199例老年人肾活检病理分析

目的:探索老年人肾活检病理种类和诊断意义。方法:在彩超引导下,采用经皮肾活检术,所取出组织分别送光镜、荧光和电镜检查并分析其病理种类和诊断意义。结果:199例年龄≥60患者中,按病因分类,原发性肾小球病变最常见,占82.4%,病理类型以膜性肾病发病最高,占46.7%。继发性占17.6%,继发性肾病以糖尿病肾病(3.5%)、狼疮性肾炎(3%)、肾淀粉样变(3%)、血管炎肾损害(3%)、高血压肾病(1.5%)和急慢性小管间质性肾病(2.5%)多见。结论:肾活检病理结果对明确老年人肾脏疾病的诊断和病理类型有重要意义。     

牙周支持治疗对维持基础治疗长期效果的作用

目的 观察牙周支持治疗对维持基础治疗长期效果的作用。方法 对在口腔医院接受过牙周治疗的患者进行回顾性研究,其中接受支持治疗16例,未接受支持治疗14例（对照组）。牙周临床检查包括牙周袋探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)阳性位点(+),比较初诊,6周复诊以及最后一次复诊时的上诉各项临床检查指标。结果 6周复查时两组的PD和BOP(+)位点百分比明显降低,差异无统计学意义。最后一次复诊时支持治疗组的PD为2.83 mm,BOP(+)位点百分比为15.49%,与初诊比较差异有统计学意义;而对照组的PD为3.51 mm,BOP(+)位点百分比为60.42%,与初诊比较差别无统计学意义,与支持治疗组比较差别有统计学意义。结论 牙周基础治疗可以有效控制牙周炎症,但是其炎症控制的长期效果需要通过支持治疗来维持。     

BCR/ABL融合基因及细胞免疫表型检测在慢性粒细胞白血病病期演变中的意义

[目的]通过检测BCR/ABL融合基因及表面抗原在31例CML患者外周血单个核细胞中的表达,以寻找其与CML病程进展的相关性.[方法]收集31例CML患者外周血:①逆转录聚合酶链反应:检测BCR/ABL融合基因;②应用流式细胞仪检测外周血单个核细胞CD33、CD34、CD117及HLA-DR的表达.[结果]①CML患者31例,BCR/ABL融合基因检出总阳性率为83.9%;其转录本有两种:b3a2(165 bp)和b2a2(90bp).BCR/ABL融合基因的检出率在慢性期、加速期与急变期患者间差异无显著性意义,但缓解期检出阳性率与其他各期比较明显降低(P＜0.05).②CD33阳性检出率在各期之间比较无统计学意义(P＞0.05);CD34、CD117及HLA-DR阳性检出率在加速期及急变期明显高于慢性期(P＜0.05).[结论]①CML患者外周血单个核细胞BCR/ABL融合基因转录本有两种,即b3a2(165 bp)和b2a2(90bp).②b2a2转录本单独出现及b3a2和b2a2两种转录本同时出现的病例多发生在加速期和急变期,提示出现b2a2型转录本或两种转录本同时存在可能成为CML患者预后较差的标志.③CD34、CD117及HLA-DR的过度表达可提示CML患者病情不稳定及可能出现恶化.     

注射用布氏菌活疫苗免疫学评价

目的以小鼠为动物模型,通过检测布氏菌活疫苗免疫小鼠产生的体液免疫、细胞免疫应答及保护力,对其进行免疫学评价。方法将30只小鼠随机分为3组,皮下免疫布氏活疫苗,免疫4周后分离血清及脾脏淋巴细胞。ELISA法检测免疫动物血清中总IgG抗体,抗体亚类IgG1及IgG2a;ELISPOT法检测分泌IFN-γ、IL-4的脾脏淋巴细胞数目,以及用ELISA方法检测体外再刺激后小鼠脾细胞分泌IFN-γ、IL-4的细胞因子水平;用羊布氏菌弱毒株M5攻击免疫动物,通过脾脏细菌计数评价布氏活疫苗的免疫保护作用。结果用ELISA法检测到免疫布氏活苗的小鼠体内有特异性抗体产生;ELISPOT可检测到较高的分泌IFN-γ脾脏淋巴细胞数目,ELISA方法可检测到较高的IFN-γ水平,表明布氏活疫苗主要诱导Th1型免疫应答;通过布氏活疫苗保护力分析,表明该疫苗具有较好的免疫保护效果。结论布氏疫苗采用注射免疫途径是可行的,免疫后能获得较好的免疫效果。     

