剖宫产切口愈合不良的原因分析及干预措施

目的分析剖宫产切口愈合不良的原因并探讨干预措施。方法统计850例剖宫产产妇的临床资料,分为愈合不良组与愈合良好组,对引起切口愈合不良的原因进行分析。结果850例剖宫产产妇的切口愈合不良率为4.71%。多因素Logistic回归分析显示,合并基础疾病、术前未使用抗生素、羊膜腔感染是影响剖宫产切口愈合不良的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论合并基础疾病、术前未使用抗生素、羊膜腔感染是影响剖宫产切口愈合不良的独立危险因素,需加强产妇术前评估,做好孕期保健工作,预防性使用抗生素,以降低切口愈合不良发生率。     

妊娠期糖尿病胎盘系数与妊娠结局的相关性研究

目的 计算妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇的胎盘系数,探讨胎盘系数与母胎妊娠结局的关联性。方法 选取2020年7月~2021年12月在惠州市第一妇幼保健院分娩的病例3112例,将妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)者列入实验组(n=386),正常孕妇列入对照组(n=2726),计算孕妇的胎盘系数(胎盘质量/新生儿体重),按新生儿性别、胎龄绘制GDM者与正常孕妇不同孕周胎盘系数的第10、25、50、75和90百分位数表。比较两组孕妇的孕前体重指数、孕期体重增长、分娩方式、产后24h出血量、胎盘质量、新生儿Apgar评分、脐动脉血pH值、是否转新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit, NICU)等母婴妊娠结局指标,采用多元线性回归探讨胎盘系数与母胎妊娠结局的关联性。结果 两组孕妇的胎盘质量随孕周增大而增加,而胎盘系数逐渐减小;比较两组胎盘系数发现GDM者胎盘系数小于正常孕妇,其中孕36周、38周、39周、40周胎盘系数明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);采用多元线性回归分析胎盘系数与母胎妊娠结局指标,结果显示与新生儿转NICU和脐动脉血pH值相关,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 GDM孕妇的胎盘系数小于正常孕妇,胎盘系数与新生儿转NICU、脐动脉pH值相关。胎盘系数反映胎盘效能,可作为GDM孕妇母胎妊娠结局的预测指标之一。     

羊水污染与胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的临床研究

目的:探讨羊水污染与胎儿宫内窘迫、新生儿窒息之间的关系。方法:选择2017年2月～2017年7月本院接诊的产检孕妇150例,按羊水污染情况进行分组:A组(n=49)为羊水浅绿色患者,B组(n=50)为羊水绿色患者,C组(n=51)为羊水棕黄色患者。综合分析各组产妇新生儿窒息、胎儿宫内窘迫的发生情况,并进行比较。结果:C组新生儿窒息发生率为13.73%,显著高于A组、B组的2.04%、2.00%(P0.05);C组胎儿宫内窘迫发生率为58.85%,显著高于A组、B组的2.04%、6.00%(P0.05)。结论论:加强产程观察力度,可了解孕妇是否发生羊水胎粪污染,从而有助于判断胎儿在宫内的情况,降低新生儿窒息发生率。     

声门下吸引导管预防呼吸机相关性肺炎在心外ICU中的应用研究

目的 分析声门下吸引导管预防呼吸机相关性肺炎（VAP）在心外重症监护室（SICU）中的应用效果。方法 选取接受成人心外科手术的300例患者为研究对象，采用简单随机分组法分为实验组和对照组，每组各150例。2组患者均给予机械通气常规护理，实验组同时给予带气囊上吸引的气管插管，给予声门下吸引。比较2组患者各呼吸力学指标、VAP发生、机械通气和ICU住院情况、各炎性相关因子水平、各血氧指标水平和下呼吸道滞留物细菌培养结果。结果 进入ICU当天2组患者的各项呼吸力学指标、炎性相关因子水平和各项血氧指标水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,转出ICU前24 h内实验组患者的气道阻力（Raw）水平、VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间、血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平、动脉血氧分压（PaO₂）、动脉二氧化碳分压（PaCO₂）水平均低于对照组，呼吸做功（WOB）、动态顺应性（Cdyn）、气道峰压（PIP）、VAP发生时间、血氧饱和度水平高于对照组，差异有统计...     

XPO1抑制剂治疗复发难治急性髓系白血病1例并文献复习

<正>急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)是一种造血干细胞克隆性增殖性疾病。化疗联合异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, allo-HSCT)方案能使60%～80%患者达到完全缓解,但仍有部分患者会出现疾病复发。移植后复发预后差、治疗难度大,是AML治疗的难点。     

产后下肢深静脉血栓形成的临床分析和护理

我们对2007-10～2008-03 6例产后深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)患者进行观察,分析形成血栓的高危因素,提出预防和护理措施.     

产后访视服务质量与需求调查分析

目的：调查产后访视服务质量并探讨相关需求。方法随机选取2015年6月到2016年5月在化工园区休养的66名产后女性作为研究对象，采取电话问询的方式进行调查。结果66名产后女性均接受了产后访视，实际产后访视率高达100%；66名产后女性中40名对产后访视表示很满意，16名则表示一般，10名表示不满意，访视实际满意度为84.85%；66名女性中60名表示产后急需从医护人员方面得到关于新生儿护理、母乳喂养以及产后康复的相关知识，产后访视实际需求率是96.97%。结论产后访视已具有较高覆盖率，但访视质量还不够理想；目前产妇获得全面产后健康服务的需求较高。相关部门应加强产后访视规范化管理，加强产后保健知识宣传；相关医护人员应及时进行保健知识更新，提高业务水平。     

Wnt信号通路在B细胞相关血液系统肿瘤中的研究现状

Wnt信号通路是一种高度保守的信号通路,在包括免疫细胞在内的多种细胞的发育、活化、再生和下调中发挥重要作用。生理条件下,骨髓造血干细胞(HSC)通过自我更新,并不断分化为新的成熟免疫细胞,继而维持和调节免疫系统平衡。Wnt信号通路在B细胞发育活化中通过直接或间接的方式发挥作用,而该信号通路的异常与血液系统肿瘤的发生发展密切相关。目前靶向Wnt信号通路中信号分子治疗血液系统肿瘤的药物已进入临床试验阶段,可能为治疗复发难治性血液系统肿瘤提供新的选择。本文对Wnt信号通路在B淋巴细胞发育活化及其在B细胞相关血液系统肿瘤中作用的研究现状进行了综述,以期为相关血液系统肿瘤的临床治疗提供借鉴。     

早期活动对心外ICU患者呼吸机相关性肺炎的预防效果

目的 探究早期活动对心外ICU患者呼吸机相关性肺炎的预防效果.方法 选取接受成人心外科手术患者300例,采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组150例.对照组采用常规护理方法,试验组在对照组的基础上进行早期活动干预.观察指标包括各项呼吸指标、呼吸机使用时间,ICU住院时间、VAP发生率、住院费用.结果 各项呼吸...