高效液相色谱法测定养坤丸中黄芩苷和芍药苷的含量

目的:建立反相高效液相色谱法(RP-HPLC)同时测定养坤丸中黄芩苷和芍药苷含量的方法。方法:采用Phenomenex LunaC₁₈(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈-0.2%磷酸,梯度洗脱;流速:1.0mL·min^-1;检测波长:230nm;柱温:30℃。结果:黄芩苷与芍药苷能达到基线分离,线性良好。结论:该方法简便、快速、准确、重复性好,为养坤丸的质量控制提供了理论依据。     

HPLC法测定灵芝降糖胶囊中人参皂苷Rg1、Re、Rb1及三七皂苷R1的含量

目的:建立灵芝降糖胶囊的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法对制剂中的人参皂苷Rg₁、Re、Rb₁及三七皂苷R1进行定量测定。结果:人参皂苷Rg₁在3.86～23.16μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率100.18%,RSD=1.52%;人参皂苷Re在0.628～3.768μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率100.22%,RSD=0.41%;人参皂苷Rb1在3.74～22.44μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率100.51%,RSD=0.74%;三七皂苷R₁在0.764～4.584μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率99.05%,RSD=1.10%。结论:所建立的方法简便、快捷,重复性好,可用于该制剂的质量控制。     

《随园诗话》中的清代医药学信史择释

袁枚是中国文学史上著名的文学家、诗论家,清代乾嘉时期的代表诗人之一。他的《随园诗话》16卷及《补遗》10卷,从百家诗的角度再现了当时社会生活的场景,本文检索了《随园诗话》中的医药学史料,如袁枚曾为之立传的著名医家徐大椿的道情文学代表作《刺时文》,与之交游甚厚的温病学大家薛雪的两则医案,他曾为其医书写序的新安医学名家王勋精于脉理的医林轶事,擅治暑证的征友赵藜村的精湛医术,为江宁九十余岁的小儿科医家涂爽亭撰写挽联等,都可补中医医学史和文献学的阙如,儒医相通是中国文化史上特有的文化景观．在袁枚的笔下,还可浏览到诸多的诗坛医闻,如清代文学家曹庭栋的养生诗,苏州秀才袁钺“善医工书”,邛州刺史杨捂的赠药诗等,他如痘神、古刺水、藏香的记载等医学史料等。通过对这些记载的归类择释,时乾嘉盛世时中医药文化的历史,试作文献学的解读.     

累及中枢神经系统的多发性原发性恶性肿瘤(附七例报告)

多发性原发性恶性肿瘤(以下简称MPMT)是指同一宿主的单个或多个器官组织同时或先后发生两个或两个以上的原发性恶性肿瘤而言。MPMT的诊断标准多数人接受Warren及Gates的标准。CT扫描对中枢神经系统MPMT的诊断有一定价值。MPMT有同时性异时性两种,MPMT多沿用Strave—Christensen分类法。其发病机制“多中心性”学说已受普遍重视,文章强调活检的重要性以及提高临床医师对MPMT的认识、避免由于误诊而使病人失去诊治机会。     

平滑肌细胞caveolae在自发性高血压大鼠肾叶间动脉收缩功能改变中的作用研究

目的探讨平滑肌细胞caveolae在自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)肾叶间动脉对血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)的收缩反应改变中的作用及其机制。方法采用Wistar Kyoto(WKY)大鼠作为对照组,SHR为实验组(两组大鼠均为Wistar京都种大鼠),分别对SHR和WKY大鼠采用血管环张力描记技术检测肾叶间动脉对AngⅡ的收缩反应,采用甲基-β-环糊精(methyl-beta-cyclodextrin,MCD)孵育以减少平滑肌细胞caveolae含量,采用电镜观察caveolae数量,采用荧光实时定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)及蛋白免疫印迹(Western blot)法检测血管紧张素受体1型(qngiotensin type 1 receptor,AT1R)的基因和蛋白表达,采用免疫沉淀和Westernblot检测caveoin-1与AT1R的结合。结果与WKY组大鼠相比,SHR组肾叶间动脉对AngⅡ的收缩反应强度及敏感性均明显增加(P0.05),平滑肌细胞caveolae数量显著增加(P0.05),MCD孵育可使SHR组肾叶间动脉对AmgⅡ的收缩强度部分恢复,使其敏感性恢复正常。与WKY组相比,SHR组肾叶间动脉的AT1R蛋白表达显著增加(P0.05),AngⅡ作用后caveolin-1与AT1R的结合显著增强(P0.05),MCD孵育后AT1R的蛋白表达降低,但仍高于WKY组,而caveolin-1与AT1R的结合恢复正常水平。结论平滑肌细胞caveolae增加参与介导SHR肾叶间动脉对AngⅡ收缩反应改变,其可能通过增加平滑肌ATIR含量以及caveolin-1与AT1R的结合而增强收缩反应强度及敏感性。     

