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目的比较瑞替普酶(Reteplase、r-PA)与艾通立(重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA)用于急性心肌梗死治疗的疗效和安全性。方法将60例冠心病急性心肌梗死患者分为瑞替普酶和艾通立两组,进行溶栓治疗,观察溶栓再通率、急性期病死率、并发症和不良反应发生率。结果溶栓后90分钟冠状动脉造影显示梗死相关血管再通有效率(TIMI 2级+TIMI 3级)瑞替普酶组为90.0%,艾通立组为80.0%,出血发生率(主要为黏膜、皮下出血)瑞替普酶组为53.3%,艾通立组为26.7%(P〈0.05),35天时,两组严重不良事件的发生率瑞替普酶组为3.3%,艾通立组为6.7%(P〉0.05),两组中均未发生冠状动脉再闭塞、脑出血等并发症。结论瑞替普酶是治疗急性心肌梗死有效、安全的溶栓药物,疗效优于艾通立。 相似文献
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目的 观察氯吡格雷治疗高龄老年冠心病患者的安全性。方法 将入选口服氯吡格雷的患者按年龄分为3组:高龄老年组70例,年龄≥80岁,平均84.50±8.16岁;老年组60例,年龄60—79岁,平均76.50±7.16岁;对照组82例,年龄≤59岁,平均56.50±3.16岁。分别口服氯吡格雷75mg/d后6个月、12个月检测肝功、肾功、血小板计数、白细胞计数和中性粒细胞计数及血脂的变化.并观察各组发生胃肠道出血及其他不良反应,比较高龄老年组、老年组和对照组患者口服氯吡格雷的安全性。结果 治疗前后3组患者肝功、肾功、血小板计数、白细胞计数、中性粒细胞计数结果差异无统计学意义(P〉0.05)。3组患者均同时服用他汀类调脂药,总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇治疗后6个月、12个月低于治疗前(P〈0.05),而治疗后6个月与治疗后12个月结果变化无统计学意义(P〉0.05)。3组消化道出血的发生率无统计学意义(P〉0.05)。结论 高龄老年冠心病患者口服氯吡格雷安全性较好。 相似文献
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目的了解军队机关在职干部体质量指数(BMI)的分布。方法选取2018年5月~11月在解放军总医院第七医学中心进行体检的驻京某部机关干部1151名,其中男性1104名,女性47名,年龄22~60岁,平均年龄39.39±8.65岁。收集所有干部的体检数据,分析BMI分布情况。结果1151名机关干部中,BMI正常654人,占56.82%。超重和肥胖497人,占43.18%,其中超重423人,占36.75%;肥胖74人,占6.43%。年龄20~29、30~39、40~49、≥50岁各组超重率分别为23.16%(22/95)、36.75%(244/664)、40.66%(111/273)、38.66%(46/119);各组肥胖率分别为4.21%(4/95)、6.33%(42/664)、6.23%(17/273)、9.24%(11/119)。20~29年龄组的超重率显著低于其他各年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。其他各组的超重率、肥胖率差异均无统计学意义(P>0.05)。师、团级干部超重率分别为43.93%(94/214)、40.13%(376/937);师、团级干部肥胖率分别为9.81%(21/214)、8.11%(76/937),两组的肥胖和超重率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论军队机关干部体质量指数显示,干部超重呈年轻化趋势;肥胖率低于国人平均水平,但肥胖呈年轻化态势。 相似文献
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目的:探讨高龄冠心病患者冠状动脉旁路移植术(CABG)前后心电图的变化。方法:对高龄冠心病31例行CABG术前、术后1周、2~3周、2个月及3个月12导联心电图变化情况进行对比分析。结果:与术前1周内无心绞痛发作时心电图比较,术后异常Q波、T波低平或双向发生率,以术后第1周显著增多,此后逐渐减少(P〈O.05);T波低平或双向发生率持续到第2~3周后,恢复到术前水平;ST段压低〉O.5mm和T波倒置于术后第1~3周明显增多,此后第1个月、第2个月逐渐减少到术前水平,T波倒置显著减少(P〈O.05)。结论:高龄冠心病患者CABG后易出现早期一过性异常Q波、T波低平或双向、ST段压低等变化,此后可逐渐减少,并恢复到术前水平。 相似文献
