深覆患者上前牙缺失、邻牙牙体缺损的固定修复

深夜患者上前牙缺失多采用固定桥修复,对上前牙外伤缺失和邻牙因外伤造成牙冠破坏较大,死髓牙者,则不易采用常法固定桥修复。1992年以来,我们采用保留死髓牙牙体外形,利用其根管制作桩冠、甲冠式固位体,对后者进行固定修复12例,现予介绍。方法1．缺牙区的邻近死髓牙先进行根管治疗。2．制作桩冠、甲冠、义齿：对根管治疗的牙l～2周后,进行根管预备,尽可能保留残冠牙体外形,利用其根管制作悬吊式固体,并在缺牙区的另一侧（健康牙）进行牙体制备作塑胶甲冠,此甲冠的近中面唇舌1／2、切颈1／2交点处作为悬吊支架固位体。支架用18号…     

基因工程学理论和技术教学经验浅谈

基因工程学是一门新兴的前沿科学,已成为二十一世纪生命科学中一门重要的学科,基因工程技术已渗透到医学、工业、农业等多种生命科学领域。现已利用基因工程的技术对二十多种疾病,七百多个病人进行基因治疗;已使许多疾病的发病机理得以阐明,使临床上不少疾病的诊断和治疗有了长足的进步,基因工程药物的生产和临床应用,不仅推动了医学的发展,而且带动了医药工业的腾飞;转基因植物的成功大大提高了农作物的产量并使我们的世界更加灿烂;克隆羊的出现震惊了全世界。二十一世纪,基因工程将发挥更大的作用。     

肺动脉瓣下室间隔缺损并主动脉窦裂1例

患者男，16岁。平素体健，体检时发现心前区有杂音，心电图及X线均正常。故来我院申请彩超检查。采用美国GE Vivid-Five彩色多普勒超声仪，变频探头2．0～50MHz。二维超声取长轴、短轴、心尖四腔等各切面扫查示，心脏各腔大小均正常，房间隔连续性好。主动脉短轴切面紧贴肺动脉后瓣下方探及约3mm回声失落，略侧动探头，于主动脉的右冠瓣与左冠瓣联合处可见小半月形无回声的裂隙,多方位探查此裂隙与回声失落相连。     

前庭水管扩大综合征患者的人工耳蜗植入术

目的 评价前庭水管扩大综合征患者人工耳蜗植入术的安全性和可行性。方法 1995年5月1日～2002年6月1日因双耳重-极重度感音神经性聋在北京协和医院接受人工耳蜗植入术的患者312例中诊断为双耳前庭水管扩大者10例(3．2％)，其中语前聋7例，语后聋3例。回顾性分析这10例患者的临床资料。结果 10例患者人工耳蜗电极植入顺利，8例耳蜗底回开窗时发生轻度井喷，迅速用颞肌筋膜牢固封闭圆窗制止井喷。全部患者术后未出现脑脊液漏、颅内感染、面瘫、中耳炎等并发症。开机6个月时8例患者具有开放性言语识别力，已进入普通学校(幼儿园、小学、大学)就读。另2例语前聋的幼儿视觉强化测听听阈达40dB HL，与其他无内耳畸形的全聋儿童术后效果差异无显著性。全聋前语言能力较好的5例患者术后语言能力明显好于语前聋的患者，语言交流基本听不出聋人特有的语音特征。另5例患者语言均有不同程度的进步。结论 尽管前庭水管扩大患者在人工耳蜗植入术中可能出现井喷，但术后未出现并发症且听力-言语康复效果好，因此重-极重度聋的前庭水管扩大综合征患者行人工耳蜗植入术是安全可行的。     

Pendred综合征

Pendred综合征 (Pendred’ssyndrome ,PS)又名家族性甲状腺肿先天性聋综合征 ,主要表现为先天性聋、甲状腺肿、碘有机化障碍 ,呈常染色体隐性遗传。PS是最常见的一种综合征性耳聋 ,在遗传性聋中占 10 % [1],在新生儿中发病率 1/ 2 50 0 0 ,在人群中发病率 8/ 10 0 0 0 0 ,占先天性聋的 7.5%。 1896年英国全科医生Pendred首次报道本病[2 ]。1　临床表现和实验室检查1.1　耳聋和内耳畸形　双耳重 -极重度感音神经性聋 (sen sorineuralhearingloss ,SNHL)是本病最突出的特征。绝大多数为语前聋 ,以前曾经称为“先天性聋” ,其实多为出生后…     

各种血液成分制品的使用方法探讨

我院自推广成分输血后，成分输血比率逐年上升，但因各种血液制品成分、性能不同，有其各自的使用要求，现将临床中常用血液成分制品的使用方法总结如下。     

凝集素样受体KLRE1抑制NK细胞的细胞毒性

NK细胞识别、杀伤靶细胞有赖于活化或抑制性受体与多种配体间的相互作用.这些受体可分为两类不同的蛋白家族:KLRs和带有免疫球蛋白样结构域的受体,均有抑制性和活化性成员.抑制性受体胞浆尾部含有ITIMs;活化性受体缺乏ITIMs,但在跨膜区有一个正电氨基酸并与含有ITAM的接头分子相关联.SHP-1与磷酸化的ITIMs关联介导抑制NK细胞的细胞毒性.本研究报道了克隆的一个新的NK细胞受体KLRE1.初步的实验结果提示KLRE1能抑制NK细胞的细胞毒性.     

川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )是内科常见病及多发病之一。常反复急性加重 ,严重影响人们健康。临床通常采用控制感染 ,改善呼吸功能 ,纠正缺氧和二氧化碳潴留 ,控制呼吸衰竭和心力衰竭等方法治疗。笔者 1 999～ 2 0 0 2年对 6 0例肺心病患者采取在常规治疗基础上 ,加用川芎嗪注射液进行治疗 ,取得满意效果。现报道如下。1　临床资料6 0例肺心病病例之诊断均以医学院校本科教材为依据[1 ] ,随机分成治疗组及对照组各 30例 ,治疗组中男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄在 4 6～ 84岁之间 ,平均 6 6岁 ;有肺心病史 7～1 6a ,平均 1 1a。对照组中男 1 6例 …     

直接喉镜下Nd-YAG激光治疗声带癌(摘要)

1988～1990年，我们在直接喉镜下采用Nd－YAG激光治疗3例声带癌，术后5年以上未见复发，现报道如下。应用上海全华仪器厂生产的Nd－YAG激光治疗仪（波长1．064Pm）。静脉麻醉后插入直接喉镜，暴露声门，在直视下将导光纤维伸入喉腔，先用激光照射肿瘤周围组织，以期封闭该处血管及淋巴管，然后再照射肿瘤组织，直至其凝固、炭化。激光功率25W，间断性照射，每次照射时间2秒左右。3例均为男性，年龄58～71岁，有长期吸烟史，唯一的症状是声嘶，肿瘤位于一侧声带的表面，未侵及前连合及声带实，声带活动正常，肿瘤分期声门型TIN。M。，…     

睾丸母细胞瘤误诊功血1例

睾丸母细胞瘤误诊功血１例张燕曹玉珠患者，５０岁，因阴道不规则出血５年余，加重１年余于１９９６年６月３日入院。５＋年前无诱因阴道不规则出血，月经周期缩短为１４～２０天，经量为平素４～５倍，伴血块，时有腹痛，药物治疗后血止。１＋年前上述症状加重，经量增加...