脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的疗效。方法对78例经头颅CT确诊的蛛网膜下腔出血患者，进行分组行常规治疗加用脑脊液置换和仅用常规治疗，并作对照分析。结果治疗组较对照组头痛时间明显缩短，脑积水发生率明显减少，病死率下降，P〈0．05。结论蛛网膜下腔出血采用脑脊液置换治疗，措施积极，方法简单，安全，疗效显著，可快速消除蛛网膜下腔出血患者剧烈头痛，对脑积水有较好的治疗及预防作用。     

高龄高血压患者窦性心律震荡的临床意义

目的 探讨高龄高血压患者窦性心律震荡(heart rate turbulence,HRT)现象及其临床意义.方法 选择高龄高血压患者52例,同期健康体检者60例.除做常规化验及检查外,做24 h动态心电图及动态血压监测,测量窦性心律震荡参数:震荡初始(turbulence onset,TO)的均值,震荡斜率(turbulence slope,TS)的均值及心率变异参数窦性心率RR间期的标准差(SDNN).结果 高龄高血压患者TO(3.21±2.01)明显高于正常对照组(-2.24±2.41),差异有统计学意义(P＜0.01);TS值明显小于对照组(分别为7.0±3.6,11.7±6.1),差异有统计学意义(P＜0.01).SDNN与TO呈负相关,与TS呈正相关,TO、TS无相关性.结论 高龄高血压患者的HRT明显减弱,说明其自主神经功能受损严重.     

巴曲酶联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作44例疗效分析

目的观察巴曲酶联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床效果。方法回顾性总结我院2004年2月-2008年6月收治的87例TIA患者的临床资料。结果治疗组总有效率为90．9％，对照组总有效率为74．4％，两组比较差异有统计学意义（X62=4．145，P〈0．05），巴曲酶联合阿司匹林治疗短暂性脑缺札发作疗效优于单独使用阿司匹林。结论巴曲酶联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作临床效果满意，副作用较小。     

QRS间期联合心率变异对慢性心衰评估及预后的临床价值

目的：探讨QRS间期联合心率变异对慢性心力衰竭(CHF)患者病情评估及预后预测的价值。方法选取2011年4月至2014年5月收治入院的CHF患者210例,收集体表心电图、Hoter分析及超声心动图资料,统计其住院期间室性心律失常事件情况,回顾性分析QRS间期、心率变异(HRV)与NYHA心功能分级、左心室功能、室性心律失常及心脏事件的关系。结果(1)不同QRS间期组的CHF患者NYHA心功能分级程度比较差异均具有统计学意义(P<0.05),随着QRS时间延长,NYHA心功能级别增加。(2)不同QRS间期各组间左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、室性心律失常及心脏事件比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(3) HRV时域指标随NYHA心功能分级增加而呈递减性下降,NYHA级别越高,HRV降低越明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CHF患者的HRV、QRS波群间期与左心功能损害、心脏事件的发生密切相关,QRS间期联合HRV检测有助于CHF的病情评估、预后预测及指导治疗。     

微创下早期诊断真菌感染的临床研究

目的探讨真菌感染早期的病理诊断方法,提高真菌阳性检出率,有效指导临床治疗。方法将2011年至2013年痰、胸水、腹水、表面皮肤刮片等脱落细胞标本,经薄层液基细胞制片(TCT)检测选取78例标本,对标本制备的细胞块连续切片经特殊染色PAS、免疫组化MUC5B、原位杂交念珠菌探针方法,对患者年龄、性别及健康状况的真菌阳性率进行数据分析,对PAS、MUC5B两种检测方法的相关性进行分析,比较传统及科研检测早期诊断真菌感染的方法差异性。结果 78例标本中三种检测方法在年龄组、性别组均无统计学差异(P>0.05),PAS在健康状况组无统计学差异(P>0.05),MUC5B、念珠菌探针在健康状况组中均有统计学差异(P<0.05);PAS与MUC5B表达的统计学分析有统计学差异,两者之间具有相关性(P<0.05,r=0.236),传统及科研检测早期诊断真菌感染的方法进行比较具有统计学差异(P<0.01)。结论通过数据统计健康状况较差的人群中真菌抗体MUC5B及念珠菌检出率高于健康状况良好的人群;MUC5B真菌阳性检出率显著高于PAS染色;本科研方法真菌阳性检出率明显高于传统真菌检测方法;采用PAS与MUC5B及念珠菌探针联合应用能提高真菌阳性检出率及达到对真菌的初步分类。     

