鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎60例

我院自2000年1月至2002年6月鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎60例,效果良好,现报导如下。1 临床资料 60例慢性鼻窦炎患者,男45例,女15例;年龄最小18岁,最大70岁,以30～60岁最多,平均年龄37岁。Ⅰ型1期4例(6.7％),Ⅰ型2期2例(20％),Ⅰ型3期8例(13.3％),Ⅱ型1期9例(15％),Ⅱ型2期14例(23.3％),Ⅱ型3期18例(30％),Ⅲ型3例(5％)。手术均在鼻内镜下进行,上颌窦手术12例,上颌窦自然窦口扩大术22例,柯-陆氏     

腺样体肥大三种手术方法的对比研究

腺样体肥大可为一种病理现象,多见于儿童,常合并有慢性扁桃体炎、分泌性中耳炎和鼾症等,一经确诊,应尽早施行手术治疗,我们1998～2006年分三个时段,分别采用腺样体刮除术、鼻内镜下腺样体微波消融术和鼻内镜下腺样体刨削术治疗腺样体肥大各40例,取得满意疗效,报道如下.     

以咽麻痹为首发症状的肌萎缩侧索硬化症1例

患者,女,48岁.因言语不清,吞咽困难,四肢无力均呈进行性加重就诊.患者1年半前无明显原因出现言语含混不清,咽部不适,在当地医院拟诊为咽炎,治疗无好转,此后症状逐渐加重.检查见软腭上提困难,咽反射迟钝,伸舌无力,鼻咽部检查未见异常,行颅脑CT、鼻咽部CT、桥小脑角CT、颈椎拍片等检查均未见明显异常.用维生素、神经营养药及能量等治疗不见好转.     

经咽鼓管插管治疗慢性分泌性中耳炎

2002年1月至2003年10月采用经咽鼓管插管治疗慢性分泌性中耳炎100例,疗效满意,现报告如下。1.1临床资料。慢性分泌性中耳炎200例,采用单盲完全随机法分为治疗组和对照组。治疗组100例100耳,男60例,女40例,12～60岁,平均36岁,病程2个月至30年,平均15.09年;对照组100例100耳,男58     

体外循环手术围术期反应性精神病的预防和治疗

<正> 体外循环手术围术期反应性精神病预后虽好,但因其能引起血流动力学的改变,破坏血流力学的稳定状态,影响病人的康复,甚至影响到手术的效果,需尽力预防或及时恰当的治疗。本文就21例体外循环手术围术期反应性精神病的预防与治疗报告如下。     

骨性鼻腔鼻窦结构CT影像学研究

目的：通过ＣＴ影像学研究骨性鼻腔务窦的结果。方法：利用日立Ｗ４５０型全身ＣＴ机对２４例正常人进行鼻腔鼻窦多层面连续横断扫描,获得清晰的鼻腔鼻窦ＣＴ片。结果：观察各层面结构,设计了１３项测量内容,获得测量数据。结论：ＣＴ影像对鼻腔鼻窦疾病的诊断和功能性鼻窦外科学的开展具有重要的指导意义。     

以咽麻痹为首发症状的肌萎缩侧索硬化症1例

患者 ,女 ,4 8岁。因言语不清 ,吞咽困难 ,四肢无力均呈进行性加重就诊。患者 1年半前无明显原因出现言语含混不清 ,咽部不适 ,在当地医院拟诊为咽炎 ,治疗无好转 ,此后症状逐渐加重。检查见软腭上提困难 ,咽反射迟钝 ,伸舌无力 ,鼻咽部检查未见异常 ,行颅脑ＣＴ、鼻咽部ＣＴ、桥小脑角ＣＴ、颈椎拍片等检查均未见明显异常。用维生素、神经营养药及能量等治疗不见好转。半年后出现吞咽困难呈进行性加重 ,再次来诊检查见软腭麻痹加重 ,舌肌轻度萎缩 ,给药治疗不见好转 ,拟诊球麻痹 ,行ＭＲＩ检查未见明显异常 ,用ＡＴＰ ,肌苷 ,西比灵 ,维生…     

鼻腔巨大息肉致鼻中隔大穿孔并促发高血压1例

患者女,73岁。于10年前感冒后出现鼻塞,通气不畅,未经药物治疗。此后症状逐渐加重伴嗅觉减退。近1年来出现头痛、头晕,无脓涕,有少量黏液性分泌物,偶有少许血丝。自服消炎药物及用滴鼻净点鼻无效来诊,诊为鼻息肉(双)收入院。体检：T36.6℃,P80次／min,BP32／13kPa。全身检查未见异常。外鼻畸形呈蛙鼻,双侧鼻腔可见灰白色新生物,不易出血。右鼻可见黏液性分泌物,无脓液,无臭味,各鼻窦区无压痛。鼻窦CT示右侧鼻腔外侧至左侧鼻腔充满软组织密度影,鼻窦未见异常。CT诊断为鼻腔占位病变,临床诊断为鼻息肉。患者取坐位,用含少量1％肾上腺素的1％丁卡因分别置于鼻息肉周围双鼻腔黏膜表面,3～5min后,将鼻息肉圈套器套进息肉钳,伸进右侧鼻腔夹住息肉蒂部,然后用圈套器自上而下套住息肉,切断蒂部取出。息肉约4cm×2.5cm×2cm,表面光滑、质软、灰白色,不易出血。术中见息肉系右侧中鼻甲息肉样变所致,为单蒂,一端穿过中隔进入左侧鼻腔,取出息肉后,见中隔前部有1cm左右的大穿孔,周围有炎性肉芽。观察无息肉残留,残端有少许渗血,用红霉素凡士林纱条行鼻腔填塞压迫止血,术后应用抗生素预防感染。48h后取出纱条,无出血,用0.1％醋酸曲安缩松滴鼻剂滴鼻2周。术后次日血压逐渐下降,手术后第4日血压下降至17.3／9.3kPa,住院10d,痊愈出院。病理诊断为炎性息肉。随访1年鼻息肉、高血压均无复发,鼻中隔穿孔,周围黏膜光滑。     

体外循环手术后反应性精神病的预防和治疗

体外循环手术后反应性精神病预后虽好 ,但因其能引起血流动力学的改变 ,破坏血流动力学的稳定状态 ,影响病人的康复 ,甚至导致治疗失败 ,影响到手术的效果 ,需尽力预防或及时恰当的治疗。本文就 2 1例体外循环手术后反应性精神病的预防与治疗报告如下。1　一般资料本组 2 1例 ,男性 12例 ,女性 9例 ,均为成人。其中冠脉搭桥手术 8例 ,瓣膜置换手术 6例 ,大血管手术 4例 ,先心病矫治手术 3例 ,均除外神经系统器质性病变。发病时间 :术后3～ 5d。大体评定量表评分 (GAS) 〔1〕:5 1～ 60分 (表现为注意力减退、情感淡漠、心情抑郁、呆板、重…