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目的 观察高龄冠心病患者颈动脉、股动脉、股浅动脉、腘动脉的内-中膜厚度(IMT)与冠状动脉硬化的相关性.方法 选经冠状动脉造影确诊为冠心病的高龄患者86例,选冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的患者20例为对照组,采用二维超声检测颈、股、股浅、胭动脉的IMT.动脉粥样硬化斑块积分采用Sutton 法,并与冠状动脉病变程度进行对比分析.结果 高龄老年冠心病患者外周动脉的IMT,斑块积分显著高于对照组(P<0.001).斑块指数与冠状动脉病变程度呈正相关.结论 颈、股、股浅、腘动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的病变相平行. 相似文献
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老年急性心肌梗死患者住院死亡危险因素分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨入院时影响老年急性心肌梗死(AMI)患者住院病死率的危险因素。方法选取因AMI收住的356例老年患者为研究对象。分析病死组(45例)与存活组(311例)患者的临床特征、实验室化验指标、心血管并发症(心源性休克、心力衰竭、室速/室颤),以Logistic多因素逐步回归分析影响老年AMI患者住院病死率的相关因素。结果单因素分析显示:年龄、糖尿病史、陈旧性MI病史、脑卒中病史、肾功能不全、贫血、首发症状呼吸困难、并发心源性休克、心力衰竭、室速/室颤,入院时血清肌酐升高、肾小球滤过率(eGFR)及血红蛋白减低、肌酸激酶及其同工酶峰值水平与老年AMI患者住院病死率相关(均P0.05)。多因素分析显示:年龄、糖尿病史、陈旧性MI病史,并发心源性休克、心力衰竭、室速/室颤,入院时eGFR水平是影响老年AMI患者住院病死率的独立危险因素(均P0.05)。结论年龄、糖尿病及陈旧性MI病史、发生心血管并发症、入院时eGFR水平是影响老年AMI患者住院病死率的独立危险因素。 相似文献
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目的:探讨心电图ST-T段动态改变和持续性改变对诊断冠心病的价值。方法:将我院冠心病80例,根据复查心电图有无ST-T段动态改变分为ST-T段非动态改变组(Ⅰ组)和ST-T段动态改变组(Ⅱ组)各40例,比较两组冠状动脉造影和心电图活动平板运动试验结果。结果:Ⅰ组冠状动脉造影发现狭窄6例,其中活动平板运动试验阳性5例;Ⅱ组冠状动脉造影阳性39例,其中活动平板运动试验阳性36例。结论:心电图ST-T段非动态改变不能作为冠状动脉供血不足的特异性诊断,而ST-T段动态改变对冠心病的诊断具有重要意义。 相似文献
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目的:研究辛伐他汀对冠心病患者血管内皮细胞功能障碍的干预作用。方法:90例冠心病患者按LDL-C水平分为三组:辛伐他汀20mg组(37例,LDL-C≥2.5mmol/L),辛伐他汀10mg组(35例,2.5mmol/L〉LDL-C≥1.8mmol/L),常规治疗组(18例,LDL-C〈1.8mmol/L,未服辛伐他汀),疗程均为8周。应用彩色多普勒超声诊断仪测量受试者肱动脉血流介导的舒张功能(FMD)。应用硝酸还原酶法检测受试者一氧化氮(NO)的含量。常规检测血清TC、TG、LDL-C及HDL-C的浓度。结果:8周后,与治疗前比较,辛伐他汀20mg,10mg组TC、TG和LDL-C浓度明显下降(P均〈0.05),而HDL-C明显升高(P均〈0.05);辛伐他汀20mg组与10mg组间各指标差异无显著性(P〉0.05);与常规治疗组比较,辛伐他汀20mg、10 mg组FMD[(6.01±0.49)%比(9.01±0.39)%比(9.01±0.47)%]明显改善(P均〈0.01)、血清NO含量[(38.97±8.89)μmol/L比(47.67±10.89)μmol/L比(45.61±9.09)μmol/L]明显升高(P均〈0.05),辛伐他汀20mg、10 mg组两组间NO和FMD亦无显著差异(P〉0.05)。结论:辛伐他汀可增加冠心病患者一氧化氮含量,改善血管内皮细胞功能,其作用机制与降低血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白可能有一定关系,但该作用无明显的量效关系,可能独立于降脂作用之外。 相似文献