应用8-OH-DPAT建立早泄大鼠模型方法初探

目的:探讨运用8-羟基-2-(二丙基氨基)四氢萘氢溴酸盐(8-OH-DPAT)腰骶脊髓节段蛛网膜下腔囊内注射建立早泄大鼠模型的可行性及实用性。方法:选择雄性Wistar大鼠24只,按照1∶1随机分为2组,A组:空白对照组(等量生理盐水);B组:模型组[将8-OH-DPAT溶于10 ml生理盐水中,按0.8 mg/(kg·d),进行腰骶脊髓节段蛛网膜下腔囊内注射,持续4周]。雌性Wistar大鼠24只,摘除卵巢后,于合笼前36 h皮下注射苯甲酸雌二醇20μg以诱导雌性大鼠发情。在第2周和第4周时,将雄性大鼠和激素诱导的雌性大鼠合笼,进行交配实验,每次30 min。观察和记录雄性大鼠的交配行为,包括骑跨潜伏期、插入潜伏期、射精潜伏期、骑跨次数、插入次数、射精次数。结果:药物干预后,B组的射精潜伏期[(502.35±46.72)s]明显低于A组[(712.35±36.77)s],骑跨潜伏期[(8.69±2.48)s]明显低于A组[(11.22±3.60)s],骑跨次数[(7.53±1.84)次]明显低于A组[(13.28±0.24)次],插入潜伏期[(12.08±1.39)s]明显低于A组[(22.33±2.45)s],射精次数[(4.26±0.89)次]明显高于A组[(2.01±0.48)次],差异均有统计学意义(P均0.05);插入次数[(6.45±1.89)次]与A组[(7.49±2.21)次]无明显差异(P0.05)。结论:用8-OH-DPAT腰骶脊髓节段蛛网膜下腔囊内注射,可以较好的建立早泄大鼠模型,该模型对深入研究早泄机制有十分重要的意义。     

锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的应用

目的：探讨锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折患者治疗中的应用效果。方法：选取2013年3月~2014年4月收治的胫骨远端三平面骨折患者56例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组和对照组各28例。其中对照组患者给予复位传统钢板内固定手术治疗,观察组患者给予锁定钢板内固定治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等临床指标,对比两组患者术后骨折愈合效果以及并发症发生率。结果：观察组患者治疗优良率为92.9%,对照组患者治疗优良率为78.6%,两者对比差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间明显优于对照组,两者对比差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者并发症发生率为3.6%,对照组患者并发症发生率为17.9%,两者对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折患者治疗中有着良好的效果,其较于以往复位传统钢板内固定手术时间短、术中出血量少、骨折愈合时间短,并且术后并发症发生率低,值得临床推广。     

基于数据挖掘的前列腺癌中药用药规律研究

目的：探索近10年各数据平台关于中医药治疗前列腺癌的用药特点和组方规律。方法：搜索2011年1月至2020年12月中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、国家知识基础设施数据库、Pubmed等数据库中有关中医药治疗前列腺癌的方剂或处方,通过中医传承辅助平台V2.5分析处方用药特点及组方规律。结果：研究共纳入61首处方,涉及149味中药,用药频次≥10次的中药有15味,其中排名前5位的分别为黄芪(38)、熟地黄(30)、茯苓(25)、白花蛇舌草(22)、补骨脂(21);中药分类统计结果显示,补虚药和清热药使用频率最多(58.35%),其次为利水渗湿药(11.45%)、活血化瘀药(10.97%)等;四气分布以温性药(40.10%)使用最多;五味分布以甘味药(40.35%)使用最多;归经前5位分别为脾、肾、肝、肺、胃,占全部药物归经的77.24%;支持度个数设为12时,基于关联规则的组方规律得到常用药对14个,涉及中药10味,排名前5位的药对为姜黄-黄芪(17)、黄芪黄-补骨脂(17)、黄芪-茯苓(16)、党参-黄芪(16)、白花蛇舌草-半枝莲(16);基于熵层次聚类法的药对关联度分析,选择...     

医源性输尿管损伤的早期诊断和治疗

目的探讨医源性输尿管损伤的早期诊断和最佳治疗方案,提高手术成功率,减少合并症的发生。方法对1999至2009年22例医源性输尿管损伤患者进行回顾性研究。分析治疗方法和预后及并发症之间的关系。结果 16例术中发现输尿管损伤患者立刻行手术修复成功。6例术后确诊患者,1～5个月后手术,均一期手术修复成功。22例均获得随访1～4年,无严重并发症。结论医源性输尿管损伤患者一般情况较好时,无论确诊时间早晚,均可考虑一期手术修复。     

基于“脑—心—肾—精室”轴探讨灵归养元膏治疗男性不育症

男性不育症病因病机目前趋于复杂化，而以肾虚、血瘀夹杂较为多见。灵归养元膏具有补肾活血、生精养元的功效，组方基于男性不育症“肾虚血瘀”病机，体现了“脑-心-肾-精室”轴的用药思路。灵归养元膏组方以“脑、心、肾、精室兼顾，精血并重，寓补于通，平调阴阳”为特色，用药平和轻灵，补而不滞，通而不伤，调血脉而畅周身，重视一身之气血阴阳，整体组方发挥“整体与局部同治”的用药优势。