不同产地珠子参的生药学鉴别和含量测定

目的:对云南、贵州、甘肃产的珠子参药材进行鉴别和含量测定。方法:应用性状、显微及薄层色谱方法对不同产地珠子参药材进行鉴别,显微鉴别方面采用石蜡切片及粉末临时制片进行显微特征观察;采用高效液相色谱法测定了药材中竹节参皂苷Ⅳa的含量。结果:不同产地珠子参药材形状、颜色和晶体数量等特征具有一定差异,云南、贵州和甘肃产3个批次药材的含量分别为5.55%、1.98%和1.96%。结论:3个产地的珠子参药材的性状、显微特征及竹节参皂苷Ⅳa的含量差异较大,其中以云南产药材的质量较好。     

江苏省连云港市2014-2017年新报告HIV/AIDS病例首次CD4+T淋巴细胞检测结果分析

目的 分析人口学特征、感染途径与CD4+T淋巴细胞绝对值的关系,为连云港市HIV/AIDS病例临床分期、机会性感染风险评估及抗病毒治疗提供参考依据.方法 应用SPSS 19.0软件包Excel 2007对数据进行统计分析,将人口学特征和感染途径纳入统计变量,两组间比较用t检验,多组间比较用方差分析.结果 252例新报告...     

婴幼儿哮喘的中医药治疗优势临床探讨

近年来研究表明支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞 ,肥大细胞和Ｔ淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。根据全国儿科哮喘防治协作组 1 998年修订的哮喘诊断标准 ,婴幼儿哮喘已作为单独疾病存在。婴幼儿哮喘发病率高 ,国外报道为1 8%～ 40 % ,首发年龄多在 1岁以内 ,发病原因与气道口径狭小 ,粘液腺组织发达 ,呼吸肌疲劳致通气不良 ,免疫功能差 ,从母体获得的抗体只能维持半年 ,自身的特异性屏障功能不完善 ,易受感染和过敏。故变应性炎症造成的气道粘膜水肿 ,气道内渗出增加和粘液栓形成 ,气道的阻塞 ,通气功能的障碍尤显。临床表现喘息 ,…     

奥拉帕利维持治疗乳腺癌易感基因突变铂敏感卵巢癌疗效的meta分析

目的 系统评价奥拉帕利维持治疗乳腺癌易感基因（BRCA）突变铂敏感卵巢癌的临床疗效及安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库等,收集奥拉帕利（观察组）与安慰剂（对照组）治疗BRCA突变铂敏感卵巢癌的随机对照试验。应用RevMan5.3软件进行meta分析。结果 最终纳入5篇文献。meta分析结果显示,观察组患者的中位无进展生存期（HR=0.35,95%CI:0.22～0.56,P<0.001）、总生存期（HR=0.77,95%CI:0.62～0.95,P<0.05）均明显长于对照组,差异有统计学意义。观察组的关节痛、腹痛、便秘、鼻咽炎等不良反应发生率与对照组差异无统计学意义（P>0.05）;而头痛、消化不良、发热等发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,但是这些不良反应的程度较轻,多为1～2级反应,大多数患者通过对症治疗和（或）奥拉帕利剂量调整后是可控的,只有极少数患者需要停用奥拉帕利。结论 奥拉帕利维持治疗BRCA突变铂敏感卵巢癌患者中疗效显著,安全可控,值得向临床推荐。     

基于年龄分段的健康教育护理对痛风性关节炎患者的应用研究

目的 观察基于年龄分段的健康教育护理对痛风性关节炎患者的应用效果。方法 选取62例急性痛风性关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,2组患者均予痛风的规范治疗,对照组29例予常规护理,观察组33例在常规护理的基础上实施基于年龄分段的健康教育护理。对比2组患者治疗护理后的痛风自我管理知识掌握程度、视觉模拟评分法（VAS）评分、血尿酸水平、症状缓解时间及复发率之间的差异。结果 护理10 d后观察组患者痛风自我管理知识的掌握程度明显优于对照组（P<0.05）,观察组患者VAS评分、血尿酸水平及症状缓解时间均优于对照组（P<0.05）,且观察组患者出院3个月时的复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论 基于年龄分段的健康教育护理可以明显提高痛风患者对痛风自我管理知识的掌握程度,提升治疗及护理效果,降低出院后的复发率。