64层螺旋CT灌注成像联合血管成像在急性缺血性脑卒中的应用价值

目的探讨脑容积CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTPI)与头颅CT血管成像(CT angiography,CTA)联合应用在急性缺血性脑卒中的应用价值。方法对22例临床有神经缺失症状的患者,发病24 h内行64层螺旋CTPI和CTA后,选定感兴趣区层面,测量异常灌注区和对侧脑组织血流动力学参数。结果22例患者CTPI发现病灶区域灌注异常的敏感性为90.1%,特异性为100%;脑血流量减低、平均通过时间延长;灌注异常区与对照区域差异有显著性意义(P<0.01)。64层螺旋CT可同时获得容积CTPI和包括颅底动脉环在内的CTA;22例患者均发现有不同程度的低灌注区,有19例患者CTA发现血管异常。结论早期、特别是超早期缺血性脑卒中患者CTPI结合CTA检查,对病因、病情进展、预后评估、半暗带区判定提供了综合、简单、快速、便捷的影像学依据。     

MPV、PDW、TBIL诊断妊娠期糖尿病患者早期肾功能损伤的价值

目的：探讨平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血清总胆红素（TBIL）在诊断妊娠期糖尿病（GDM）患者早期肾功能损伤诊断中的价值。方法：选择2018年1月至2020年1月于我院建档的180例孕妇,根据估算的肾小球滤过率（eGFR）将GDM肾功能受损（e GFR<60mL/min）患者作为对照1组,肾功能早期受损（60mL/min≤eGFR<90mL/min）患者作为观察组,肾功能正常（eGFR≥90mL/min）患者作为对照2组,各60例。记录三组MPV、PDW、TBIL、光抑素-C(CysC)水平、子痫发生情况、妊娠结局。结果：三组间的MPV、PDW、CysC、TBIL水平对比差异有统计学意义,观察组的MPV、PDW、CysC水平低于对照1组,高于对照2组,TBIL水平高于对照1组,低于对照2组（P<0.05）;三组间轻度子痫与重度子痫的发生率差异具有统计学意义（P<0.05）,观察组轻度子痫和重度子痫的发生率低于对照1组,高于对照2组（P<0.05）;三组间的不良妊娠结局比较有统计学意义（P<0.05）,观察组不良妊娠结局发生率相...     

银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会

目的探究银离子敷料在糖尿病足患者临床患药中的护理体会。方法选择2018年3月-2019年3月间,该院收治的糖尿病足患者作为研究对象,从中随机抽选出80例,随机法分为对照组、观察组,每组40例。对照组常规换药护理,观察组换药时使用银离子敷料换药护理,比较两组患者临床疗效、换药次数、愈合时间、细菌培养检出率以及护理满意度。结果观察组糖尿病足患者护理后的护理有效率高于对照组、创面面积明显小于对照组(P<0.05)。观察组患者换药次数明显少于对照组,创面愈合时间早于对照组,而且细菌培养检出率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论银离子敷料在糖尿病足临床换药中能够明显改善患者病情,促进患者创面尽快愈合,有效帮助患者减少换药次数,缩短患者创面愈合时间,对患者治疗具有积极意义。     

广东省公立医院医务管理人员工作倦怠状况与影响因素研究

目的 了解医疗机构医务管理工作人员的工作倦怠状况及影响因素.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,以自编人口学调查问卷、PSSS社会支持量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、GAD-7焦虑筛查量表、MBI-GS工作倦怠问卷等为测量工具调查广东省10家公立医院中从事医务管理的工作人员,并采用Ordinal回归分析影响医务管理人员工...     

几种静脉的特点和穿刺方法

静脉穿刺是临床护理工作中的一项基本技术操作,也是临床应用最多的一项护理实践活动,在疾病的治疗和抢救过程中起着十分重要的作用.为实施成功的静脉穿刺,提高静脉输液治疗护理质量,减轻患者痛苦,增加患者满意度,在广泛学习、借鉴广大护理工作者临床经验的基础上[1～5],经过多年的实践和探索,总结出静脉穿刺的基本规律,根据不同静脉特点采取不同的穿刺方法,现将临床经验介绍如下: