年组（发病年龄≥60岁）和非老年组（发病年龄〈60岁）,比较两组在临床表现、实验室检查、内镜检查等方面是否存在差异。结果204例UC患者中,老年患者33例（16．2％,33／204）,非老年患者171例（83．8％,171／204）,发病高峰年龄为30～39岁。在老年UC患者中,主要临床表现、肠外表现、并发症、临床严重程度及内镜下分级与非老年组比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）,但腹胀（36．4％与14．6％）、便秘（9．1％与1．2％）、排便困难（6．1％与0．6％）、菌群失调（66．7％与48．0％）、低钾血症（45．5％与14．0％）、低蛋白血症（36．4％与20．5％）与非老年组比较差异均有统计学意义（x。值分别为8．808、7．260、5．724、3．876、17．660、3．942,P均〈0．05）。老年组患者结肠病变范围多局限于脾曲以下,与非老年组相比差异有统计学意义（P=0．044）。结论老年UC患者临床表现及疾病严重程度与非老年患者相似,但病变范围多局限于脾曲以下,易合并低钾血症、低蛋白血症、肠道菌群失调,应予以重视。     

蛋白激酶Cα对哮喘患者白细胞介素-2、-4、-5mRNA表达的调节及银杏叶提取物对其的影响

早在1000多年前，我国民间就使用银杏治疗支气管哮喘（以下简称哮喘）和支气管炎。本研究通过观察银杏叶提取物的有效成分之一——BN52021作用于体外培养的哮喘患者外周血T淋巴细胞后，蛋白激酶Cα（PKCα）及IL-2mRNA、IL-4mRNA、IL-5mRNA的变化，探讨银杏叶制剂治疗哮喘的部分作用机制。     

癌性胸膜炎误诊为慢性限局性结核性胸膜炎(附9例分析)

我科自1982～1988年10月共收治结核性脓胸及限局性结核性胸膜炎病人320例。其中9例曾长期抗结核治疗未见好转,后经胸液脱落细胞及胸膜、肺组织病理检查,确诊为原发性支气管肺癌胸膜转移并癌性胸膜炎,平均误诊时间10个月。现分析如下,以吸取经验教训。     

浅析便秘从肺论治

便秘总由大肠传导失司而成,临床上多归责于胃热过热、脾气亏虚、肝气郁结、肾阴或肾阳不足等原因,而忽略了对肺脏的调治。肺与大肠相表里,主宣发肃降,肺热移于大肠、肺气亏虚、宣发无能、肃降失职均可导致便秘的发生。